浙江中医药大学附属第二医院
肝病、感染性疾病科
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脂肪肝分为酒精性脂肪肝，与饮酒有关；非酒精性脂肪肝，与本身代谢有关。从中医方面讲，脂肪肝除湿、毒，还具有瘀的表现，所以湿、毒、瘀是脂肪性肝炎的整个病理过程。
如果脂肪肝湿气较重，治疗以除湿为主。如果毒较重，肝脏出现懈怠，代谢功能出现障碍，体内毒素会增多，需进行排毒。瘀指血瘀气滞，代谢性物质在体内堵塞通道，无法进行搬运，需活血化瘀。治疗过程需兼顾湿、毒、瘀。且按照中医脏腑辨证，脾、肝、肾三脏具有密切联系。
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湿毒主要是人体的湿气积聚到一定程度所产生，湿毒产生的原因可能是脾虚，脾主运化，对于运化的水谷、... 霍则军│北京大学第三医院 2023/05/31播放(44890)
湿毒主要是人体的湿气积聚到一定程度所产生，湿毒产生的原因可能是脾虚，脾主运化，对于运化的水谷、...
霍则军│北京大学第三医院
2023/05/31播放(44890)
湿毒引起的原因主要有两点：第一点是患者自身的生活、饮食习惯不好所引起的湿毒在体内存留。第二点是周围的环境。具体来说，如果患者熬夜、喜欢吃肉，特别是高脂肪、高热量的食物，还有喜欢寒凉的东西、喝酒、缺少运动，平时喜欢吹空调，而且工作压力大，这些方面都会引起患者自身的出现湿毒、脾胃功能的下降。作为环境来说，比如身处湿气比较重的地区或者房间不通风，像水稻田，还有恶劣的环境，也会引起人体脾胃受困，而出现湿邪内生。湿毒对人体的伤害比较大，容易引起很多疾病，所以作为患者本身应该尽早的在医生的指导下，进行相关的治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/08收听(46420)
"引起湿毒的主要原因，有以下几个方面：1、患者自身的生活、饮食习惯不好，导致体内的湿毒比较重，比如有的患者喜欢熬夜，特别喜欢吃肉、高热量的食物而引起。2、有的患者工作压力比较大，不喜欢运动，容易导致自身的解毒功能下降。还有患者处在湿气比较重的地区或者环境当中，像水稻田，都容易引起人体的湿毒过重。湿毒对人体的伤害比较大，容易引起很多疾病，所以要到中医门诊进行调理。"
陈常云│日照市中医医院
2021/05/24收听(97030)
湿毒又称湿疹，是一种常见的慢性、易复发性的皮肤炎症性疾病。因为，皮损具有明显的渗出倾向而得名。湿毒在临床症状上变化多端，根据发病的过程，皮疹的表现，可以分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹损害可以是多形性的，可出现红斑、丘疹、糜烂、渗出。而急性湿疹没有完全治愈，可以转化为亚急性湿疹或慢性湿疹。亚急性湿疹，皮疹颜色稍微变淡，可出现红斑、丘疹，而慢性湿疹是由于急性湿疹未彻底治愈，经慢性的过程而产生的。它一般有明显的苔藓样变，湿疹的表现一般瘙痒比较明显。具体的诊治，建议到临床医院给予明确的诊断及治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/12收听(41172)
"湿毒又称湿疹，是一种常见的皮肤炎症性皮肤病。以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而得名。湿毒临床症状变化多端，根据发病过程、皮损表现分为急性、亚急性和慢性三种。急性的湿毒，损害为多形性。初期为红斑，自觉灼热、瘙痒，在红斑上出现散在的密集丘疹或小水疱，不同部位的湿毒及皮损形态也有一定的差异。湿毒不一定在身体表面，也有可能在体内，湿毒的产生，第一、与肠胃功能好坏及营养水分代谢等有关，最好的方法就是适量饮水、少吃油腻过甜过咸的食物。第二、爱吃凉食也会导致体内患有湿毒。第三、运动少也会出现身体沉重，四肢无力等湿气大的表现。越是不爱运动，体内淤积湿气就越多，久而久之身体就会出现疾病。所以应该适当的运动，如跑步游泳等，可以促进身体器官协调运作，加速排毒。"
于雷│松原市中医院
2018/06/14收听(92812)
"湿邪的来源可以从自然界中、居住环境中感受湿毒，因此要保持居住或者工作的环境，尽量远离阴暗、潮湿、不能通风透气的状态。居住的房间尽量通风，在地下室密闭的潮湿环境中尽量待的时间短，或者不得不在这里待着的时候要尽量做好防护，减少外在湿邪对机体的一种侵蚀。再有增加运动，动则生阳，运动之后阳气的生发可以排出身体内产生的湿邪。再有用健脾利湿的药物也是有帮助的，比如山药、白扁豆、陈皮、藿香佩兰、薏仁，这些食物都有助于健脾利湿、排出湿毒。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/22收听(42476)
"湿毒又称湿疹，是一种常见的皮肤炎性的皮肤病，以皮疹的损害处具有渗出潮湿倾向而故名。该病的病程迁延难愈，易复发。湿毒是指湿气郁积日久成毒而言。湿毒积于肠而下注，可致湿毒便血。症见粪便有血水，或便血而色紫暗不鲜，但腹不痛；若湿毒下注，郁于肌肤，则小腿部易生疮痈，称为湿毒流注。症见疮形平塌，根脚漫肿，包青或者紫黑，溃破后脓水浸渍蔓延，久不收口。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/20收听(41480)
"湿毒中医又叫湿疹。它是一种常见的皮肤炎性皮肤病，以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。该病病程迁延难愈、易复发。它的临床表现主要是多种多样的，根据临床上的分型可分为急性、亚急性和慢性。急性湿毒的损害多形性，初期为红斑，自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑，而进入亚急性期。慢性湿毒是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来，或是开始时即呈现慢性炎症，常以局限于某一相同部位经久不愈为特点，表现为皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/28收听(43426)
"湿毒又称湿疹，是一种常见的皮肤炎性皮肤病，以皮疹损害处具有渗出，潮湿倾向命名。快速治疗湿毒方法有以下两种：一、清洁皮肤，针对患者皮肤油腻的特点，采取早晨起来和睡前交替使用中性偏碱的香皂，如力士、夏士莲香皂和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸。二、疏通毛孔，当面部出现粉刺时，打一盆热水，把经洗面奶或细砂磨砂膏洗面后的脸置于升腾的蒸汽中，而后用大毛巾包裹面部3分钟，促使毛孔打开。以75%的酒精棉球消毒过的医用注射针头或者在帽或者粉刺器，挤压粉刺边缘皮肤即可将粉刺挤出来。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/08/02收听(18532)
去湿毒的中药有很多，比较常见的有薏苡仁、莲子、山药、茯苓等等，可以通过这些药物组成成药的方剂，对于去湿、健脾、调节体内湿毒有非常大的意义。比较常见的有苓桂术甘汤、参苓白术散、六君子汤、半夏泻心汤、羌活胜湿汤等，这些药物都可以很好的健脾、去湿，使人体恢复健康，使湿邪相关症状能够得到减轻，比如周身乏力、舌头有齿痕、大便粘腻，甚至严重的出现慢性疾病，像血压升高、冠心病，还有一些相关的消化道疾病，都是体内湿毒过多而引起，可以通过中药进行调整。
2019/06/26收听(81932)
"湿毒就是潮湿、炎热或者身体的免疫共同作用而引起的皮肤皮疹，中医管它叫湿疹。它的影响因素非常多，有些跟饮食有一定的关系，比如吃鱼虾、海鲜，喝酒之后也会诱发。它的治疗主要是抗炎、抗过敏、脱敏治疗，可以口服西替利嗪片。有渗出的情况，可以给予纱布浸渍生理盐水湿敷，以起干燥作用或者是纱布放在硼酸里面湿敷，必要的时候可以口服激素制剂。还可以口服中药润燥止痒胶囊、祛风止痒胶囊等。综合治疗，愈后相对还是比较好的。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2018/04/28收听(24104)
"驱除体内湿毒的食物有很多，多见于常见的食材，像苦瓜、玉米须、白扁豆、燕麦、薏米、地瓜，都可以每天少量服用，来改善体内湿邪过多，湿毒所引起的相关疾病和症状，效果都是不错的。比较常见的是用食材来辅助治疗体内有黄疸、周身乏力、口干、口燥、口苦，甚至有大便黏腻、不成形等等一系列湿毒在体内的症状，都可以进行调治。同时也可以配合药物和运动，对于去除体内湿毒效果更加的理想，在饮食中去除湿毒的食物，还包括含有热量比较少、偏苦、口感偏差的粗粮都可以。"
2019/09/17收听(86120)
"去湿毒的西药有如下几大类：1、利水通便类，可以应用例如氢氯噻嗪、呋塞米等药物增加肾小球的滤过，增加肾小管对尿液的排出，可以起到去湿的作用，也可以缓解身体内水分过多而导致钠水潴留从而出现的风湿等情况。2、还包括如下几种例如利巴韦林、更昔洛韦、阿昔洛韦、阿糖胞苷，严重者还可以服用奥司他韦等。上述西药并不能够完全根除湿毒，如果要根治湿毒还应该从祖国医学入手，可以调理脾胃的药物如薏仁、莲子、山药或者半夏泻心汤、六君子汤、参苓白术散等，都是有很明显作用的去湿毒的中药。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/11收听(99812)
"湿毒食物是指容易引发湿毒的食物，主要指发物，具体如下：1、包括各种海鲜，如海鱼、蟹、虾、贝类等；2、蔬菜主要有竹笋、芥菜、南瓜、葱、姜、韭菜等；3、水果类有杏子、榴莲、芒果等热性水果；4、还有猪头肉、鸡翅、动物内脏等；5、还有油炸食品、辛辣刺激食品、生冷食物等。如果体内湿毒旺盛，可以吃祛湿毒的食物，如苦瓜、燕麦、薏米、地瓜、豆角等，改善体内湿邪过多、湿毒所引起的相关疾病和症状。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(65418)
"从中医理论上，湿毒往往是外邪入侵人体引起的，应该同时包含着湿象和热毒之象，也有可能是湿邪、热邪、感受疫疠之邪引发的。临床上常见的症状的主要有口苦、口干、口臭、皮肤垢腻，就是看起来很脏、油腻，而且头皮屑很多、头发爱出油。全身皮肤是容易瘙痒甚至溃烂，容易长湿疹、痤疮、脓包、脓肿。消化系统会出现胀满，大便黏滞而且臭气很大，有恶臭，小便黄。女性患者还可以出现白带增多、黏稠，呈黄色甚至有臭味，伴有外阴瘙痒，月经可能是提前或者月经量多等等症状。如果出现了湿毒的患者，还是一定要到医院去进行治疗才能够缓解。"
刘震│北京医院
2020/05/02收听(26816)
"脂肪肝与乙肝没有直接的关系。脂肪肝是由于脂肪在肝脏过度沉积的临床病理综合征，单纯的脂肪肝不具有传染性，可能是由于肥胖、大量饮酒、糖尿病、高脂血症等因素引起的。乙型肝炎是由乙肝病毒引起的肝病，具有传染性。脂肪肝和乙型肝炎在发病期，多伴有肝脏功能的改变，都具有肝区的不适症状，都需要进行保肝的治疗，两种疾病都需要戒酒。脂肪肝还需要低脂、低糖饮食，还要多运动，科学减肥，避免肥胖，这样就可以避免脂肪肝的发生。乙型肝炎的治疗是比较复杂的，需要根据个体差异情况进行抗病毒的治疗。无论是脂肪肝还是乙型肝炎，都需要定期的进行复查肝功能和肝脏超声波的检查，乙型肝炎还需要进行病毒含量的检测。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(76512)
"脂肪肝与转氨酶有一定的关系，转氨酶可以反映脂肪肝状态的好坏，如果转氨酶明显升高说明肝功能异常，此时存在肝细胞炎症，往往是由脂肪肝导致的。脂肪肝患者出现转氨酶升高就需要积极治疗，因为脂肪肝主要是由于肝细胞脂肪变性造成肝细胞炎症、坏死，最终导致转氨酶升高。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，这是肝功能力最重要的两项指标，如果脂肪肝患者出现转氨酶升高就一定要积极的治疗，通过选择保肝降酶药物就可以改善转氨酶，而转氨酶的改善也可以评估肝功能的好坏，转氨酶恢复正常往往提示肝细胞修复。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/03收听(61216)
"脂肪肝分为酒精性与非酒精性，酒精性脂肪肝与血脂之间很可能没有特别明显的关系，如果有关系，一般也是合并非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝主要与血脂、肥胖、2型糖尿病等因素有关，但还不明确具体原因是哪一个。如果血脂增高，伴随脂肪肝的表现，又没有明显的饮酒史，就可以认为血脂增高与脂肪肝之间是有联系的，应当对这部分脂肪肝的患者进行调脂治疗。首先是控制饮食，其次是进行一定量的运动锻炼，能够让患者的体重维持比较正常的值。血脂也能被正常的生活方式所下降，恢复到稍微正常的范围，脂肪肝也能从根本上得到病因的祛除。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(99738)
"血脂高与脂肪肝有关系，血脂包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等。脂肪肝就是由于肝脏中的脂肪堆积导致，有些肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病等代谢综合征患者，还有高脂血症患者会出现肝细胞堆积脂肪，导致肝细胞内脂肪堆积过多而引起脂肪肝。通俗就是肝脏被脂肪填塞了，从而影响正常的肝脏功能，所以血脂升高与脂肪肝有直接关系。在脂肪肝的治疗上首先要降血脂，从减轻体重、减小腰围来控制体重、血脂，从而使脂肪肝恢复到正常肝。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/05/19收听(50180)
脂肪肝与腰痛没有特殊的关系，腰痛大多数是由腰部疾病导致的，而脂肪肝主要引起肝区疼痛不适，这是一种代谢性肝脏疾病，主要和饮食、运动、生活习惯有一定的关系。如果不注意饮食方面的控制，又不经常运动甚至经常熬夜就有可能造成脂肪肝的形成，有些脂肪肝是由于长期饮酒导致的。脂肪肝患者一般没有腰痛的症状，如果出现腰痛就需要检查腰部CT或者磁共振以排除是否为腰椎引起的疾病。脂肪肝患者要养成良好的生活习惯，比如低脂饮食、注意休息、不要熬夜等。
2020/03/03收听(98230)
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