淋巴结核多久癌变

2023-12-20 15:14播放 :

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淋巴结核通常不会癌变,但临床表现与淋巴瘤存在相似之处,可以表现为低热、消瘦以及淋巴结肿大等,所以容易与淋巴瘤混淆,需通过相应的检查进行鉴别诊断。淋巴结核是由于结核杆菌感染而引起淋巴结的炎症病变,患者会出现低烧、消瘦、盗汗等结核中毒症状,还可以同时伴有肺结核等其他部位的结核菌感染。

淋巴结核的治疗应以抗结核治疗为主,而淋巴瘤属于恶性肿瘤,需通过放疗及化疗进行治疗。除临床表现外,医生还需对患者进行淋巴结的活检对淋巴结核以及淋巴瘤进行鉴别诊断。淋巴结核的病理改变为出现干酪样坏死,甚至可以找到结核菌,而淋巴瘤的病理改变为出现肿瘤细胞。

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什么是淋巴结核?

淋巴结核主要是由结核杆菌感染淋巴系统,特别是淋巴结所导致的一类疾病。淋巴结结核其实它是没有传染性的,淋巴结结核除了结核所具有的发低热、盗汗、消瘦、乏力等感染众多症状以外,可以表现为局部的淋巴结肿大、疼痛、红肿的表现。淋巴结结核往往需要同其他的淋巴结肿大进行鉴别,如淋巴瘤,如淋巴结的细菌或者其他的感染,这是需要鉴别的。淋巴结结核可能会引起结核的脓肿,就是淋巴结的脓肿。我们有时候需要手术引流,淋巴结结核的治疗主要是抗结核治疗,就是全身的口服抗结核药,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺这样一些抗结核药。它的抗结核治疗本身和肺结核以及其他结核没有太大的区别,淋巴结核可能抗结核治疗疗程需要更长,因为淋巴系统的抗结核药渗透性比较差,而且往往一些深部的淋巴结结核,如腹腔、胸腔的或者纵隔的淋巴结结核,单纯的有时候诊断起来比较困难,很难拿到一个组织病理和其他疾病进行鉴别诊断。所以,有时候在诊断纵、腹腔里面淋巴结结核的时候,可能需要一些其他的支持诊断,如病人有没有肺结核,病人有没有PPD试验阳性,有没有血沉的增快等其他依据。很重要的就是要和淋巴瘤相鉴别,或者其他原因引起的淋巴结肿大鉴别。

语音时长02:05''

张玉林首都医科大学附属北京佑安医院

2017/10/18收听(39332)

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