上海市同济医院
呼吸与危重症医学科
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哮喘与糖尿病、高血压一样,属于比较常见的慢性病,目前还没有根治或者治愈的方法。使用单抗类的药物能更好的把哮喘扼杀在急性发作的萌芽阶段,做到哮喘长期不发作、肺功能不下降。
即使哮喘不能完全治愈,也不需要担心,因为治疗哮喘的吸入性药物副作用非常小,绝大部分婴幼儿、儿童、老年人、孕妇以及哺乳期的女性都可以长期使用。多数哮喘患者在正规诊断和治疗后,肺功能可以恢复到正常状态,完全可以享受正常的生活、工作、学习,控制临床症状、预防急性发作、保护好肺功能、使患者过正常人一样的生活则是哮喘最主要的治疗目标。
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哮喘一般难以完全根治,但规范化的治疗后,患者可以无明显临床症状,生活质量和平常人一样。哮喘一般是由于气道过敏慢性反应引起的,抗炎治疗是哮喘治疗的基础。需要规范的吸入支气管扩张剂、激素,如沙美特罗替卡松,每三个月评估病情,决定是否需要调整剂量。此外,要尽量脱离过敏原,可完善定量过敏原检测予以明确,必要时可考虑脱敏治疗,如阿斯美、氨茶碱、孟鲁司特等药物亦可以缓解哮喘引起的咳嗽气喘症状。平时患者应该尽量注意减少感冒,适当增加运动锻炼,增强体质,定期呼吸科门诊随诊,评估病情控制情况。
王韬│常州市第二人民医院
2019/06/11收听(46725)
"目前支气管哮喘不能根治,因为哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,对哮喘患者的特应性素质缺乏有效的治疗手段,纠正特应性素质是治愈哮喘病的主要因素,中西医结合治疗是提高临床疗效的一条重要途径。目前哮喘治疗急性期应中西医结合以缩短病程,缓解期以中药为主。经过一个时期的缓解期治疗,许多患者可以达到长期缓解的目的。由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,所以控制慢性气道炎症是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要作用,常用的药物是吸入糖皮质激素和色酮类药物。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/26收听(48050)
哮喘病是一个慢性气道疾病,以现在医疗水平没有办法完全治愈。但是,如果能够规律的按... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2021/04/09播放(75104)
哮喘病是一个慢性气道疾病,以现在医疗水平没有办法完全治愈。
但是,如果能够规律的按...
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2021/04/09播放(75104)
"哮喘是常见的呼吸系统疾病,哮喘的病因复杂,多受遗传或多种环境因素的影响,想彻底根治哮喘不太可能。但是哮喘可以通过治疗有效的控制以及缓解。要避免一切诱发哮喘的病因,如花粉、尘螨、动物的毛发,有些过敏性的食物也会引起哮喘的发作,比如海鲜。建议哮喘患者可以去医院检查过敏原,患有支气管哮喘的人不可以剧烈活动。对于哮喘的治疗以控制病情为主,使用糖皮质激素的同时,可以用沙丁胺醇、特布他林辅助治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/14收听(43113)
"白萝卜治疗哮喘病的效果并不好,白萝卜有润肺、下气、消食的功效,如果哮喘的患者出现了一些阴虚肺燥型咳嗽,用白萝卜熬汤,可能对于干咳无痰、痰少,伴有五心烦热等有辅助治疗的作用。对于哮喘病的治疗,还是要通过中医中药辨证论治,比方说冷哮证,一般用射干麻黄汤或小青龙汤,热哮证一般用定喘汤、越婢加半夏汤。如果是寒包热哮,用小青龙加石膏汤。如果是风痰哮,可以用三子养亲汤,如果是虚哮,可以用平喘固本汤,这是哮喘急性发作期的辨证。在缓解期,如果是肺脾气虚,就用六君子汤,如果是肺肾两虚,可以用生脉地黄汤和金水六君煎。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/30收听(87806)
哮喘多指支气管哮喘,通常不能够彻底根治。哮喘的治疗目标如下:1、缓解症状,让哮喘... 董霄松│北京大学人民医院 2021/02/23播放(57590)
哮喘多指支气管哮喘,通常不能够彻底根治。哮喘的治疗目标如下:
1、缓解症状,让哮喘...
董霄松│北京大学人民医院
2021/02/23播放(57590)
"哮喘是由淋巴细胞、肥大细胞等多种炎症细胞介导的,发生在气道的一种慢性炎症性疾病,大多数属于基因遗传。临床上主要以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽为主要症状,发病一般都有季节性,可通过血气分析等检查判断哮喘的严重程度。目前哮喘还没有完全根治的办法,主要是因为哮喘的发病原因很复杂,主要是过敏导致的机体出现变态反应,引起气管、支气管的痉挛,诱发哮喘。哮喘给人们的工作和生活带来严重影响,一旦患上哮喘,应积极治疗,减少发病的次数,同时控制病情进展。平时可加强锻炼,清淡饮食,保证充足的蛋白质和铁。哮喘缓解期时,也可长期规律的使用吸入性糖皮质激素,以减少复发。"
李臻│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(84321)
"中医不能治哮喘,因为哮喘是非常明确的具有过敏、遗传因素的疾病,所以哮喘的治疗,主要是使用控制性药物和缓解性药物,常用的用药如下:1、控制性药物:包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、茶碱缓释片、抗IgE抗体、抗白介素-5抗体等。2、缓解性药物:包括短效的β2受体激动剂、短效的吸入性抗胆碱能类药物、短效茶碱类药物、全身用糖皮质激素等。哮喘除了这些吸入和口服药物之外,还包括免疫疗法,分为特异性免疫和非特异性免疫,特异性免疫指的是脱敏治疗,即对花粉、尘螨等脱敏的治疗。非特异性免疫主要是增加免疫力,如注射卡介苗、口服转移因子、注射疫苗等。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/08收听(69785)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/31播放(69246)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/31播放(69246)
"哮喘病也叫支气管哮喘,是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。在易感者中,该种炎症可引起反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽的症状,多在夜间或者凌晨发生。气道对多种刺激因子反应性的增高,但是症状可以自行或者经过治疗以后缓解。近10年,各个国家哮喘的患病率和死亡率都有上升的趋势。全世界约有1亿的哮喘患者,已经成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。我国的哮喘患病率约为1%,儿童可以达到3%。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(77217)
哮喘是由嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和气道的上皮细胞等多种细胞和细胞组分所引起的气道慢... 陈中红│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(92694)
哮喘是由嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和气道的上皮细胞等多种细胞和细胞组分所引起的气道慢...
陈中红│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(92694)
哮喘为呼吸科常见疾病,临床中以特征性的呼吸道症状及肺功能符合哮喘的改变为主要特征。特征性的呼吸... 荣艳│南方医科大学深圳医院 2018/08/27播放(93282)
哮喘为呼吸科常见疾病,临床中以特征性的呼吸道症状及肺功能符合哮喘的改变为主要特征。特征性的呼吸...
荣艳│南方医科大学深圳医院
2018/08/27播放(93282)
"哮喘是一种气道高反应性疾病,目前对病因和发病机制还不是特别的清楚,比较确定的是与接触变应原有关比如尘螨、花粉、油漆、鱼、虾、蛋类食物。发病的机制包括遗传因素和环境因素,在这些因素作用下气道神经调节失衡,以及气道平滑肌结构功能异常引起气道高反应性。另外,气道的慢性炎症可以引起气道重构,也会出现气道高反应性,再加上接触变应原的刺激就会导致哮喘发作。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/06收听(70641)
哮喘患者在日常生活中,通常要注意 李锋│上海市胸科医院 2021/08/11播放(65271)
李锋│上海市胸科医院
2021/08/11播放(65271)
哮喘是多种细胞参与的气道慢性反应性疾病,是一种可逆性疾病,引起哮喘病最常见的是感染,着凉,过敏因素 ,也不要吃一些幼蝉虫、蚂蚱、蚕蛹、鱼类、虾类、螃蟹等一些食物。另外哮喘的患者,需要避免接触容易刺激气道的物质,如烟雾等,这样也是会加重哮喘的病情,在换季节时由于冷热不均,也是会容易加重哮喘的,尤其冬春季因为感冒,诱发哮喘的发作。哮喘主要治疗原则是抗感染,脱离变应原,当哮喘急性发作时,可使用β2受体激动剂,如沙丁胺醇特布他林,也可以用抗胆碱药异丙托溴铵。外出时做好防护工作,随身携带哮喘药物,适当做些锻炼,预防上呼吸道感染性疾病。
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(50156)
"哮喘病的症状是发作时喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状,少数患者还有以胸痛为主要表现。哮喘严重时甚至张口出气,心跳加快,额部冷汗淋漓,口唇青紫,烦躁不安,痛苦异常。每次发作可持续数分钟,数小时或数日不等。病程日久者经常气短,有喘息。这些症状经常在患者接触了花粉、粉尘、香水,尤其动物毛屑等刺激性的气体和变应原之后发作。夜间和清晨症状也容易发生或者是加剧。很多患者在哮喘发作时有哮鸣音。症状通常是发作性的,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/28收听(21738)
"哮喘病是什么?哮喘病有人会叫支气管哮喘或者是过敏性哮喘,主要的表现就是一个反复发作的喘息、胸闷、气短。现在最重要的大多数表现为一个刺激性咳嗽,其主要原因有两个方面,一个就是遗传因素,也就是自身体质问题是个过敏体质,再一个就是环境因素,环境有过敏原或者是受到理化因素,像有病人是吸入氯气,大量的氯气诱发了哮喘都有可能。哮喘基本上是不能够去根的,治疗只能是一个控制症状的治疗。但是我们经过规范化治疗,基本上就控制得很好,一个是不会有危险,不会因为急性的发作或者造成的气道痉挛,有比较重的有窒息的风险;再一个也不会引起肺功能的下降,所以一定要规范化治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(59244)
"哮喘病的用药分为长期控制药物和临时缓解药物两大类,如下:第一、长期控制的药物指的是需要长期应用,用于控制气道炎症的药物,药物主要包括吸入的糖皮质激素、口服的糖皮质激素,还有长效的支气管扩张剂,包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物。长效的β2受体激动剂不主张单独应用,需要与吸入的糖皮质激素联合应用,也就是联合使用,特别是使用联合制剂,白三烯受体拮抗剂也用于长期控制的药物。第二、缓解期临时缓解用药,就是发作症状严重的时候应用,症状缓解就停用的药物。这种药物包括短效药物,主要是短效的支气管扩张剂,主要是短效的β2受体激动剂和短效的抗胆碱能药物,主要有沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵。吸入的糖皮质激素与福莫特罗的联合制剂,可以用于缓解治疗,而口服的激素,口服糖皮质激素也可以用于短期缓解治疗。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(21650)
"得了哮喘病后首先要了解哮喘病的知识,因为哮喘病是慢性的疾病,是不能根治的。在漫长的疾病过程中,患者的自我管理是非常重要的,而自我管理的基础是对疾病的认知,对疾病知识的了解,在对疾病知识了解后才能够管理好哮喘,并且在哮喘发生症状发生改变时及时就医,了解就医的时机。另外,还需要记录哮喘日记,把哮喘的症状、用药都良好的记录下来,然后在复诊的时候跟医生共同探讨哮喘的治疗方案。再有就是避免危险因素的接触,比如,如果对宠物过敏的,或者是猫、狗过敏,宠物就不能养了,如果是对花粉过敏,就不能养开花的花。还要规范化的用药,而且规范化的治疗,是至关重要的,通过长期规范化的治疗,成人的哮喘可以达到80%的控制率,通过以上的综合处理能够达到哮喘的治疗的目标,也就是长期控制症状,预防未来风险的发生,使用最小的有效剂量药物治疗的基础上,或不用药物能使患者与正常人一样生活、学习和工作。"
2020/06/26收听(72321)
"支气管炎不是哮喘病,而是两个截然不同的疾病,从定义上看支气管炎指发生在支气管组织以及周围组织的炎症,包括急性支气管炎和慢性支气管炎,哮喘病是指支气管哮喘,是由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。从流行病学上看支气管炎可发生于各种年龄段,哮喘病则多见于儿童以及青少年。从病因上看支气管炎多由感染性因素所导致,哮喘病则是多种因素所导致,包括遗传因素、环境因素以及过敏性因素等等。从临床症状来看支气管炎多以咳嗽、咳痰为主,一般不会出现胸闷、喘息,哮喘则以反复发作喘息、气急、胸闷和咳嗽症状为特点。从治疗方面来看支气管炎多以抗感染治疗为主,支气管哮喘则以控制气道慢性炎症,以及解痉平喘对症治疗为主,因此支气管炎与哮喘病有着本质的区别。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/11/28收听(24552)
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