扁平苔癣如何治疗

2023-09-09 16:31播放 :

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扁平苔藓在皮肤病学上把它列为一种红斑鳞屑性皮肤病,发病原因不清楚,可能跟多种因素有关,包括自身免疫,还有药物诱发等治疗,其治疗是综合性、个体化的治疗。主要治疗方式有以下几点:
1、如果面积比较小,通常首选糖皮质激素类软膏,根据年龄、部位、皮损的肥厚程度选择不同含量激素的软膏;
2、非激素类的钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司、吡美莫司,通常是扁平苔癣首选的外用药物之一;如果面积比较大,瘙痒症状比较明显要口服抗组胺的药物,如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁这一类,达到抗变态反应,止痒的效果;
3、物理治疗,物理治疗首选紫外线光疗,通常现在用的比较多的就是窄波UVB,通过照射以后能抑制皮肤的炎症反应,调节皮肤的总体免疫状态,效果也是非常安全;
4、特殊的药物,急性泛发期可能要用口服的糖皮质激素,甚至是肌注羟氯喹,还有沙利度胺、雷公藤制剂等等。
总之,扁平苔藓的治疗一定要在专业医生的指导下,合理地选用药物,特别是口服药物都有一定的副作用,也有一定的适应症和禁忌症,一定要遵医嘱去选用。

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扁平苔癣的治疗方法

"扁平苔癣的治疗方法首先是要去除可疑的病因,就是有可能导致发病的原因,把它去除掉,口腔的扁平苔癣的患者,牙的填充材料要尽量去除,并且要限制烟酒和刺激性的饮食,如果是光线性的扁平苔癣,需要使用遮光剂或者尽量的避光,这是第一个。第二个内用给予口服的药物,比如可以先止痒,给予组胺药,另外首选的是激素治疗,激素的使用一定要严格遵照医生的嘱咐,因为激素会有一些副作用,而且有的人停药以后会有反复。此外维甲酸类的药物,比如阿维A也是可以选用的。免疫抑制剂包括环孢素、硫唑嘌呤、氨苯砜都可以选用。还有免疫调节剂、抗疟的药、抗真菌药物、抗生素,包括雷公藤都是可以选用的,具体的选用一定要在医生的指导下,因为不同类型的扁平苔癣对每个药物的敏感性不太一样,这是内用治疗。外用治疗的话,比较常规选用的是激素,一般外用激素的治疗,对扁平苔癣是比较有效的。另外也可以用维甲酸类的药物,比如维A酸、阿达帕林、他扎罗丁等等,因为它可以不脱角质也是有帮助的,但是维A酸类的药物禁用于糜烂或者溃疡型的扁平苔癣,一定要注意。另外光疗、紫外线窄波UVB,对扁平苔癣的效果是比较好的,可以选用。还有一些溃疡性的、肥厚性的,包括有些癌变的患者,可以给予手术的切除,另外中医药治疗扁平苔癣也有自己的优势,根据不同的类型、不同的证型辨证论治,选用不同的中药汤剂治疗也有一定的疗效。"

语音时长02:16''

黄敏北京中医药大学东直门医院

2017/08/22收听(64370)

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