浙江中医药大学附属第二医院
肝病、感染性疾病科
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局部和弥漫的界限为发病面积大小，整个肝脏出现问题称为弥漫性肝病。如发生肝癌时，肝癌病灶有1-3个，或5-10cm称为局灶性病变。
弥漫性指整个肝脏细胞均出现问题，弥漫性肝病指整个肝脏的炎症，如乙肝、丙肝、酒精性或非酒精性脂肪肝，肝纤维化和肝硬化，均属于弥漫性病变。肝癌、肝脓肿为局灶性病变，属于局灶性炎症。
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"弥漫性肝病是B超对于肝脏损伤的诊断，其中涵盖肝脏回声粗糙或者不均质、血管走行欠清或者不清楚等等，病变是弥漫性的，而不是局灶性的病变。引起肝脏损伤的各种原因，如果做B超检查，都可以表现为弥漫性肝病。常见的病因，比如病毒性肝炎，甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝引起的肝损伤、脂肪性肝炎、酒精性肝损害、药物性肝损伤、自身免疫性肝病，比如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、硬化性胆管炎，以及IgG4相关的胆管炎。如果做B超检查，都可以表现为弥漫性的肝病，所以只是肝脏损伤在B超下的诊断，但是各种病因需要做其他检查来明确。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/03收听(61316)
弥漫性肝病源于影像学检查，即肝脏超声中经常描述弥漫性肝脏受损。所有原因引起肝脏炎症损伤，包括病... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/12/03播放(93084)
弥漫性肝病源于影像学检查，即肝脏超声中经常描述弥漫性肝脏受损。所有原因引起肝脏炎症损伤，包括病...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/12/03播放(93084)
"弥漫性肝病的治疗，需要结合引起肝损伤的病因，采取治疗措施。因为弥漫性肝病只是B超检查所作出的诊断，引起肝损伤的病因有很多，其具体分类如下：1、病毒性肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，无论是急性还是慢性，B超都可以表现为弥漫性肝损伤。2、可以见于药物引起的肝损害，可见于急性，也可以见于慢性的药物性肝损伤。3、还包括自身免疫性肝病，包括原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎以及硬化性胆管炎，还有IgG4相关的胆管炎。这些肝损伤病因比较常见，需要结合病因采取治疗措施，如果是乙肝引起的肝损伤，急性的不需要抗病毒治疗，但是慢性的需要抗病毒治疗，丙肝的根治一般也需要抗病毒治疗。对于药物引起的肝损伤，通常是停用损伤肝脏的药物，应用保肝的药物治疗。对于自身免疫性肝炎，通常需要应用激素治疗。而对于原发性胆汁性胆管炎，一般需要熊去氧胆酸胶囊来治疗。所以对于弥漫性肝病的治疗，一定是首先明确病因，再针对病因采取相应的治疗措施。"
2021/04/25收听(12930)
弥漫性肝病种类较多，严重程度不一：1、脂肪肝：通过加强锻炼，饮食控制，可逐渐治愈... 王晶│包头医学院第二附属医院 2023/07/15播放(61270)
弥漫性肝病种类较多，严重程度不一：
1、脂肪肝：通过加强锻炼，饮食控制，可逐渐治愈...
王晶│包头医学院第二附属医院
2023/07/15播放(61270)
"弥漫性肝病的治疗方案有很多种，主要看肝病的原因是什么，因为导致弥漫性肝病的原因有很多，常见的有病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝。乙型肝炎一般治疗以干扰素以及核苷类药物为主，丙肝治疗一般以干扰素类的药物为主，现在还有新开发的药物，在欧洲已经上市。对于自身免疫性肝炎，一般需要抗免疫治疗，比如应用糖皮质激素类的药物。对于药物性肝炎，多数都是对症保肝治疗。对于酒精性导致的弥漫性病变，需要严格戒酒，还需要看肝功是否异常，肝功异常也需要保肝治疗。对于脂肪性肝病所导致的弥漫性肝炎，需要患者严格控制饮食，并且根据肝功能的情况相应治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/16收听(81812)
弥漫性肝病是否危机生命与病情严重程度有关：1、脂肪肝患者可出现弥漫性肝病，通过体... 王晶│包头医学院第二附属医院 2023/04/10播放(78084)
弥漫性肝病是否危机生命与病情严重程度有关：
1、脂肪肝患者可出现弥漫性肝病，通过体...
2023/04/10播放(78084)
弥漫性脂肪肝通常是B超报告的结果，弥漫是相对于肝脏的局限性病变，比如肝脏囊肿、肿瘤、血管瘤等叫... 张晶│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/08播放(97238)
弥漫性脂肪肝通常是B超报告的结果，弥漫是相对于肝脏的局限性病变，比如肝脏囊肿、肿瘤、血管瘤等叫...
张晶│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/08播放(97238)
弥漫性脱发是一种相对的概念，不是单指某一种疾病。它是相对于斑秃那种局限的一块一块的脱发而言的，可能是斑秃比较严重的类型。斑秃正常是一小块一小块的出，有的人会整个头皮很严重的往下掉头发，脱的很快非常弥漫，这种是弥漫性脱发。当然因为其它的原因也可能会造成这种弥漫性的脱发，比如产后的脱发或者是因为体内激素的快速变化导致的脱发，像甲状腺机能减退、雌激素水平明显改变或者是因为营养等等，都可能会造成头发弥漫的脱落增多。但是具体它的原因要仔细的看病史、仔细查找。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(75392)
"弥漫性肿胀是指脑外伤以后造成的神经细胞功能紊乱，而出现血管源性水肿或者细胞源性水肿。细胞源性水肿主要是因为细胞损伤、坏死而引起，血管源性水肿可以是因为渗透压改变、血压忽高忽低、神经递质紊乱刺激血管，导致通透性改变造成的肿胀，这两种因素都会引起整个大脑的弥漫性肿胀。还有一些自身免疫性因素，或者外界的损伤造成的大脑神经细胞坏死、功能紊乱，出现弥漫性肿胀，这种情况要给予脱水剂进行干预。还要进行脑保护的治疗，可以保护大脑，从而避免产生严重的后果。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(41634)
弥漫性是指数量较多，呈弥漫性分布，所以弥漫性肺结节是指肺结节 张力克│河北医科大学第三医院 2023/11/05播放(69724)
张力克│河北医科大学第三医院
2023/11/05播放(69724)
弥漫性大B细胞淋巴瘤是临床上最常见的一种类型淋巴瘤，淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤。根据其病... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(47748)
弥漫性大B细胞淋巴瘤是临床上最常见的一种类型淋巴瘤，淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤。根据其病...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(47748)
"弥漫性大B细胞淋巴瘤在临床上非常常见，5年生存率可以达到50%以上，有一半的病人可以治愈，弥漫性大B细胞淋巴瘤在临床上预后相对还是比较好的恶性肿瘤。生存时间主要与分期有一定的关系，分期主要是根据淋巴瘤累及的范围，有没有重要脏器受累等情况来决定。比如Ⅰ期、Ⅱ期淋巴瘤的5年生存率肯定比Ⅲ期、Ⅳ期的5年生存率高很多，如果有肺中枢、骨髓等受累，预后也是比较差的，所以弥漫性大B细胞淋巴瘤能活多久要看分期决定。治疗手段的选择也非常重要，能够用上免疫抑制、化疗，如美罗华加上常规化疗肯定要比不用美罗华的活得久。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/20收听(18406)
"弥漫性肾小球肾炎，只是一个病理诊断，它在很多类型的肾病可以表现出来，例如IgA肾病、系统性红斑狼疮性肾病，以及紫癜性肾炎等等。所以，弥漫性肾小球肾炎没有特异性，它只是一个肾脏的表现。如果肾脏表现为弥漫性肾小球肾炎，说明肾脏比较严重。可以表现为大量蛋白尿，严重者大于3.5g\/24h。尿中同时可以出现非均一性红细胞的增加，血中可以出现白蛋白的降低，低于30g\/L，可以出现血脂异常，胆固醇或者甘油三酯高于正常值，部分病人可以出现血中肌酐的升高。临床表现可以现在水肿，严重者可以出现胸腔积液、腹腔积液。所以，弥漫性肾小球肾炎需要积极的进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/15收听(40390)
"弥漫性胶质瘤又称为弥漫浸润型星形细胞肿瘤，是中枢神经系统内最为常见的肿瘤，约占颅内肿瘤的30%，占神经上皮组织肿瘤的70%以上。本型肿瘤在任何年龄均可以发病，发病高峰因部位而异，例如大脑半球的星形胶质瘤常发生在30-50岁的成人，下丘脑、小脑和脑桥的星形胶质瘤常发生于儿童和青年，占小脑胶质瘤的80%，小脑之弥漫性星形胶质瘤多发生于成人，平均年龄为24岁，多形性胶质母细胞瘤常发生于45-55岁的成人。弥漫浸润型星形细胞瘤，具有以下的特点：1、可以发生在中枢神经系统的任何部位，特别是大脑半球。2、好发生于成年人。3、组织学特点和生物学行为变化很大。4、周围和远处脑组织弥漫浸润与组织学分级一般没有什么关系。5、具有肿瘤恶性程度不断增加的倾向，直到发展成为胶质母细胞瘤为止。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(83472)
弥漫性动脉硬化是指，全身动脉血管多处发生动脉硬化的变化。这种情况一般处于动脉硬化的早期，但提示应该对引起动脉硬化的诱因进行有效控制，以避免疾病继续向前发展，引起动脉斑块或管腔狭窄闭塞，甚至引起肢体及供血区的坏死。引起动脉硬化的主要诱因有吸烟、高血压、高血脂、高血糖以及肥胖等。将所有诱因严格控制，在生活中采用健康饮食（建议参考地中海饮食的成分以及结构），并积极进行体育锻炼，以尽量使动脉硬化的进程变缓，而不至于出现临床症状。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(29506)
"脂肪肝是由于各种原因导致脂肪在肝脏堆积，形成脂肪变性导致的，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，也分为轻度、中度、重度脂肪肝。弥漫性脂肪肝是指中、重度的酒精性脂肪肝，长期饮酒后会出现弥漫性脂肪肝。弥漫性脂肪肝的治疗需要戒酒，同时适当调节饮食、适当运动。肝功能在出现异常时可给予护肝、降酶类的药物进行治疗，临床上常用的有水飞蓟宾、复方甘草酸苷、甘草酸二铵等。在治疗期间需要清淡饮食，避免进食高脂肪、高糖、高热量的食物。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/20收听(83724)
"弥漫性胃炎是指胃炎的病变范围比较弥漫，范围比较大。类似的情况多考虑存在胃体炎、胃窦炎以及胃底相关的炎症表现。在胃镜下面可以看到黏膜呈红白相间，以红为主的表现。注意在胃镜下观察，一定要排除是否存在糜烂萎缩小溃疡，甚至有小出血点等情况，建议如果有必要的情况下一定要进行黏膜活检，排除其它相关情况。出现类似的情况病人建议注意饮食调整，注意清淡、易消化，要检查幽门螺旋杆菌。因为该细菌的感染有可能会造成胃炎加重，所以需要结合情况进行杀菌治疗。"
张强│山东省立第三医院
2020/02/25收听(38596)
"弥漫性肝癌是肝癌的一种特殊类型，往往指肝内出现了大量的小结节，且直径都在1cm以上，这类结节都属于恶性肿瘤，但是相互之间并不融合，遍布全肝，这种肝癌的恶性度非常高。主要是肝细胞癌在肝内，通过静脉系统扩散和侵润性生长所导致，转移性极强。如果出现了弥漫性肝癌，生存时间极短。针对这类肝癌，主要以对症处理、提高患者的生存质量为主。也可以考虑使用一些全身性的治疗，包括靶向、免疫等。可以先进行基因检测，看是否有敏感的位点，来选取相应的药物治疗，可能会获得一定的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(51312)
弥漫性肝癌指患者肝细胞的恶变呈弥漫性状态，并且表现为肝脏多处癌变。由于是肝脏的大面积恶变，恶变... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/24播放(88924)
弥漫性肝癌指患者肝细胞的恶变呈弥漫性状态，并且表现为肝脏多处癌变。由于是肝脏的大面积恶变，恶变...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/24播放(88924)
"脑胶质瘤是原发于脑胶质的恶性肿瘤，是颅内常见的恶性肿瘤之一，所有的脑肿瘤当中脑胶质瘤的发病率最高，最为复杂和最难以治愈，主要包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤以及和儿童相关的弥漫性胶质瘤。在2016年世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类中，将星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤统称为弥漫性角质细胞瘤，弥漫性胶质细胞瘤术后都会复发，复发是治疗中的医学难题，复发后再手术仍然是目前的主要治疗手段，预后一般比较差。"
李文华│东营市人民医院
2019/02/11收听(21490)
宜春市人民医院 龙庆华
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郑州人民医院 冯素萍
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北京西苑医院 张引强
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宜春市人民医院 胡小雄
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