脊柱结核治疗多久恢复

2023-08-22 02:35播放 :

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脊柱结核近年相对比较少见,现在结核发病率比较低,结核治疗主要靠抗结核药物治疗,比如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺以及乙胺丁醇等,手术治疗也是一个方面。药物治疗效果目前没有非常明确的标准,一般建议治疗1年左右,甚至1年以上可能才能得到很好的恢复。
治疗多久需要找专科医生诊治,根据化验情况以及复查的影像学检查,决定是否停药,治疗能否结束。最主要是靠药物治疗,药物不仅可以治疗脊柱结核,还可以治疗体内其它部位存在原发结核灶,有时还可以联用其它药物,联合其它药物时还要进行其它监控和管理,监控治疗效果,以及有无其它肝肾功能损害。

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什么是单纯的脊柱结核?

"脊柱结核就是结核病灶发生在了脊柱,在骨与关节结核中脊柱结核占了首位,其中以椎体结核占大多数,而附件结核就非常少见,因为椎体以松质骨为主,滋养动脉又是最末端的动脉,结核杆菌容易停留在椎体的部位,所以容易发生椎体结核,也就是脊柱结核以锥体结核最为常见,而在整个脊柱过程脊柱的节段中,腰椎结核发生率最高,尾椎、骶尾椎的结核非常罕见。对于椎体结核可以根据发生在椎体的哪个部位,分为中心型和边缘型。中心型顾名思义就是结核位于椎体的中心,也可以穿透侵犯一个椎体,穿透椎间盘,也可以向邻近椎体浸润。边缘型结核顾名思义就是结核正好是在椎体的边缘,一般破坏椎间盘更多。椎体结核破坏椎体以后,可以形成一种脓肿,叫结核脓肿,这种脓肿一般在椎体旁边,但也可以在后方和侧方,一般情况下都统称为椎旁脓肿,椎旁脓肿也可以向后进入椎管内,压迫神经。还有一种脓肿就是椎旁脓肿积攒到一定数量以后,压力高,这时候会穿破间隔,向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿,比如腰椎病变穿破腰大肌鞘,集聚在鞘内形成腰大肌的脓肿,甚至再往下穿破,流到髂窝里形成髂窝脓肿,也可以向腰后部形成腰三角的脓肿,这种脓肿是流注,部位和结核原发部位相距比较远。\r"

语音时长02:27''

杜心如首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/05收听(50268)

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