患者颈部如果出现肿、胀、紧绷感，通常包括以下几种原因：

1、颈椎病：为常见的原因。颈椎病是颈椎老化的疾病，如果患者经常低头看电脑、手机比较多时，容易导致颈椎病发生。随着年纪增大，颈椎病也易好发。当患者出现颈椎病时，最常见的症状为颈后部或者头颈部，或者是颈肩部出现酸、胀、麻、痛，患者感觉肌肉紧张；

2、颈后部肌肉慢性劳损：通常为患者处于低头工作较多时，因肌肉长期收缩容易导致肌肉出现慢性缺血、缺氧，从而导致慢性劳损，而表现为颈部后方的肌肉很紧，以及其他的肿胀感；

3、其他原因：同时患者在受凉时或者出现其他诱发因素，颈部也容易出现肿、胀、紧绷感，但并非主要因素。