西安交通大学第二附属医院
老年神经内科
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静止时头部轻微抖动不一定是帕金森病，因为帕金森病的核心症状是运动迟缓，有肌强直或者震颤，单纯的头部抖动不一定是帕金森病。帕金森病的诊断主要有核心症状，加上排除标准、警示征、临床上的检查。所以单纯头抖不一定是帕金森病，有可能是特发性震颤。
如果患者出现头部抖动，不要妄自下结论为帕金森病，可以到医院做检查，也可以用几个小动作来判断自己是不是帕金森病，可以测试手指活动的灵活性，如握拳头、做旋前或旋后动作。还可以脚踩地，把腿抬起来看是不是有运动迟缓，这是最主要的诊断临床症状。
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"静止时头轻微的抖动，可以是局部性肌张力障碍造成，需要做相关的检查来明确诊断。还有是因为特发性震颤，常见于中老年人，可以表现为头轻微抖动，紧张会加重，睡眠的时候会消失，以及可以是帕金森病早期诊断，还会伴有行走缓慢、肌肉强直等症状。同时可以是因为全身系统的代谢紊乱造成，内分泌引起的甲状腺功能亢进，电解质紊乱、低血糖，还有大脑的缺血、缺氧，都会引起静止的时候头部轻微抖动。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(68540)
"静止时头部轻微晃动，一般是发生了震颤。这种震颤属于姿位性震颤，常见于原发性震颤，也被称为特发性震颤，除了震颤以外，没有其他特殊的临床表现。震颤以双手比较多见，也常常累及头部，在静止时可以看到，在动作时也会有轻微的颤动，特别是手部有震颤时，会影响精细动作。少部分患者，有明确的家族史，大部分患者在40-60岁之间起病，随着病程进展，震颤程度会越来越重，后期会严重影响日常生活。可以口服普萘洛尔，1次5-10mg，1天3次，控制症状，需要保持心率在60次每分以上。效果不佳时也可以考虑手术处理，一般行脑深部电刺激术，可以帮助控制症状。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/24收听(64800)
手静止时会轻微的抖动，首先如果病人是老年人，要考虑是帕金森病。帕金森病是一种变性病，一般的起病主要是以手或肢体的静止性震颤为主要表现。随着病情的发展，病人可以逐渐出现肌张力的异常、面部表情的异常。其次手静止时会轻微的抖动。如果是年轻人，建议病人查血清甲状腺功能，排除是由于甲亢引起的震颤，对于甲亢的病人，它同时还可以伴有心慌、出汗、脾气比较急躁的表现。然后如果手静止时会轻微抖动，还可以见于一些老年人，一般常见有家族遗传的分布，随着手出现抖动，也可以向头发展，病人可以出现舌部的抖动。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/18收听(76060)
"静止时头抖动是什么病？如果在静止时头抖动，可能见于以下疾病：第一个最常见的原因就是特发性震颤，特发性震颤主要见于中青年发病，它的发病原因不是很清楚，主要表现为人的手，还有头部会出现不由自主的震颤，但是肌张力并不高。第二个原因就是帕金森病，帕金森病主要见于老年人，他有禁止性震颤，包括头的抖动，还有手的抖动、肢体的僵硬、动作迟缓等等。第三个原因就是老年性震颤，有许多老年人到年纪大了以后，也可以出现头不由自主的晃动。第四个原因可能跟躯体的其他一些疾病，比如说甲状腺功能亢进有一定的关系。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/07收听(64740)
"头部出现不自觉的轻微抖动通常由帕金森病、肝豆状核变性和原发性震颤等引起，具体原因如下：1、帕金森病：多见于中老年以后发病，患者可有震颤表现，可出现头抖、手抖、腿抖等症状。除抖动以外，还可有肌肉强直、行动迟缓、姿势、步态异常等临床症状。2、肝豆状核变性：肝豆状核变性也可导致患者出现头部不自觉抖动症状，此类患者可有肝功能异常、角膜色素环和铜蓝蛋白降低等表现。3、原发性震颤：原发性震颤可见于任何年龄发病，患者头部抖动和手部抖动，可以是唯一的临床表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/19收听(19490)
"头部不自觉的轻微抖动主要有以下原因：1、帕金森病，帕金森病多见于40岁以上的中老年患者，主要表现为头部以及四肢静止性震颤，且抖动幅度较小。2、特发性震颤，特发性震颤最突出的临床症状就是头部不自主的抖动，且伴有四肢粗大震颤，多为运动时发生，饮酒后抖动症状可减轻甚至消失，该病具有一定的遗传倾向。3、焦虑、抑郁，焦虑、抑郁的情绪也是造成头部不自觉轻微抖动的一大原因。该病抖动的症状为间断发生，可自行缓解，多伴有失眠、多梦、乏力、纳差、胸闷、心慌等症状。4、还有一部分锥体外系病变，比如肝豆状核变性以及舞蹈症的患者，也可出现头部不自觉的轻微抖动。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(97306)
头部抖动最常见于帕金森病，帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病随年龄增加，患病率增高，男性稍高于女性，帕金森病多见于60岁以后，40岁以前相对少见，隐匿起病且缓慢发展。帕金森病的症状有运动症状和非运动症状，运动症状中，震颤常为首发症状，可表现为肢体的震颤，也可表现为头部的抖动。除震颤以外，还可有肌强直、运动迟缓等表现，非运动症状有嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍等症状。
2020/07/29收听(88932)
"头部抖动大多数考虑是一种原发性震颤，个别帕金森病的患者也可以出现。原发性震颤也称为特发性震颤，可发生于任何年龄，中老年人发生率较高，患者可以表现为头部震颤、颈部震颤，也可能会出现手和前臂的震颤，主要为姿势性或者动作性，一般不会出现肌张力增高，也不会出现病理征阳性，患者发病后病情进展比较缓慢，不会导致患者残疾。轻症不需要进行特殊的治疗，如果患者的症状严重，可能会导致患者身体不适，影响生活和工作，可以应用普萘洛尔进行治疗。帕金森病是一种老年人变性疾病，目前尚无特效的方法可以治疗，可以应用苯海索进行对症治疗，也可以应用美多芭等药物治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/30收听(73180)
"有早搏时应该以静止为主，一旦患者出现早搏，需要积极寻找早搏的病因，比如是冠心病、不稳定型心绞痛、心肌缺血导致的早搏，还是高血压、离子紊乱、心肌病等原因引起的早搏，一旦确定病因后，应该积极的治疗该疾病，而在寻找病因的过程中，建议患者尽可能的静止，也就是要减少运动。因为目前发现，很多引起早搏的病因，比如冠心病、心肌缺血，在进行剧烈运动时，可能会加重心肌缺血，导致早搏的频率、次数以及严重程度增加，甚至危及到患者的生命安全，所以只要出现早搏，在病因没有完全明确之前，建议以静止为主，尽量减少运动。当然，还有一部分早搏属于良性早搏，也就是没有特别明显的心脏方面疾病所导致。对于这类早搏，可以运动，只不过在明确病因之前，建议最好静止。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/18收听(97964)
如果患者目前有早搏，如果是偶发性早搏，可以忽略不计，保持正常生活状态即可。因为有时没有睡好或者... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/06播放(37545)
如果患者目前有早搏，如果是偶发性早搏，可以忽略不计，保持正常生活状态即可。因为有时没有睡好或者...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/06/06播放(37545)
由于帕金森病是一种慢性进展性的疾病，一旦确诊，患者将终生需要药物治疗，合理的用药，可以有效改善患者的症状，让患者能够自理生活，提高生活质量。同时，为了延缓疾病...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/07/22阅读(3589)
如果手有轻微的抖动情况，要考虑是多种可能情况引起，有的人在生气或者精神紧张的时候，容易出现手抖的现象，这种情况是正常的生理表现，不需要过于担心，在情绪稳定之后会逐渐恢复。如果是年轻人出现手轻度抖动的情况，需要考虑有甲状腺功能亢进的可能性，特别是双手平举的时候出现手抖，需要去内分泌科就诊，做甲状腺功能的检查来明确，再给予积极的治疗干预。如果是老年人患者出现手轻微抖动的情况，需要考虑有帕金森综合征的可能性，一侧手抖是帕金森病的早期表现，需要去神经内科就诊，做检查明确后进行规范治疗。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(60440)
手轻微的抖动可见于多种原因，比如静止性的抖动，常见于帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性等，对于帕金森病和帕金森综合征，一般中老年人发病率较高，肝豆状核变性可发生于任何年龄，同时患者可以出现肝功能受损。也可能会出现角膜KF环，是由于铜代谢障碍引起，是铜沉积而导致。患者如果是特发性震颤，也可以出现，一般表现为手轻微的震颤，为意向性或者姿势性，也可以出现头颈部的震颤，不会出现其它的神经系统阳性体征。患者如果有甲状腺功能亢进，也可引起，同时可以出现怕热、多汗，必要时检查甲状腺功能，进行甲状腺彩超检查明确诊断。
2020/05/08收听(74358)
静止时感觉站立不稳有可能是脑瘤导致，也有可能是其他原因导致，需要根据病人的具体情况，进一步地分... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/21播放(27322)
静止时感觉站立不稳有可能是脑瘤导致，也有可能是其他原因导致，需要根据病人的具体情况，进一步地分...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/21播放(27322)
"我们有的时候会发现自己的头会有轻微的晃动，尤其是注意力集中在别的上头，比如说集中注意力打电话或者是看电脑，做事情的时候注意力转移到别的事情上，经常有人会发现我们自己的头不由自主的晃动一下，在年轻人可能是特发性震颤，比较多见，这可能是家族遗传性的疾病，70%以上有家族遗传史，病情进展也比较缓慢，10-20年，大概不会影响患者的生活，所以不需要治疗。如果在老年人出现，可能是个老年的特发性震颤，老年人将来可能会出现其他的症状，如果要是出现了动作迟缓、想快快不了或者是其它肢体也出现了震颤的情况，这种情况可能需要考虑是不是有帕金森病了。"
国红│北京医院
2020/08/24收听(47310)
"头部轻微震颤最常见于以下几种情况：1、特发性震颤，这种疾病有一定的遗传倾向，部分患者有类似家族史，患者常有头部不自主轻微摇动，自己无自觉，都是家人发现，有时也有手抖，处于某一位置时明显，运动和静止时消失。2、帕金森病，多见于老年患者，患者头部为静止性震颤，有时伴有双上肢静止性震颤及舌肌震颤，同时还会有肌张力增高，为齿轮样或者铅管样，并且有行走时的步态异常。3、酒精性震颤，如果患者长期大量饮酒，常会出现不自主运动，不能自控。4、甲状腺功能亢进，多见于年轻患者，典型甲亢病史导致神经兴奋性增高也会出现类似症状，完善甲状腺激素水平检查即可鉴别。"
2020/01/13收听(98892)
引起头部震颤的原因较多，如帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤、甲亢、长期饮酒等，不同原因引起震... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2023/02/10播放(74152)
引起头部震颤的原因较多，如帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤、甲亢、长期饮酒等，不同原因引起震...
周凤坤│南宁市第一人民医院
2023/02/10播放(74152)
"身体不自觉的轻微抖动，原因如下：一、如果是中老年患者，考虑是特发性震颤，特发性震颤又称为原发性震颤，是原因不明的震颤，病人在紧张或一定姿势时震颤更明显，病人多是有家族史，诊断上给予病人进行诊断震颤频率的测定，轻症患者给予小剂量β受体阻滞剂口服，严重患者给予氯硝西泮等药物口服。二、身体不自觉震颤，临床上青少年可见于甲状腺功能亢进，由于甲亢导致人体代谢率增高，出现身体不自觉抖动，伴有心慌、出汗等，给予病人进行血清甲状腺功能测定，治疗上给予病人口服赛治等药物。"
2020/05/11收听(17142)
手轻微地抖动有很多原因，具体如下：1、生理性原因：寒冷的刺激、紧张、情绪激动、生... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/07播放(90200)
手轻微地抖动有很多原因，具体如下：
1、生理性原因：寒冷的刺激、紧张、情绪激动、生...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/07播放(90200)
"熟睡时身体抖动，考虑以下几种情况可以导致：首先，可能是平时的工作压力大和学习紧张，精神比较紧张睡觉的时候不安稳，难以进入深睡眠，就会导致出现这种精神紧张性的抖动。其次，对于器质性病变也可以出现熟睡时的身体抖动，比如缺钙，特别是小孩在睡觉的时候，缺钙就会容易出现斗动。建议可以查血钙以及微量元素，或者维生素D的含量，针对这些病因可以给予病人口服碳酸钙，或者配合维生素D同时口服。临床上常用的有骨化三醇或者碳酸钙D3，同时建议病人要进行锻炼，多晒太阳。"
2019/08/01收听(94178)
安徽省针灸医院 张闻东
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