河北医科大学第三医院
肾内科
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血透析即血液透析,目前随着医保政策的改善以及透析技术的提高,血液透析患者的生存率逐渐增高。通常5年生存率能够达到80%以上,10年生存率能够达到50%以上。影响患者生存率的因素有以下几个方面:
1、年龄:通常年轻患者的寿命要比老年患者长;
2、原发病:单纯肾脏疾病,例如慢性肾小球肾炎、lgA肾病等,存活率比系统性疾病、糖尿病、恶性肿瘤等存活率高;
3、并发症:透析充分性好、没有心脑血管系统并发症的患者,存活率要明显高于有心脑血管系统并发症,以及透析充分性差的患者。所以为提高血液透析患者生存率,临床上要妥善监测透析患者的透析充分性、合并症,及心脑血管系统危险因素等指标,以提高患者生活质量。
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"血液透析是治疗慢性肾脏病终末期,也就是尿毒症的一个主要办法,是常用的肾脏替代治疗之一。血液透析随着科学技术、血液透析技术的进步,血液透析病人的生存率越来越高。只要病人能进行良好的透析,达到干体重,血压稳定而没有水肿、心包积液、胸腔积液及腹腔积液,没有心律失常、心力衰竭等其他表现,而病人也没有贫血,能进行正常的生活,那么这种病人可以存活很长时间,全世界进行血液透析最长的可存活50年。如果经过血液透析以后病人感觉不好、血压不易控制,同时也出现水肿,也就是没有达到干体重,那么病人可能存活的时间不长。所以,血液透析患者能存活多久需要根据透析后的反应来决定。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/22收听(72772)
根据透析方式的不同分为血液透析和腹膜透析,主要用于治疗肾病发展到终末期而进入尿毒症,内科药物治疗无效的情况。透析根据不同的方式除了分为血液透析和腹膜透析以外,每一种又可以分为很多类型。血液透析如果反应良好可以存活很多年,全世界血液透析最长的存活年限达到50年,如果做腹膜透析效果良好,一般情况不错,可以存活10-20年。如果透析不能改变病人的症状,也不能使病人感到舒服,那么存活的年限就相对少。所以透析能活多久,根据病人对透析的反应以及透析后病人是否能够按照大夫的嘱咐来进行生活,有很大的关系。
2020/04/21收听(34386)
透析能活多久取决于年龄以及是否有并发症,透析病人寿命可维持10-20年,如果没有并发症,可明显提高生活质量,延长寿命,最长可达40多年。透析可以替代肾脏的排泄功能,排出体内的毒素、多余的水分、调节电解质酸碱紊乱等。肾脏还有内分泌功能需要药物来替代这部分功能,常用有促红细胞生成素治疗贫血,骨化三醇、醋酸钙、碳酸镧等预防甲旁亢引起的血管钙化。透析患者死亡主要原因为心血管事件,因此需要监控贫血、血管钙化、营养不良等各项指标的变化,减少心血管并发症,延长寿命。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(25640)
"透析存活的时间,每个人因人而异,大致的平均时间存活在5-10年之间。但是每个人因为个体差异,有的人可能在短期之内就会出现死亡,但也有些透析的患者能够存活20年以上,所以不能一概而论。透析存活的时间主要与患者透析是否发生了严重的并发症有密切的关系,比如患者出现了心衰、急性的心肌梗死、脑出血等心脑血管意外的情况,患者可能死亡率就会明显增加。对于尿毒症患者来说,心血管事件是第一大死亡原因。此外,患者可能还会并发严重的电解质紊乱,比如严重的高钾血症以及消化道出血等,这些严重的并发症会导致患者死亡。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/27收听(97456)
透析后还可以活很久,目前透析以后活得最长的人已经活了50多年,在医院也有透析30多年的病人,目... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(38482)
透析后还可以活很久,目前透析以后活得最长的人已经活了50多年,在医院也有透析30多年的病人,目...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/31播放(38482)
"透析后能够活的时间,是很多慢性肾脏病5期,即尿毒症期患者所关心的问题,如果患者开始血液透析,只要能够做到充分透析,很多患者能够存活10年以上,还有部分患者甚至能达到20年以上。充分透析是指每周三次,每次四小时,由于现在透析技术的逐步完善,高通透析器的广泛应用,患者的寿命已经能够大大的提高,生活质量也能够大大的改善。患者透析后能够活多久,要看有无良好的生活习惯、规律透析、按时服药、按时检查。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/21收听(89856)
透析分为血液透析和腹膜透析。具体透析的病人可以活多久与很多因素有关,与病人自身的身体状况,与导... 柳永兵│宜昌市第二人民医院 2023/02/16播放(71142)
透析分为血液透析和腹膜透析。具体透析的病人可以活多久与很多因素有关,与病人自身的身体状况,与导...
柳永兵│宜昌市第二人民医院
2023/02/16播放(71142)
透析存活时间以患者的年龄、原发病,以及透析的模式、透析的充分性有密切的关系。目前随着医保政策的... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(41766)
透析存活时间以患者的年龄、原发病,以及透析的模式、透析的充分性有密切的关系。目前随着医保政策的...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(41766)
透析能活多久不可一概而论,短则数年,长则可达数十年,具体与患者个人体质、病情、治疗效果等因素有关。若为肾脏疾病的终末期,或者急性药物中毒,毒素和代谢废物难...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(3661)
"如果患者血肌酐600μmol\/L左右,肌酐清除率15mL\/min左右,患者血压控制尚可,多尿、夜尿量多、轻度贫血,纳食、睡眠均可,无浮肿、无严重并发症者,不透析可能会活两年左右。如果患者血肌酐707μmol\/L,肌酐清除率15-10mL\/min,患者血压偏高、尿量正常、轻度浮肿、中度贫血、无严重并发症者,不透析能活一年左右。如果患者血肌酐1000μmol\/L以上,肌酐清除率10mL\/min以下,并伴有心衰、肺部感染、高钾等严重并发症者,不透析能活数周。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/15收听(94794)
"肾功能衰竭以后患者需要进行肾脏替代治疗,目前最常用的治疗方案是透析。对于开始透析的患者寿命,以目前的透析水平来看,有15-20年左右的生存期,而且还有比较好的生存质量。透析分为血液透析和腹膜透析这两种,举例如下:1、血液透析需要每周三次,每次四小时左右,通过过滤器、血液透析器来清除体内多余的水分和毒素;2、腹膜透析是将腹膜透析管置入到人体的腹腔之内,通过人体的腹膜、大网膜进行毒素和液体的交换。这两种透析没有明显的优缺点,主要还是需要根据个人的具体情况来选择。在透析过程中除了规律透析以外,还要规律的口服药物治疗,预防肾脏疾病的并发症出现。"
李方晓│开封市中心医院
2019/06/17收听(42548)
"透析包括血液透析和腹膜透析两种,是尿毒症患者进行肾脏替代治疗的两种方法。不同的尿毒症患者由于个人体质不同,以及合并的其他疾病不同,存活时间差别很大。最短的患者,可能因为严重的心律失常、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等,在几天到几个月内去世。存活较长的患者,可能存活10年、20年以上,其中日本存活最久的血液透析患者已经透析40余年。延长尿毒症透析患者存活时间,需要患者严格控制饮食,少吃高磷、高钾食物,控制摄水量。同时配合医生进行规律、充分的透析,积极控制各种并发症,比如肾性高血压、肾性贫血、电解质紊乱等,尽量延长患者的寿命。一般在各种并发症控制的前提下,存活10年以上的患者很多。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/05/21收听(34088)
"肾炎透析的患者,理论上平均可以活5-10年左右,也有达到15年或者更多的患者,依据个人的体质、年龄有很大差别。普遍情况下,女性比男性生存时间更长一些。小孩透析越早,存活时间也就越长;年龄偏大的患者,比如60岁左右,寿命会受到影响。另外,肾炎的透析分为血液透析和腹膜透析,这两种透析方式虽然途径不一样,但是经过调研,两种透析方式对寿命的影响没有太大区别。无论是血液透析还是腹膜透析,都可以延长慢性肾脏病、肾衰竭尿毒症期的生存期,但时间都大约在10年左右,不会太长。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/22收听(34698)
腹膜透析后的生存率主要与透析过程中是否出现并发症有关,无并发症出现,生存率可达20年以上,因此... 及臻臻│南方医科大学中西医结合医院 2023/10/21播放(61644)
腹膜透析后的生存率主要与透析过程中是否出现并发症有关,无并发症出现,生存率可达20年以上,因此...
及臻臻│南方医科大学中西医结合医院
2023/10/21播放(61644)
临床上很多病人十年生存率还是很高的,五年的生存率就更高,这决定于病人的预后情况。尿毒症的病人影... 林克宣│惠州市中心人民医院 2023/11/09播放(70784)
临床上很多病人十年生存率还是很高的,五年的生存率就更高,这决定于病人的预后情况。尿毒症的病人影...
林克宣│惠州市中心人民医院
2023/11/09播放(70784)
糖尿病人若到了晚期出现了肾功能衰竭,要靠透析来维持生命,一般来说,病程已经很长,多合并心脑血管并发症。这样的患者具体生存期多长时间,要看患者糖尿病的具体病程,以及发病的年龄,透析之前出现的其它主要实质器官的损害,包括心、脑、肝、肺等情况,以及是否合并其他的疾病。如高血压、冠心病、心梗、心衰、脑梗等,所以透析病人具体能活多久因人而异。有一些糖尿病的患者,没有合并高血压、冠心病、心梗、心衰,仅仅是糖尿病出现的肾功能不全透析,如果透析的时机选择得恰当,基本上血肌酐在300umol/L左右选择透析,机体能够保留住一部分肾单位。同时又能规律地进行透析,透析的质量比较好,没有明显的水钠潴留,电解质紊乱,酸碱失衡。同时透析期间血糖严格达标,又没有出现低血糖反应,这样的患者存活10-年都有可能。但是如果患者已经出现了多病共存,实质脏器严重受损才选择透析,这样的患者生存期就屈指可数。
王玲│长春市中心医院
2019/04/12收听(76622)
尿毒症患者透析后能活多久,需要根据病情来定。如患者一般状况很好,尤其是年轻心脑血管条件较好的患者,目前临床报道最长可透析四十余年。而对于一些血管条件较差,本身心衰明显或者患有糖尿病、高血压10年以上的患者,血管条件硬化以及血管细,容易出现血管意外,这种情况下部分患者透析不足一年就可以出现猝死,如心肌梗死、脑出血、大面积脑梗死等情况。所以透析患者要评估能活多久,要根据血管条件如心脏条件、脑血管条件及动静脉内瘘或者置管条件决定,而不能单独通过透析这种疾病来确定患者的生存时间。
李伟│泰安市中心医院
2019/01/28收听(41178)
30岁开始透析可以活很长时间,如果透析效果好,病人可以再活30-40年,相当于不影响寿命。30... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(64616)
30岁开始透析可以活很长时间,如果透析效果好,病人可以再活30-40年,相当于不影响寿命。30...
2023/04/25播放(64616)
"慢性肾衰竭是指肾脏丧失了排出毒素和多余水分的功能,而出现的一系列症状和体征,所以慢性肾衰竭患者必须依靠肾脏替代治疗才能生存。肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析,或者有条件的进行肾脏移植治疗。血液透析如果透析良好、反应良好,身体各项指标都在可以接受的范围之内,存活10-20年是没有问题的,全世界血液透析患者存活的最长时间是50年。如果进行腹膜透析,腹膜透析副作用发生比较少,没有并发症,而且没有腹膜炎等情况的出现,腹膜透析使机体各项指标在可以接受的范围之内,腹膜透析患者生存5-10年,甚至更长,都是有可能的。随着社会的进步,这两种透析方式的好处越来越多,所以生存率也越来越长。"
2020/05/08收听(51504)
对于腹膜透析的病人存活时间,还是要根据病人的具体情况来进行分析。腹膜透析是治疗尿毒症的一个方法... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/04播放(39933)
对于腹膜透析的病人存活时间,还是要根据病人的具体情况来进行分析。腹膜透析是治疗尿毒症的一个方法...
2023/08/04播放(39933)
湖北省中西医结合医院 温暖
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