人流后第一次来月经量特别多怎么回事

2023-08-10 06:03播放 :

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人工流产术后第一次来月经量特别多，多是因为人工流产以后第一次来月经不会特别规律，在此次来月经过程中，经血中会合并人工流产后的宫腔内残留物，此次月经周期的卵泡发育过程，也和以往有所不同，可能上述问题合并在一起，导致第一次来月经时间较长，经血量较多。

人工流产术后第一次经血量特别多不需要特别紧张，只要经血量在正常、安全范围内，不超过正常经血量两倍，都可以先观察。患者需要警惕出现经血量少的情况，因为经血量少提示在人工流产过程中，可能损伤了子宫内膜或者发生宫腔粘连，要特别小心。如果经血量多且在安全范围之内，可以先观察几次，一般在人工流产术后，经血量总是较多的情况不会持续很久。

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人流后第一次来月经量特别多

"人流手术后第一次来月经量特别多，主要考虑以下几种可能性：第一、患者人流手术之后子宫复旧不良，患者在来月经时子宫收缩欠佳，这样子宫肌层的止血力量就会减弱，所以患者会出现流血量多的情况，患者可以选择使用益母草促进子宫收缩来治疗；第二、要考虑患者人流手术之后卵巢功能还没有完全恢复，在来月经时，患者的内分泌紊乱会引起阴道流血异常的情况，可以选择使用咖啡酸或云南白药进行治疗，如果效果不好，则可以添加雌孕激素来进行止血治疗；第三、考虑患者人流后合并感染而导致月经量特别多，这种情况下，患者多伴有腹痛、流血量多并恶臭的情况。"

语音时长01:14''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2023/09/22收听(80528)

人流后第一次来月经量特别多怎么回事

"女性进行人流手术后出现月经量增多的现象有以下几种原因：第一、说明女性子宫复旧不良，在月经来临时子宫收缩不佳，导致子宫肌层的收缩力量减弱，因此女性出现经血增多现象，可通过益母草颗粒帮助子宫收缩。第二、人流术后女性卵巢功能没有完全恢复，在月经来潮前体内内分泌紊乱，导致阴道流血异常，可通过云南白药以及咖啡酸进行治疗。第三、考虑人流后没有注意卫生护理，导致感染的发生，造成月经血量增多，一般会出现不适症状，例如腹痛、经血发黑、有恶臭味等。第四、也存在人流后短时间内发生无保护性行为，怀孕后发生生化妊娠或难免流产情况。女性进行人流术后的护理十分重要，需卧床休息一周，适当活动，一个月内禁止性生活、盆浴及游泳，避免受凉，多吃富含营养的食物，做好会阴部卫生护理，避免感染。"

语音时长01:47''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2023/06/30收听(96782)

人流后第一次月经量特别多怎么回事

人工流产手术之后由于体内激素的刺激，会导致内膜异常增生，所以在人流之后第一次月经来潮量都会比较多。如果阴道流血明显增多，一定要去医院进行妇科超声检查，来观察子宫内膜的厚度。如果子宫内膜仍然很厚，一定会有后续的出血，量也会很多，就要进行止血，同时要进行抗感染的治疗。止血可以行诊断性刮宫术，既能起到止血的作用，还能通过刮出的组织送病理，判断子宫内膜是否存在病变。也可以吃止血的药，比如云南白药，来进行止血。

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2023/10/31收听(20774)

人流后第一次来月经量特别多怎么回事

"在做完人流手术以后，子宫的恢复需要一定的时间，难免会对女性朋友的月经量造成一定的影响。正常情况下，人流术是在一个月左右恢复月经来潮，有的女性月经量会和手术之前出现较大的差异，由于每个人的体质不同，手术以后的月经量也有所差异，但是如果月经量多，可能是由于女性在手术以后，子宫还没有完全的恢复，便开始性生活，阴道引发感染，染上宫颈炎、子宫内膜炎等等，从而造成月经量的不正常。另外在人流以后，女性内分泌发生变化，尤其是体内的绒毛膜促性腺激素水平的骤然下降，促性腺激素不能正常反应，从而导致月经量的偏多。如果长时间的月经量偏多，最好去医院检查并诊治。"

语音时长01:17''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/07/27收听(34596)

人流后第一次月经量特别多怎么回事

"如果人工流产之后第一次来月经量特别多，常常是由于人流不全导致的，在此之前并没有出现阴道不规则的流血情况，因为残留的组织物完全在子宫内粘连，往往不会出现阴道出血的情况。当来月经的时候，月经是子宫内膜的脱落才引起的阴道出血，所以，这个时候残留的组织物就会在子宫壁之间造成剥离的现象，就会导致血窦开放而引起大量的阴道出血。这种情况建议及时去医院检查，如果有残留及时给予清宫手术。这种情况也要排除是由于内分泌紊乱导致的月经量过多，比如雌二醇减少就会使月经量增多，积极给予对症处理就可以。另外，也建议抽血检查性激素六项，排除内分泌不正常的情况，根据结果再给予处理，避免下次月经量再增多。"

语音时长01:30''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/01/24收听(26092)

人流后第一次来月经量特别多怎么回事

"人流后第一次月经特别多，主要是由于内分泌没有完全恢复到健康的非孕状态，导致内分泌失调，引起月经量增多、经期延长等等的一种病理性改变。通常经历过2-3个月经周期，可以自然缓解，严重的需要借助于药物治疗，比如雌孕激素序贯治疗、人工周期等等去治疗。一般而言，人工流产后的第一次月经复潮，常常会因为内分泌功能没有完全恢复到正常的状态，而使得子宫内膜出现脱屑不全或者是子宫内膜处在增生的状态，导致脱屑不全，引起一种月经功能的紊乱。正常情况下，在流产后的21-35天，卵巢可以恢复正常的排卵功能。但是，个别人由于精神因素、人流的创伤等等，流产后3-6个月体内的内分泌环境才能完全恢复正常。所以，导致第一次月经复潮的时候，月经量特别多。主要原因是由于没有排卵，子宫内膜在雌激素作用下增厚。因为没有孕激素的作用，子宫内膜始终处在一种增殖的状态，使得子宫内膜脱屑不全，而出现功能紊乱性子宫出血的情况。一般经历过2-3个月经周期后，基本可以恢复正常。如果是出血持续增多，出血量月经异常改变，可以在医生指导下明确诊断、对症治疗，必要的时候通过雌孕激素序贯治疗、做人工周期。"

语音时长02:11''

王少为│北京医院

2023/10/04收听(40734)

人流后第一次月经量特别多怎么治疗

"人流手术之后第一次月经量特别多，主要考虑以下三种可能性，不同的原因治疗的方案是不一样的。第一、宫腔残留的可能性，这种情况患者需要检查血绒毛膜促性腺激素和彩超，如果确定有宫腔残留，则需要进行刮宫或者药物治疗。第二、考虑有盆腔炎性疾病的可能性，盆腔炎性疾病需要患者通过妇科内检、血常规等相关检查来判断，如果确定炎症，则需要使用青霉素类，或者是奥硝唑类等抗生素进行治疗。第三、考虑滋养细胞疾病的可能性，需要通过检查血绒毛膜促性腺激素和彩超来判断，如果是滋养细胞疾病则需要进行相关的化疗。"

语音时长01:13''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2023/09/03收听(34172)

人流后第一次来月经量特别少是怎么回事

"人工流产后首次月经量比较少，主要是由于子宫内膜没有恢复完全，或者是体内的激素水平没有恢复到正常的状态。人工流产手术是一种有创的操作，需要将宫颈扩张后用负压吸引将宫腔内的孕囊、蜕膜、血液等组织吸出体外，并且会将增厚的子宫内膜逐一刮出。这种操作势必会对子宫内膜造成一定的损伤，术后内膜的恢复需要一段时间。另外，根据个人体质不同，其恢复的时间快慢有所不同。体内的激素水平也没有恢复到未孕的状态，所以也需要一段时间恢复正常。月经量较少，就是由于子宫内膜受损没有完全恢复，而且激素水平也没有恢复到正常水平，没有使子宫内膜达到正常的厚度，才会出现月经少的情况。"

语音时长01:15''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/10/26收听(37660)

人流后第一次来月经量特别少怎么回事

"女性在人流之后，如果第一次来月经，量特别的少，这有可能是手术当中损伤了女性子宫内膜的基底层，导致宫腔粘连引起的。出现这种情况，不但可以引起月经量减少，还可以出现痛经，或者是不孕症的出现。所以女性这个时候要先做超声检查，看一下子宫内膜的厚度以及连续性，有的时候还需要做宫腔镜的检查，才可以确诊。此外还有一种特殊的情况，女性在恢复排卵之后，卵巢的功能没有完全恢复，有可能体内的雌激素水平比较高一些，这时候可以引起子宫内膜异常的增生。来月经的时候，子宫内膜不能完整的剥脱，引起了月经量减少。也可以通过超声检查，了解子宫内膜厚度情况，做激素六项的测定来进行排查。还有的女性是因为人流以后短时间内就有了性生活，也就是正常恢复月经之前，已经恢复了排卵，有可能在排卵期间有性生活，造成了短时间内再次怀孕，出现了怀孕早期的少量出血，也就是先兆流产的现象。这一部分病人，应该做一个早早孕的监测，首先排除怀孕的可能。"

语音时长01:57''

申利文│天脊医院

2023/03/09收听(31344)

人流后第一次来月经量很少怎么回事

"月经是指随着卵巢的周期性变化，而发生的子宫内膜周期性脱落及出血，所以月经量的多少主要是依靠子宫内膜的厚薄。子宫内膜厚月经量就会多，子宫内膜薄月经量就会少。子宫内膜分为功能层和基底层，每个月随着卵巢的周期性变化，功能层发生增厚、脱落出血。如果人流手术损伤了子宫内膜的功能层，使子宫内膜不能增厚，月经量就会减少。还有一种可能就是把子宫内膜功能层完全损伤，已经损伤基底层了，就会发生宫腔粘连，月经量也会明显的减少。所以要做三维B超排除宫腔粘连，必要时吃点调经药，促进子宫内膜增厚。"

语音时长01:10''

王世帅│浙江中医药大学附属宁波中医院

2023/01/14收听(47196)

人流手术后第一次来月经量特别多怎么回事

人工流产之后可能有暂时的内分泌紊乱，第一次来月经的时候可能没有排卵，如果没有排卵，就是雌激素单一的促进子宫内膜增生，子宫内膜就会比较厚，月经量就会比较大。如果出现月经量大，可以根据自身的观察，如果觉得和月经差不多的可以不去医院，如果量特别大，远远的超过月经，一定要去医院进行检查，先要做的就是妇科超声的检查，观察子宫内膜的情况。如果子宫内膜不是特别厚的，说明血不会流的特别多，可以先进行止血，再择期行清宫术或者宫腔镜检查术。如果血特别多，就要立刻进行清宫术清除组织，有必要的要送病理检查。

语音时长01:11''

葛静│北部战区总医院

2023/10/10收听(19478)

人流后第一次来月经量特别多是什么原因

"人工流产之后第一次来月经量特别多，原因可能为宫内残留胚胎组织、感染，具体如下：1、宫内残留胚胎组织：此为最常见的原因，当来月经的时候，子宫内膜脱落，残留的组织物与子宫壁之间剥离，但是没有完全剥离而流出宫腔之外，血窦一直开放，所以月经特别多，最好做B超检查，了解宫内是否有残留的情况，如果有残留，及时给予清宫，避免由于月经量多而造成贫血的状态；2、感染：一旦出现子宫内膜感染，当子宫内膜大片脱落，也会引起月经量增多，这种情况常常伴有下腹部疼痛，建议做相应检查，积极给予治疗。"

语音时长01:22''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/05/30收听(59252)

人流后来月经量特别多怎么回事

"正常的情况下，人工流产术后第一次来月经，月经量不会特别多。因为手术对子宫内膜有一定损伤，内膜相对比较薄，第一次来月经会比以往正常月经量稍少。随着时间的推移，子宫内膜逐渐恢复正常，月经量才会逐渐恢复正常。人流后来月经，月经量特别多，一般是不正常的，需要及时B超检查，了解盆腔子宫恢复情况。如果子宫内没有明显的残留，可以口服缩宫药促进子宫收缩、止血对症治疗，同时注意休息和保暖。如果宫腔内有残留，在阴道流血量特别多的情况下，可以考虑清宫治疗，否则，阴道流血量多，有时会导致阴道流血时间长，增加感染和贫血的风险。"

语音时长01:18''

董立斌│东莞市黄江医院

2023/01/09收听(66228)

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高素云│山西省中西医结合医院

2023/03/23播放(83114)

人流后月经量特别少怎么回事

"人工流产之后月经量特别少，在临床上最常见的原因就是由于在人工流产的过程中，负压相对比较大而造成了子宫内膜的损伤，从而导致了宫腔粘连，使月经的量明显减少。月经量大约比以往的月经量要减少1\/3以上，在临床上高度怀疑是宫腔粘连所引起的，建议尽早做宫腔镜检查，有粘连的情况下将粘连的组织分离开。另外，人工流产之后如果月经量少，还需要排除是由于人流之后心里负担加重，而导致了内分泌失调，也会使月经量减少，比如出现了高雄激素血症或者高泌乳素血症，都可能会使月经量明显减少，建议做性激素六项的检查，根据结果再决定治疗。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/09/15收听(99504)

人流后第二次来月经量特别多怎么回事

人工流产之后如果第二次来月经量特别多，常常跟人流没有关系，而跟内分泌失调有关系，比如在临床上最常见的，是由于雌激素不足所引起的这种情况，由于雌激素不足子宫内膜很难修复，使月经量表现的特别多，建议可以口服八珍颗粒进行治疗，可以有效改善月经量多的症状，建议在月经期的时候不可以吃活血的药物。另外，如果是由于口服了避孕药物，也可能会导致出现月经失调的情况，而使月经量增多，在临床上要引起重视。对于人流之后第二次来月经量特别多的情况，建议在月经干净之后做B超检查，排除器质性病变。

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/18收听(59262)

人流后来月经量特别多怎么办

"在做完人流以后，由于每个人的体质不一样，来月经的时间以及量的多少都会存在一定的差异。一般情况下，在做完人流以后，月经量会和术前一样的情况。如果是月经量特别的大，要考虑是否有器质性的病变，或者是感染的情况发生。做完人流以后，子宫恢复需要一些时日，难免会对女性朋友的月经量造成影响。所以，人流以后如果月经的量特别多，考虑以下这些几个方面。在手术后，女性由于心情郁闷、失落等不良的情绪，会导致女性的经量偏多。手术以后子宫还没有完全的恢复，便开始进行性生活，引发感染，容易患上了女性的阴道炎或者是宫颈炎等疾病，从而也会导致月经量的增多。人流以后女性内分泌发生变化，尤其是体内绒毛膜促性腺激素水平骤然下降，出现激素不能正常分泌的反应，也会导致女性的月经量偏多。如果长时间的出现月经量偏多的情况，最好去医院检查并且诊治。"

语音时长01:45''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/07/09收听(34856)

流产后第一次来月经量特别多怎么回事

"流产以后一般在20-50天左右来月经，每个女性来月经的量并不完全一致，有些女性月经量特别多，原因包括以下两个方面：第一、有些女性内膜增生比较快，在来月经之前内膜已经变得比较厚，因此流产以后第一次来月经量就会比较多。第二、有些女性在流产以后存在宫腔残留，在来月经的时候残留物会随月经一块流出，也会造成流血量增加。对于这种情况，主要处理办法是促进子宫收缩，同时使用止血药物，例如益母草胶囊和缩宫素。如果效果良好，一般考虑是生理性增多。如果使用药物以后月经量不见减少，反而继续增多，应该及时做B超或者妇科检查明确有无残留，必要时应该行清宫手术。"

语音时长01:24''

张露│山东省立医院

2023/03/13收听(53084)

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