山西白求恩医院
骨科
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股骨颈骨折一般采用手法复位和闭合空心钉固定,固定以后一个半月可以半坐位,到三个月逐步过渡到完全坐位,但是不能盘腿坐,因为股骨颈骨折一般采用三枚空心钉固定,固定并不牢固。如果完全坐位或者盘腿坐,可以造成股骨颈局部剪切力增加,对股骨头的压力增加,造成股骨头血运减少,导致股骨颈骨折延迟愈合甚至不愈合,导致股骨头无菌性坏死。
一般一个半月开始半坐位,经过一段时间适应,慢慢转变到完全坐位。股骨颈骨折以后到底什么时候能坐应到医院拍X光片,根据X光片所显示的骨痂生长情况以及骨折愈合情况做最终决定。
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"股骨颈骨折的患者,非手术治疗早期不允许动,因为早期一旦动的情况下会引起骨折的错位,引起骨折的畸形愈合或骨折延迟愈合等出现,坐是不允许的。股骨颈骨折患者在高龄的情况下都建议手术治疗,手术采取换单髋的方式,避免老年人长期卧床形成的并发症,比如肺内感染、褥疮或其他泌尿系感染的情况。如果手术治疗之后,早期三天之内,拔掉引流条之后就可以适当的坐起,适当的活动腿等功能,促进老年人生存率的提高,防止老年人并发症的发生。一旦发生卧床并发症的情况下,对于老年人有可能是生命的终结。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(21166)
股骨颈骨折能不能坐,要看什么样的骨折以及怎么样的治疗。骨颈骨折它分为四型:一型、二型、三型、四型。如果是一型的骨折,这个时候一般情况下可以卧床休息,但也可以进行三根钉固定,如果是仅仅是卧床休息,没有任何外科手术治疗,这个时候在一个月之内是不能坐的,因为坐了以后,可能造成本来没有移位的骨折出现了移位,这是比较麻烦的。如果是经过了手术,做了三根钉固定,这个时候也不要早期的进行活动,特别是坐,坐的力量比较大,容易造成内固定的松动或者失效,一般需要四个周以后比较合适坐。如果是骨颈骨折做了一些髋关节置换,第三天、第四天都可以坐。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(61334)
股骨颈骨折,采用手法复位闭合空心钉固定,固定以后一个半月可以半坐位,到三个月,逐步过渡到完全坐... 武展雄│山西白求恩医院 2023/10/23播放(94930)
股骨颈骨折,采用手法复位闭合空心钉固定,固定以后一个半月可以半坐位,到三个月,逐步过渡到完全坐...
武展雄│山西白求恩医院
2023/10/23播放(94930)
"股骨颈骨折,不建议坐立。坐着的时候会使骨折端错位更加明显,也会引起疼痛加重,所以不建议坐着。对于股骨颈骨折,不同的骨折类型,可以选择不同的治疗方法。如果患者比较年轻,股骨性骨折错位程度比较轻,可以通过手术来处理。手术的治疗方法主要是空心螺钉进行内固定,这种情况也需要卧床,8-12周的时间,需要拍片复查,看愈合的情况,才能决定能不能拄拐下床行走。如果可以下床行走,一定要拄两个拐杖,逐渐丢弃拐杖。如果年龄比较大,可以考虑进行关节置换术,包括人工股骨头置换术或人工全髋关节置换术。这种情况下,手术之后三四天就可以下床行走,能够有效的减少卧床并发症。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(39324)
股骨颈骨折如不严重,且经过治疗后愈合良好,在医生指导下可以取坐位,或者稍加侧身,将负重支点向健... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/25播放(89142)
股骨颈骨折如不严重,且经过治疗后愈合良好,在医生指导下可以取坐位,或者稍加侧身,将负重支点向健...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/25播放(89142)
股骨颈骨折,除刚受伤的1-2天因为局部疼得厉害,不能动、不让患者坐站,建议受伤2-3天以后要在... 李虎│北京大学人民医院 2023/11/05播放(94496)
股骨颈骨折,除刚受伤的1-2天因为局部疼得厉害,不能动、不让患者坐站,建议受伤2-3天以后要在...
李虎│北京大学人民医院
2023/11/05播放(94496)
"股骨颈骨折如果是通过螺纹钉内固定术或者通过保守治疗,做骨牵引或者皮肤牵引固定骨折端,通常必须要三个月或以上,等骨折达到临床愈合之后才能够坐起来。因为坐起来的话,上半身的力量压到骨折端,从而有可能会影响骨折的愈合或者甚至骨折的移位。通常到三个月之后都必须复查X线片,如果看到有骨痂生长或者骨折线模糊,并且局部没有压痛,也没有纵向叩击痛的情况下,可以坐起来,也可以做髋关节的活动功能锻炼。但是如果是股骨颈骨折发生在中老年人,一般50岁以上通常都可以做股骨头的置换或者人工髋关节置换,手术之后第二天就可以坐起来。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/23收听(97968)
股骨颈骨折患者手术后可以坐下,但是身体与脚部的角度不能小于90°、不能跷二郎腿、不能极度旋转。... 袁志根│湖南省脑科医院 2023/09/28播放(82352)
股骨颈骨折患者手术后可以坐下,但是身体与脚部的角度不能小于90°、不能跷二郎腿、不能极度旋转。...
袁志根│湖南省脑科医院
2023/09/28播放(82352)
"股骨颈骨折后有不同的手术治疗方式,有空心钉的内固定手术以及关节置换手术。空心钉内固定手术比较牢固,做完手术就可以坐便,没有大的影响,在整个过程中骨折的腿千万不要下地踩,不要让患肢负重的情况出现。在进行关节置换的手术过程中,由于涉及到术后可能有脱位的并发症,需要卧床休养一段时间才能坐便,大概是3-4周左右。整个关节周围的软组织愈合比较牢固,出现脱位的可能性就会降低,此时能正常进行下地走路、正常坐便。但具体的恢复情况和个人的身体素质有很大关系,都不是一蹴而就的,需要时间来循序渐进恢复。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/22收听(25880)
发生股骨颈骨折以后,患者能够坐直的时间要分不同的情况讨论,与患者进行的治疗方式有关。正常而言,... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/07/02播放(930)
发生股骨颈骨折以后,患者能够坐直的时间要分不同的情况讨论,与患者进行的治疗方式有关。正常而言,...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/07/02播放(930)
" 对于股骨颈骨折,如果医生判断可以取钉,证明股骨颈骨折已经达到骨性愈合,骨折端比较稳定,才考虑给予取钉。如果取钉之后局部的伤口基本稳定,3-7天左右局部伤口没有很明显的渗血、渗液,或者没有出现红、肿、热、痛等感染征兆,就可以适当盘腿坐。 因为盘腿坐令髋关节有外翻的作用,令股骨颈有外翻的作用力,但是其作用力对于能够负重的股骨颈骨折患者通常不会很大。所以如果取钉之前股骨颈骨折达到骨性愈合,基本上能够正常的负重、行走功能锻炼,所以取钉之后早期盘腿坐不会对骨折有太大的影响。"
2019/12/13收听(71346)
股骨颈骨折严不严重,不能一概而论,股骨颈骨折分为4型,即Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型:1、其中Ⅰ型最轻,也就是骨折没有明显的移位,对位是比较好的,这时通过保守治疗,或者是打三根钉,一般都是可以长好的,但也存在骨折愈合但股骨头坏死的情况,这个要特别注意。2、如果是Ⅱ型,这时骨折有轻度的移位,也不太明显,可以通过手术三根钉固定,半年以后负重,大部分也可以愈合,但是也存在股骨头坏死的风险。3、对于Ⅲ型、Ⅳ型股骨颈骨折,,就比较严重,这时即使骨折完全愈合,但是股骨头坏死的风险达到80%-90%,以后可能要进行关节置换。总体来讲,股骨颈骨折是全身最不好长的部位之一,因为骨折以后血供基本上中断,是比较严重的一种骨折。
2018/11/09收听(17616)
股骨颈骨折越靠上方越严重,靠下方则严重程度较低。股骨颈骨折若是年轻人,比如开车出车祸或者高空坠... 袁志根│湖南省脑科医院 2023/08/26播放(75644)
股骨颈骨折越靠上方越严重,靠下方则严重程度较低。股骨颈骨折若是年轻人,比如开车出车祸或者高空坠...
2023/08/26播放(75644)
股骨干跟股骨头之间移行部位称为股骨颈,股骨颈血供相对比较丰富,骨折以后愈合能力非常差,股骨头坏... 王建卫│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/28播放(66406)
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股骨颈骨折指股骨头到股骨基底部的骨折,发病率在3.58%左右。随着人口老龄化的进展,近年来发病... 米雷│湖南省脑科医院 2023/08/27播放(98560)
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股骨颈骨折多发于老年患者,尤其是患有骨质疏松症的老年患者,当受到轻微的暴力,如滑倒、坠床时,就... 纪泉│北京医院 2023/07/30播放(98734)
股骨颈骨折多发于老年患者,尤其是患有骨质疏松症的老年患者,当受到轻微的暴力,如滑倒、坠床时,就...
纪泉│北京医院
2023/07/30播放(98734)
股骨颈骨折与其他骨折一样,都是外力造成的损伤,或因自身骨骼强度下降引起股骨颈骨折,或者是二者共... 纪泉│北京医院 2023/09/25播放(78382)
股骨颈骨折与其他骨折一样,都是外力造成的损伤,或因自身骨骼强度下降引起股骨颈骨折,或者是二者共...
2023/09/25播放(78382)
股骨颈骨折常发生在老年人,尤其是六七十岁以上的那种患有骨质疏松症的病人,所以骨质疏松症是一种沉默的杀手,很多病人患有骨质疏松,但不知道,受到轻微的暴力,比方说走路时候忽然滑倒摔一跤,或者说从床上摔下来发生这种骨折,就是可能出现股骨颈骨折。这种髋部骨折的治疗是非常棘手的,因为这种病人一般都是有多种内科的疾病,而且身体情况要差一些,年龄越大全身合并疾病就越多,所以对治疗造成一定影响。股骨颈骨折是一个髋部的骨折,髋部是连接上肢和下肢部位,病人非常痛苦,如果要坐起来,可能动一下髋部会疼痛,要大小便的时候,即便你说不下床,要用便盆的时候也是非常痛苦,所以翻身、起坐都给病人造成很大的痛苦,所以这种骨折的治疗是比较棘手的,也是需要争取用手术方法去治疗。
2017/10/18收听(23352)
骨折指的是骨的连续性和完整性遭到破坏。股骨颈骨折指的是股骨颈这个部位,就是股骨头下一直到股骨颈基底,这个区段内的骨折都指的是股骨颈骨折。股骨颈骨折分3种类型,分头下型、颈中型、基底型。头下型或者部分颈中型,属于脑内骨折,它的血运从旋股内动脉、旋股外动脉给股骨头的供血中断了,髓腔的滋养血管供血也中断了,仅剩了一些韧带的供血,所以这非常容易发生股骨头坏死,头下型骨折大概可能有1/3会发生头下型坏死,因为血运的破坏,它的愈合很困难,大概有2/3的病人会发生骨折不愈合,现在在临床上,股骨颈骨折,只要中老年人,大夫就直接给换头,根本不给固定,不让它愈合。因为这个部位的特殊性,它很难愈合或者容易发生股骨头坏死。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(26370)
股骨颈俗称胯骨轴,是连接股骨头跟股骨干骺端部位,及股骨头下至股骨粗隆间那一段较细部分的骨质,各... 陈柯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/11/21播放(65290)
股骨颈俗称胯骨轴,是连接股骨头跟股骨干骺端部位,及股骨头下至股骨粗隆间那一段较细部分的骨质,各...
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2023/11/21播放(65290)
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