首都医科大学宣武医院
疼痛科
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闭眼头晕是深感觉障碍,主要见于脊髓后索病变,临床上常见的疾病包括脊髓亚急性联合变性和脊髓压迫症。
脊髓亚急性联合变性主要是由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索和周围神经。一般在中年后起病,性别没有差别,多数患者是侵袭起病,病情会逐渐发展。多数患者在神经系统症状出现之前会出现贫血、腹泻或者舌炎等。早期会出现双下肢无力、发硬,也可能出现动作笨拙等症状。有些患者会表现为步态不稳,会出现踩棉花的感觉,随后会出现手指、脚趾末端对称性刺痛、麻木、烧灼痛;有的患者还会出现双下肢位置觉和震动觉障碍等症状。
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"闭眼头晕可以见于共济失调和良性阵发性位置性眩晕,共济失调可以出现闭眼后头晕加重,患者在行走过程中,试图以手部的感觉代替足部失去的感觉,表现为依靠周围物体的辅助作用来减轻头晕的症状,常常见于多发性神经病损伤脊神经等等。晚上睡觉一躺床上闭眼的时候,出现阵发性的眩晕,这种与体位有关的眩晕,最可能的是良性阵发性位置性眩晕,需要做前庭功能以及变位试验的检查进行确诊,给予手法复位,可以解决良性位置性眩晕的症状。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/28收听(56094)
人体的平衡与定向功能有赖于视觉、本体觉以及前庭系统,合称平衡三联的协同作用来完成,以前庭系统对躯体姿位平衡的维持最为重要。前庭系统包括内耳迷路末梢感受器,如半规管中的壶腹嵴、椭圆囊和球状囊中的位觉斑、前庭神经、脑干中的前庭诸核、小脑蚓部、内侧纵束、前庭皮质代表区等。所以闭眼头晕常见于前庭神经,如临床常见的耳石症,是由于耳石从耳石膜上脱离,随淋巴循环刺激前庭神经,产生闭眼头晕的症状。另外,前庭神经元炎、内耳迷路阻塞等都会产生这一症状,临床上还有颈椎病、颈肩部软组织紧张痉挛,压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足时,也会出现上述症状。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(43494)
"一闭眼就头晕很多人都会有这样的情况,具体见于以下几种:1、往往就是用眼过度导致的,在这种情况下一定要局部做眼睛的热敷,可以用缓解疲劳的滴眼液,比如玻璃酸钠滴眼液,效果还是非常不错的。2、如果闭上眼的时候头晕一直无法进行缓解,在这种情况下不要掉以轻心,一定要去神经内科做个颅脑的CT看一下。因为有可能是局部脑缺血导致的,就得进行活血化瘀的治疗,效果还是非常不错的。3、还有很多人可能是眩晕综合征,在这种情况下就需要去眩晕科具体看看是什么原因,治疗起来就比较好办。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/08/11收听(45068)
"一闭眼就头晕可以出现眩晕的病因很多,如果血压忽高、忽低,可以出现眩晕、贫血。如果妇女月经量过大或者有贫血的情况,都可以出现眩晕,有一些慢性疾病,比如糖尿病、肾病、呼吸道疾病、体质虚弱,也会出现头晕的情况。如果心脏病出现心律失常、心跳过快,也可以出现头晕。中耳和内耳的疾病,如美尼尔氏综合征、中耳炎、耳石症,都可以出现闭眼出现头晕的情况,还有一些药物的不良反应,也可以出现头晕的情况。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/14收听(39624)
"引起头晕的原因有很多,出现闭眼头晕是由于过度劳累导致,平时注意休息,以免导致植物神经紊乱。出现明显的头晕也有可能是脑供血不足导致,平时注意多补充气血,在医生叮嘱下,可以适当喝安神补脑液,就可以缓解脑供血不足的症状,晚上睡觉前可以用热毛巾热敷自己的头部。出现头晕千万不能大意,因为有很多疾病的前兆也会有这种症状,比如肺部疾病和心脏疾病等,都会导致头晕。一些患有颈椎病的患者,由于自己的椎动脉压迫到自己脑部,会造成闭眼就头晕。平时可以让头部往后仰,头晕现象就可以缓解。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(27130)
一闭眼就头晕,睁开眼就没事,很可能是小脑病变的临床表现。临床上有一种检查方法叫做闭目难立症,即... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/15播放(43615)
一闭眼就头晕,睁开眼就没事,很可能是小脑病变的临床表现。临床上有一种检查方法叫做闭目难立症,即...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/15播放(43615)
有可能是感觉性共济失调,感觉性共济失调的典型表现是睁眼能站稳、闭眼站不稳,而导致感觉性共济失调... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(28037)
有可能是感觉性共济失调,感觉性共济失调的典型表现是睁眼能站稳、闭眼站不稳,而导致感觉性共济失调...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(28037)
"睁眼头晕可能是因为脑供血不足,或者出现高血压而引起,长期贫血或者出现低血压之后,因为身体中的供血不足,就会影响到颅脑部位的正常供血量,出现供血不足,会引起脑缺血、缺氧,从而可出现头晕的现象。长期患有高血压,在早晨或者情绪波动状况下血压升高可导致血管收缩,这些会影响到颅脑部位的血液循环,也会引起类似的症状。患有一些其他疾病,例如出现小脑,或者脑干、颞叶病变,都会引起中枢性眩晕,在改变个人体位时会出现明显的头晕症状。出现脑动脉硬化时会导致局部血栓形成,引起血管痉挛,也会引起头晕的现象,这种情况下患者需要及时进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(33116)
晚上睡觉闭眼头晕的原因很多,如血压不稳、低血糖或者是中度贫血都会出现上述症状。对于高脂血症、血小板增多症的患者,会由于睡觉时血管扩张,血流速缓慢,血液黏稠度增高,导致脑供血不足,出现上述症状,同时耳源性头晕,如耳石症,会因为耳石从耳石膜脱落,随淋巴循环缓而刺激前庭神经产生上述症状。此外,还有颈椎病,在晚上睡觉时颈肩部、枕颈部位置为了维持体位会出现一定的颈肩部软组织紧张痉挛,这种紧张痉挛会压迫椎动脉,导致椎动脉狭窄引起椎基底动脉供血不足,产生上述症状。
2020/06/24收听(91428)
"如果闭眼就头晕,感觉床在转,叫做眩晕。眩晕的病因有很多,常见的原因可以分为两大类:一类是中枢性眩晕;另一类是周围性眩晕。中枢性眩晕主要是指脑梗死、脑出血,或者颅内肿瘤引起的平衡功能障碍,中枢性眩晕的症状相对较轻,常常伴有其它神经功能缺损障碍,如肢体乏力、麻木及行走不稳等。周围性眩晕一般是指前庭功能病变引起的眩晕,如前庭神经元炎、良性发作性位置性眩晕、美尼尔病、突发性耳聋,一般眩晕的症状较重,恶心、呕吐明显,但没有肢体乏力和麻木。此外,一些内科疾病也可以导致眩晕,常见的有严重的低血糖、直立性低血压,也可以引发眩晕。一些眼科疾病,如屈光不正、眼肌麻痹,导致视物重影、模糊,也可以引起眩晕。"
周佳君│杭州市西溪医院
2020/01/09收听(82896)
"6个月宝宝半夜闭眼睛哭闹常见于非病理性的哭闹,少见于病理性的哭闹。因为孩子哭闹是日常生活中很普遍的现象,多为生理性的护理不当、喂养不当引起的哭闹。疼痛和疾病造成的其他不适,可以引起婴儿哭闹,要根据情况进行原因筛查,以免耽误诊断和治疗。非病理性的原因很多,比如饥饿、口渴、冷热不当、尿布湿了、体位不当、惊吓、衣服过紧、被褥过重。还有睡眠不足,养成爱抱和昼夜哭闹的不良习惯,蚊虫的叮咬、刺痛、大便前的肠蠕动都可以引起哭闹。病理性的哭闹,任何病的情况,所有的病都可以引起孩子哭闹。新生儿脱水、活动性佝偻病、婴儿手足搐搦症、营养不良、胃肠炎、肠道寄生虫病、肠套叠、肠扭转、嵌顿疝,这些外科性疾病更容易引起孩子的哭闹。因为炎症的腹痛、鼻塞、呼吸道分泌物炎症引起鼻子不通气、烦躁也会哭。还有其他的心脏问题,心率失常会哭,还有智力发育障碍,比如孩子智力低下、控制能力不足,就是没完没了的哭。还有一些颅内占位、病变,各种泌尿道、肠道、肾脏的结石,以及皮肤病都可以引起病理性的哭闹。要寻找孩子哭闹的原因,对症治疗,以免耽误病情。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/13收听(63806)
头晕有三种:眩晕、头晕和头昏。眩晕最主要是主观感觉的异常,主要是运动、位置的错觉,表现为自身的... 丘鸿凯│中山市博爱医院 2023/09/24播放(51394)
头晕有三种:眩晕、头晕和头昏。眩晕最主要是主观感觉的异常,主要是运动、位置的错觉,表现为自身的...
丘鸿凯│中山市博爱医院
2023/09/24播放(51394)
患者每天都出现头晕的现象,包括感觉头脑昏沉、不清醒,有平衡障碍、眩晕等感觉,可能与很多疾病有关... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/14播放(52118)
患者每天都出现头晕的现象,包括感觉头脑昏沉、不清醒,有平衡障碍、眩晕等感觉,可能与很多疾病有关...
2023/02/14播放(52118)
头晕是一种主观感觉症状,如果一直头晕,休息后不见缓解,或者伴有某些恶心、呕吐等其他症状,往往提示着某些疾病的可能,应该到医院神经内科就诊,由医生来根据症状和体征做相关的检查,明确诊断后进行相应的治疗。常见的疾病有头部的各种疾病,如脑供血不足、慢性脑缺血、脑血管病、肿瘤、中毒、外伤、前庭性偏头痛、颈椎病、耳部疾病等。也可以见于某些全身系统性疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、感染、免疫系统疾病,以及心脏、肝脏、肺脏、肾脏各脏器的功能不全等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(54106)
"引起头晕的原因有很多,主要分为以下几个方面:一、生理性原因,比如休息不好、熬夜、精神压力大等,这种情况不需要特殊处理,充分休息后即可得到改善。二、病理性因素,比如贫血、营养不良、脑血管疾病、慢性消耗性疾病、代谢性疾病等,这需要完善相关检查明确具体病因后,针对原发疾病对因治疗。三、精神方面因素,比如常见的神经衰弱、焦虑、抑郁、更年期综合征、神经官能征等等,这种情况需要专科医生进行积极的心理干预、心理疏导。因此出现头晕的情况需要及时前往医院就诊,完善相关检查,明确具体病因后进行个体化的治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/20收听(12458)
"造成头晕的原因有多种,例如压力过大、高血压、贫血、心脑血管疾病、颈椎病、耳部疾病等。一般情况下,头晕可以考虑生理因素,例如压力过大、精神过度紧张、休息不好等,容易引发植物神经功能紊乱,导致头晕症状。颈椎疾病也容易压迫血管,导致血液循环不畅,也容易导致头晕症状的发生。对于女性,头晕多是由于低血压、贫血造成的,尤其是在生理时期,女性更容易出现缺血、贫血的症状,从而导致头晕、无力。神经系统病变,例如脑缺血病变、小脑病变、颅内肿瘤、脑外伤等疾病,都会造成头晕症状的产生。同时,耳源性疾病由于耳内疾病影响身体平衡,而容易引发头晕。"
2020/07/24收听(74676)
"头晕主要包括周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕的患者,头晕的症状较重,同时可能会出现看东西时旋转,也可以出现耳聋、耳鸣,不出现平衡障碍、共济失调,不出现躯体症状和体征,颅脑CT检查为正常。临床上常见的疾病包括美尼尔综合征、耳石症、前庭神经炎、迷路炎,患者一般情况下进行对症治疗,耳时症的患者主要是辅以治疗。如果考虑是中枢性眩晕,有颅内器质性病变而引起,比如脑出血脑梗死患者均可以出现,临床上多见主要是小脑脑干的病变而引起,如果是小脑脑干肿瘤或者炎症时也可以引起,也可能是脑供血不足而导致。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/10收听(55696)
"头晕是一种常见的症状,引起头晕的疾病很多,常见的疾病有以下几种:1、颈椎疾病是一种退行性改变,颈椎骨质增生或者突出的椎间盘压迫神经可以出现肢体麻木等症状。压迫椎基底动脉可以引起椎基底动脉供血不足,出现头晕等不适症状。2、脑动脉供血不足如贫血、脑动脉硬化、血脂异常、血压异常、脑血管痉挛,引起头晕的原因是由于脑动脉缺血、缺氧引起。如果有动脉硬化等病史,有可能会引起脑梗塞等脑血管疾病。最好检查血压、血脂、血常规等,根据检查结果对症治疗。3、睡眠质量差、发热等也可以引起头晕等不适症状,平时不熬夜,多饮水。"
2019/11/13收听(59164)
"引起头晕的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:第一、脑动脉供血不足,由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、管腔狭窄,导致单位时间内通过的血流量相对减少,出现头晕、头痛,服用银杏叶片、川芎嗪,可有效改善症状。第二、癫痫,由于神经元异常放电所致,发作频繁时容易引起脑功能受损,主要表现为头晕、四肢抽搐、肌肉强直,规律服用抗癫痫药物如苯巴比妥、卡马西平,可有效控制症状发作。第三、颅内感染,由于细菌、病毒侵袭引起的脑组织感染,主要表现为头晕、头痛、寒战、高热,脑脊液检测可以有助于明确诊断,从而进行针对性的治疗。"
2019/12/20收听(27314)
每天都头晕常见于以下原因:一、功能性因素:1、经常熬夜、疲劳或者睡眠障碍、睡眠不... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/17播放(56244)
每天都头晕常见于以下原因:
一、功能性因素:1、经常熬夜、疲劳或者睡眠障碍、睡眠不...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/17播放(56244)
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