浙江中医药大学附属第二医院
肝病、感染性疾病科
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肝表面粗糙可以自愈。肝表面粗糙为B超检查定义，健康的肝脏表面光滑，如果B超诊断提示增粗，甚至光点增强等描述，说明肝脏存在一定的病变，如肝脏急性炎症、脂肪浸润、肝脏细菌性感染等。
炎症情况恢复后可以出现肝脏表面粗糙，表面粗糙与皮肤损伤后结痂、结疤类似。肝脏表面是原本较光滑，如果患过炎症或脂肪病变，会留下痕迹，痕迹在B超会显示为粗糙，无需紧张，通过改善生活方式等方面，随时间推移，可以恢复。
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如果患者查上腹部的彩超提示肝脏表面粗糙，呈波浪样改变，肝脏的回声紊乱以及增粗。多考虑是肝硬化引起或者肝纤维化引起，患者需要积极的查找肝硬化或者肝纤维化的病因，是病毒性肝炎引起，还是由于自身免疫性肝炎引起，或者是患者由于长期饮酒而出现酒精性肝炎以及酒精性肝硬化的可能性。另外，对于长期服药的患者来说，也会引起药物性肝炎以及药物性肝硬化的可能。所以对于上述患者，如果查明病因，需要根据病因进行进一步治疗。如患者是病毒性肝炎，需要积极的抗病毒治疗。如果是酒精性肝炎，患者需要积极的戒酒，并且适度的应用保肝药物进行进一步治疗。如果是免疫性疾病引起，在急性期患者需要使用激素以及保肝药物进行进一步治疗。另外患者在治疗期间，应注意多休息、不熬夜、不劳累，适度吃酸性的水果，对疾病的恢复也有好处。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/06收听(18038)
"在体检中或者定期复查中，彩超会发现这样的描述，比如肝脏表面粗糙、肝内回声粗等词语，这些词语代表什么意思呢？它有两种可能：1、肝脏确实有损伤，肝内有炎症，如果肝功能的转氨酶都是升高的就是肝炎的表现。2、虽然表面粗糙、回声不均，但是肝功一直是正常的，提示既往有过肝脏的损伤，现在已经完全好了，这种结果没有必要过分关注。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/17收听(54946)
肠息肉表面粗糙并不代表是癌，只能是说从肉眼白光镜下看到的表面粗糙，并没有看到微结构的一些常见表... 王薇│北京医院 2023/11/03播放(35537)
肠息肉表面粗糙并不代表是癌，只能是说从肉眼白光镜下看到的表面粗糙，并没有看到微结构的一些常见表...
王薇│北京医院
2023/11/03播放(35537)
"胆囊表面粗糙指胆囊有一定的炎症，这种炎症主要来源于肝内胆囊结石、胆囊息肉和胆囊腺肌症等引起的壁毛糙。慢性炎症刺激可以造成胆囊产生一定的病变和并发症，时间过久可以引起恶变，所以，针对胆囊表面毛糙，需要采取一定治疗及定期复查，明确病变发展方向。治疗上主要以利胆、清淡饮食、多饮水为主。在复查当中必要时，可以行肿瘤标志物检查以及肝功能化验检查，明确胆囊有无造成继发性肝功能损害。这些综合信息可以判断胆囊病变的最终归向，必要时可以采取手术治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/19收听(80078)
肝粗糙是来自超声检查描述，正常情况下看不到肝脏粗糙。肝细胞破坏、修复，肝脏表面就会不光滑，肝脏... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/26播放(97876)
肝粗糙是来自超声检查描述，正常情况下看不到肝脏粗糙。肝细胞破坏、修复，肝脏表面就会不光滑，肝脏...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/26播放(97876)
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/10播放(26580)
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/10播放(26580)
肝粗糙造成的原因众多，常见的如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、药物肝等，这些情况长期的引起肝功能的损害，很容易导致肝脏出现粗糙的改变，进一步的发展有可能会发展成肝纤维化、肝硬化的可能性，需要密切的随访、复查，并针对病因给予及时的处理。如果都没有发现相关的病因，也有不明原因的肝脏损害，此时需要及时的给予保肝对症的处理。平时一定要注意养肝、护肝、戒烟、戒酒，因为反复的进行吸烟、饮酒同样会对肝脏造成损害，平时一定要减少一些肝损害的药物和食物的使用。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/29收听(24302)
"通常情况下，肝实质是属于细密、均匀的，但某些情况下出现肝实质粗糙，需要考虑肝脏是否有异常的改变，一般可以见于脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、肝纤维化或者早期的肝硬化的改变，但并不是统一而论，具体的还要进一步的检查来进行判别。首先可以进行肝功能的检查，结合肝瞬时弹性检测，看看肝脏的功能以及硬度是否有出现相应的改变，肝瞬时弹性检测可以对肝脏是否有脂肪肝和脂肪肝的严重程度，是否有肝纤维化、肝硬化、肝纤维化、肝硬化的程度进行判别，而肝功能可以对肝脏是否有功能性的改变，如转氨酶的升高来进行判别，综合判定肝脏是否有相应的病变。"
2020/06/18收听(38184)
"子宫内膜粗糙，一般很难治愈。临床上子宫内膜粗糙，可能是通过影像学检查，做超声检查或者核磁检查出现的内膜回声不均、内膜粗糙。通过宫腔镜来检查，发现子宫内膜粗糙。临床上子宫内膜粗糙的原因有很多，有可能反复的宫腔内的手术造成人工流产，带环、取环或者子宫内膜的刮宫手术，都可以造成子宫内膜的粗糙。子宫内膜粗糙在临床上可能伴有月经的不规律，或者不孕症，或者经期延长、经血量增多，需要通过相应的治疗改善临床症状。如果没有不适的表现，单纯的子宫内膜粗糙可以暂时观察，不需要进行特殊的处理。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(49978)
"肝实质回声粗糙，是慢性肝损伤的一种表现。最常见的就是慢性病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎，属于经体液传播的一种疾病，反复的发作、迁延不愈会导致肝功能的损伤，出现被膜脂肪的沉积，会表现为回声的粗糙。病人也会有明显的右上腹疼痛、乏力、食欲下降，并且讨厌油腻的食物，应该系统的抗病毒以及保肝等对症治疗。平时也应该注意食物的摄入，并且以清淡、容易消化的食物为主，多吃一些富含维生素类的食品，并且远离吸烟和饮酒的环境，也不能劳累和熬夜，应该适当的进行体育功能锻炼。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/09收听(95608)
肝损伤要分情况，具体如下：1、如果是急性病毒性肝损伤，如急性乙肝，可以自愈； 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/06/28播放(90088)
肝损伤要分情况，具体如下：1、如果是急性病毒性肝损伤，如急性乙肝，可以自愈；
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/06/28播放(90088)
肝小血管瘤通常不能够自愈。肝脏血管瘤是常见的肝脏良性病变，大多数来自先天性的因素，比如常见的肝... 朱晓爽│河南省人民医院 2023/03/29播放(31385)
肝小血管瘤通常不能够自愈。肝脏血管瘤是常见的肝脏良性病变，大多数来自先天性的因素，比如常见的肝...
朱晓爽│河南省人民医院
2023/03/29播放(31385)
"对于生理性的肝损伤，比如是由于睡眠不足、疲劳或者大量的喝酒引起的急性损伤，在通过保肝治疗、肝细胞修复后可以自行好转。而如果是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎，以及自身免疫性肝炎，如果不经过对因治疗，光采用保肝治疗、肝功能不会自行好转。因此，如果发现肝损，也就是肝功能异常时，需要到肝病门诊明确肝功能异常的原因，进行B超、肿瘤标志物、肝炎病毒等检查。如果明确是病毒性的感染，需要抗病毒治疗；如果是药物性的肝损伤，需要停用可疑的药物；如果是酒精肝，需要戒酒。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(59488)
"肝损伤是有可能自愈的。对于一些生理性因素所造成的肝损伤，比如饮酒、进食高脂食物、剧烈运动、服用某些药物或者过度劳累等，在去除这些诱因后，随着肝细胞的再生和修复，肝脏的损伤是可以自行恢复的，并不需要进行临床干预。不过，这些肝损伤一般较轻，患者并没有明显的临床症状。但是，如果是疾病所导致的肝损伤，比如乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病、原发性肝癌等，还应当给予积极的临床治疗，否则不仅不会治愈，还会造成肝脏损害持续存在，引起病变逐渐加重。特别是肝脏损害的程度非常严重，超过肝脏自我修复和再生就会导致肝功能不全，甚至有可能引起急性肝功能衰竭，危及患者的生命。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/29收听(54774)
"乙肝表面抗体阳性说明曾经打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有免疫力。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。我国是乙肝大国，大部分人得乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我国已经对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检。如果体检当中发现有肝炎，需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。"
2020/11/16收听(85790)
"乙肝表面抗体，正确的称呼是乙肝表面抗体。乙肝表面抗体是一种中和性抗体，能中和掉侵入机体的乙肝病毒，防止人体被乙肝病毒感染，是一个能够预防人体感染乙肝病毒的好抗体。乙肝表面抗体产生的方式有两种：一是通过预防接种乙肝疫苗而产生，产生的乙肝表面抗体，达到足够数量，即可保护人体避免发生乙肝病毒感染。二是人体感染乙肝病毒后，机体免疫系统清除了乙肝病毒，1个月之后出现了乙肝表面抗体。乙肝五项结果中，单纯乙肝表面抗体阳性，是接种乙肝疫苗后所产生的。表面抗体阳性，同时伴有核心抗体阳性，则是感染过乙肝病毒后所产生的乙肝表面抗体。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/07/25收听(63916)
"肝损伤的影响因素很多，包括生理性和病理性，药物只是其中的一个外界因素。药物对肝损伤能否自愈，一般现在的药物包括抗结核药、抗肿瘤药，对肝损伤都很大。当然，在用这些药物当中也会告知患者要多次检查肝功能。肝功能影响不大，稍微偏高，药物可以继续治疗；如果肝功能在用药的过程中持续上涨，造成的肝损害可能不会自愈，需要进行保肝治疗等干预。这时候一定要反复检测动态的肝功能，如果超出允许范围需停用药物，否则不会造成肝脏自愈，会加重肝脏的损伤，甚至肝衰。"
2019/02/26收听(63708)
如果超声检查结果的报告上提示肝表面不光滑，可能有肝纤维化，不一定是达到了肝硬化的程度。无论是乙... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/26播放(49951)
如果超声检查结果的报告上提示肝表面不光滑，可能有肝纤维化，不一定是达到了肝硬化的程度。无论是乙...
2023/10/26播放(49951)
药物引起的肝损伤能否自愈需要根据损伤程度进行判定，药物引起的轻度肝损伤，停用致肝损伤的药物以后... 邓春青│山西医科大学第一医院 2023/10/23播放(95880)
药物引起的肝损伤能否自愈需要根据损伤程度进行判定，药物引起的轻度肝损伤，停用致肝损伤的药物以后...
邓春青│山西医科大学第一医院
2023/10/23播放(95880)
"临床上肝郁气滞不能自愈，作为一种疾病，如果不进行药物干预、心理干预等，很容易转变为其它的方式对身体造成损害，比如消化不良、打嗝、精神抑郁、焦虑、脾气变大，甚至出现精神疾病，患者也会伴有腹胀、大便秘结等一系列的相关症状。所以对于肝郁气滞应该尽早进行治疗，而不是等待其自愈。临床中肝郁气滞非常常见，因为任何感情创伤或者精神不悦，对于某些患者都会转化为该病，应该尽早进行相关的心理疏解和相关的药物治疗，防止病情加重。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/10/26收听(12008)
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