中南大学湘雅医院
内分泌科
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胰岛素检查,我理解为是做胰岛素释放实验,用来评估患者的胰岛素功能如何,具体操作方法是,让患者保持空腹的状态,早上过来抽血,先在空腹时抽一次血糖和胰岛素,叮嘱患者吃二两的馒头,或者喝一杯75克葡萄糖粉泡的糖水。进食完后,在60分钟和120分钟分别再次抽血,查患者的血糖和胰岛素。
正常人的胰岛素功能,首先,空腹在正常参考范围之内;第二,餐后最高的数值增高的倍数是空腹的5-10倍;第三,餐后最高的胰岛素水平出现的峰值在60分钟,能够把它作为正常人的胰岛素来解读。对于糖尿病患者,会出现异常的改变,如1型糖尿病患者,胰岛素三个点都非常低,而2型糖尿病患者出现胰岛素分泌高峰的延迟,或者增高的倍数不够。
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"胰岛素检查通常进行胰岛素释放试验,胰岛素释放试验和口服葡萄糖耐量试验,是糖尿病诊疗过程中常用的检测手段,通常合二为一,同时进行。首先实验在早上7:00-9:00开始进行,实验前患者休息15-30分钟,采集空腹血样,将75g无水葡萄糖溶于250-300mL水中,五分钟之内喝完。从喝第一口开始计时,在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别采集样本,进行血糖胰岛素的测定。胰岛素释放试验有助于糖尿病分型病情的判断,以及在后续的治疗中提供一定的指导。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/02收听(50622)
"胰岛功能检测是糖尿病诊治过程当中一项极为重要的检查项目,通过这项检查,可以明确的了解到目前胰岛β细胞的分泌功能,对于进一步制定降糖方案具有十分重要的意义。在抽血化验胰岛功能的时候,先空腹采血测出空腹胰岛功能,再口服75g无水葡萄糖或者进食标准馒头餐,分别于进食后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟各采血一次,之所以多次采血,是因为需要用来观测高糖或者进食刺激后胰岛β细胞对葡萄糖的反应,也就是胰岛素的分泌水平。正常情况下进食30-60分钟后胰岛素分泌水平应该达到空腹的5倍以上,在此之后,随着时间的延长逐步回落到空腹水平。"
张鹏│朝阳市第二医院
2019/12/30收听(87486)
一般是看基础状态下的胰岛功能,它可以反映基础状态下胰岛功能怎么样。此外,还要做刺激以后,就是给... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(44163)
一般是看基础状态下的胰岛功能,它可以反映基础状态下胰岛功能怎么样。此外,还要做刺激以后,就是给...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(44163)
胰岛素一般为皮下注射,皮下注射部位在腹部脐周、大腿外侧或胳膊外侧。另外,注射时采用专门胰岛素注... 金勇君│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/11播放(58436)
胰岛素一般为皮下注射,皮下注射部位在腹部脐周、大腿外侧或胳膊外侧。另外,注射时采用专门胰岛素注...
金勇君│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/11播放(58436)
临床当中一般都有宣教护士和医生专门指导患者如何注射胰岛素。胰岛素皮下注射一般有4个部位可以选择... 曹宏│江南大学附属医院 2023/07/02播放(88302)
临床当中一般都有宣教护士和医生专门指导患者如何注射胰岛素。胰岛素皮下注射一般有4个部位可以选择...
曹宏│江南大学附属医院
2023/07/02播放(88302)
"胰岛素皮下注射,首先将胰岛素从冰箱取出,恢复温度,其次将胰岛素上下缓慢的摇匀,使它成为均匀状态。在注射部位使用75%的酒精消毒,如果对酒精过敏,可给予注射用水消毒,禁用碘酒类消毒剂。消毒完毕后待酒精挥发,皮肤干燥以后,将注射部位轻轻捏起,然后将胰岛素注射液皮下注射,打入指定剂量以后保留10秒钟,然后回抽出针头,用棉球擦干注射部位,切忌用力挤压与揉搓。然后将针头更换,套针套,避免划伤人体。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/22收听(56610)
"胰岛素是通过抽血检查,胰岛素需要进行胰岛素释放试验检查,通常与口服葡萄糖耐量试验同时进行。胰岛素释放试验主要是为了了解胰腺β细胞储备功能,同时也可以了解糖尿病分型以及指导糖尿病治疗。胰岛素释放试验就是让病人在空腹时,口服75g葡萄糖或者100g标准面粉制作的馒头,通过抽血测定空腹以及服糖以后半小时、一小时、两小时、三小时的血浆胰岛素水平。正常人血浆胰岛素在30-60分钟后上升到高峰,高峰为基础值的5-10倍,在3-4个小时恢复到基础水平。"
2020/10/23收听(94572)
"胰岛素释放实验是指让患者空腹的时候,定量的口服葡萄糖来使血糖升高,刺激胰岛的β细胞,释放胰岛素,通过测定空腹、餐后半小时、一小时、两小时、三小时的血浆胰岛素水平来了解β细胞的储备能力,同时也有助于糖尿病的分型及指导治疗。临床胰岛释放实验曲线可以分为三种类型,大致为胰岛素分泌不足型、胰岛素分泌增多型以及胰岛素释放障碍型。根据患者曲线不同,选择不同的治疗方案。"
张宁│河北省人民医院
2018/09/20收听(73204)
胰岛素功能测定常与口服糖耐量试验同时进行,并在禁食一夜后次日清晨空腹状态下采血。许多生理和药物因素影响血糖值和胰岛素的分泌,如做试验时的情绪,进食时间的长短等。有些药物如氨茶碱类组织剂,糖皮质激素,口服避孕药等应停服3天后再进行试验,试验测定空腹,口服75g葡萄糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟的血清胰岛素。正常人的胰岛素分泌常与血糖值呈平行状态,在服糖后30-60分钟达到峰值,其浓度为空腹的5-7倍,达到峰值后的胰岛素测定值较峰值应有明显的下降,180分钟的测定值应只比空腹值略高,这组实验主要用于测定胰岛素细胞的分泌功能,胰岛素依赖型糖尿病空腹值低,服糖后仍无反应或反应低下,呈不反应型。非胰岛素依赖性糖尿病空腹值正常或增高,服糖后胰岛素水平增加甚至过强,峰值到来的晚,常在120分钟甚至180分钟出现。但该型糖尿病在晚期也可呈不反应性。
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/10/21收听(69806)
胰岛素检查最主要是检查胰岛功能,而对胰岛功能的判断,最主要是检测糖尿病。因为糖尿病分为1型糖尿... 汪艳芳│河南省人民医院 2023/05/17播放(85990)
胰岛素检查最主要是检查胰岛功能,而对胰岛功能的判断,最主要是检测糖尿病。因为糖尿病分为1型糖尿...
汪艳芳│河南省人民医院
2023/05/17播放(85990)
胰岛素检查,通常是为了诊断糖尿病,区分糖尿病病人1型和2型,常用的一个检查。糖尿病常见的主要是... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(48321)
胰岛素检查,通常是为了诊断糖尿病,区分糖尿病病人1型和2型,常用的一个检查。糖尿病常见的主要是...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(48321)
"胰岛素功能检查可以进行75g葡萄糖耐量试验检查,通过进食75g葡萄糖粉,留取患者空腹状态下,以及进食葡萄糖粉以后半小时、一小时、两小时,甚至三小时的血浆标本,来检测其中的胰岛素水平,可以进行胰岛素功能的判断。通常胰岛功能高峰会出现在糖尿病试验以后的一小时,会达到基础值的5-6倍以上。如果检测到胰岛素分泌曲线,并非可以达到如此高峰或者是高峰延迟,通常提示有异常。如果胰岛素分泌减少,而且呈一个低频曲线,通常要排除1型糖尿病的可能性,可以结合血浆葡萄糖水平来进一步判断。如果表现为胰岛素分泌高峰的延迟,通常要考虑患者是存在2型糖尿病,或者是早期的胰岛素抵抗状态,需要进行生活方式干预和药物治疗共同结合。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/12收听(94914)
胰岛素检查的正常数值没有办法直接说明。胰岛素检查有几种情况,有空腹的胰岛素,有葡萄糖刺激以后的... 冯丽│山东省立医院 2023/03/31播放(32044)
胰岛素检查的正常数值没有办法直接说明。胰岛素检查有几种情况,有空腹的胰岛素,有葡萄糖刺激以后的...
冯丽│山东省立医院
2023/03/31播放(32044)
通过测定空腹胰岛素、喝糖水或馒头餐以后不同时间阶段的胰岛素水平测定,帮助反应胰岛β细胞的功能,并作为糖尿病诊断分型的依据。口服葡萄糖往往胰岛素的高峰出现在0.5-1小时,峰值是基础的5-10倍,三个小时达到空腹的水平。胰岛素水平降低往往是在1型糖尿病,空腹值往往低于正常,服糖水以后或吃馒头以后,胰岛素的释放曲线低平,而胰岛素水平增高见于2型糖尿病,空腹血糖增高,空腹胰岛素的水平正常或偏高。胰岛素释放的局限峰值也低,但是高峰出现在2-3小时,还要测定C肽的水平,更好的了解胰岛功能。C肽与胰岛素从胰岛素原分裂而成等分子的肽类物质,不受肝脏酶的灭活,血中的浓度更能很好的反映胰岛β细胞储备功能。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(98524)
"查胰岛功能通常需要进行胰岛素释放试验,胰岛素释放试验通常在早上7-9点进行,采集空腹样本,将75g无水葡萄糖溶于250-300mL的水中,五分钟之内喝完。从喝第一口开始计时,在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟,分别采集样本进行胰岛素的检测,观察五次胰岛素检测的结果并进行分析。正常人基础血浆胰岛素是5-20mU\/L,口服葡萄糖30-60分钟以后上升到峰值,可以为基础值的5-10倍,多数是50-100mU\/L,然后逐渐下降,三小时后胰岛素降到基础水平。2型糖尿病患者常常出现胰岛素分泌高峰的延迟,1型糖尿病在服用糖水以后没有明显的升高,没有出现明显的峰值。"
2021/02/01收听(44816)
"胰岛素检查应该是关于胰岛功能的检查,要给患者进行糖尿病的分型,或者患者已经患有糖尿病,比如2型糖尿病,但是病程比较长,20-30年,要给患者做胰岛素的检查,告知患者现在的胰岛功能是什么样,是不是已经出现胰岛素缺乏,以后需要打胰岛素。如果不打胰岛素,血糖控制不好,这时都要做胰岛素的检查。检查叫胰岛素刺激分泌试验,通过给患者查空腹的血糖水平、胰岛素的水平,给予糖负荷。如果是糖尿病待分型的情况,可以给予糖粉,就是服糖粉。如果已经是糖尿病时间很长,判断现在胰岛功能怎么样,可以吃100g的馒头,叫馒头餐。来监测几个时间点的血糖水平和胰岛素的水平,评估患者现在的胰岛功能是什么情况。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/25收听(44076)
"空腹胰岛素是检查患者在没有糖负荷的情况下,血清的胰岛素水平。这个水平可以代表着胰岛素的基础储备量怎么样:一方面是可以代表胰岛功能的情况;另一方面如果是肥胖的患者,或者是临床上考虑有可能是多囊卵巢疾病的患者。通过这一点可以看一下是否存在高胰岛素血症,或者是胰岛素抵抗的情况。如果空腹胰岛素明显的升高,结合临床表现是否有颈部的黑棘皮、腋窝的黑棘皮,可以判断是否存在高胰岛素血症,或者患者可能是有得糖尿病的基础表现。"
2021/04/13收听(27750)
干燥综合征属于全身性疾病,检查如下:1、需查免疫指标,即自身抗体,比如抗体谱中的... 李涯松│浙江省人民医院 2023/05/08播放(99892)
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1、需查免疫指标,即自身抗体,比如抗体谱中的...
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2023/05/08播放(99892)
卵巢功能的检查方法具体如下:1、监测排卵:通过监测排卵间接可以了解卵巢功能,主要... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/07播放(83274)
卵巢功能的检查方法具体如下:
1、监测排卵:通过监测排卵间接可以了解卵巢功能,主要...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/07播放(83274)
"优生五项检查在临床上只要是禁食水的情况下,抽血化验就可以,主要检查的目的是了解体内是否感染了导致胎儿畸形的病毒。如果有近期感染的情况下,建议经过治疗,并且实验室检查转为阴性之后,临床才可以怀孕,否则容易导致胎儿的畸形。如果优生五项检查有远期感染的情况下,在临床上对胎儿不会造成影响,所以可以考虑怀孕。优生五项包括单纯疱疹病毒一型、单纯疱疹病毒二型、弓形虫病毒、巨细胞病毒,还有风疹病毒的化验检查,建议在计划怀孕之前都要做优生五项的检查,排除是否有感染的可能性,对优生优育有好处。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/18收听(43882)
湖北省中西医结合医院 温暖
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