小孩一哭就尿裤子怎么回事_有来医生

王晶晶
副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

肾内科

小孩一哭就尿裤子怎么回事

2021-09-01 10:56播放 :

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视频内容

儿童哭尿裤子需根据年龄进行判断，通常儿童白天控制小便，排尿功能到3-4岁较完善，因此3岁以内儿童泌尿系统和神经系统未完全发育好，因此哭闹时尿裤子属于正常生理现象。通常可通过训练，或随儿童长大后逐渐好转。建议不要过于严厉批评指责，逐渐鼓励引导，避免憋尿。小学生哭尿裤子需分析原因，如果仅在哭闹、剧烈咳嗽或剧烈运动后出现尿裤子的情况，称为压力性尿失禁。

压力性尿失禁通常和骨盆肌的盆底肌肉与筋膜松弛有关，由于肌肉与筋膜松弛导致膀胱和尿道无良好支撑，因此易出现尿裤子的情况。如果给予普通处理后情况无好转，需积极完善相关检查，如尿流动力学或腰骶部磁共振，进一步明确病因。

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"小孩哭吵跟尿裤子之间有一定的关系，小孩哭吵的时候腹腔内压增加，对膀胱有刺激，小孩排尿的自控能力本身比较差，就容易引起尿裤子，尿裤子有时候也会造成哭吵。临床上医生最关心的是小孩是不是存在尿路感染，由于这个年龄段抵抗力比较差，有时候存在尿路感染，临床症状并不典型，要做尿常规检查才能发现是不是有尿路感染，如果白细胞增高，需要给予抗感染治疗。许多小孩还可以出现尿频、尿急、尿裤子的现象可能是尿道有些炎症，男孩可能存在不同程度的包茎，如果包皮不注意清洗、翻动，包皮垢就在局部或尿道口的地方造成炎症，就会产生尿裤子现象。女孩因为生理解剖的特点，更容易发生外阴炎，临床上面也可以出现尿裤子，会导致小孩哭吵。小孩如果出现哭吵，伴有尿裤子，家长要引起重视，要到医院里面做尿常规检查，请医生来分析一下。"

语音时长01:39''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

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小孩尿裤子怎么回事

"小朋友尿裤子，常见原因如下：1、排尿习惯不好：大部分和小朋友之前的排尿习惯不好，家长没有进行针对性的排尿功能训练有直接相关性，有的小朋友脱完纸尿裤以后，就会出现爱憋尿，膀胱极度充盈时才去尿一大泡，甚至会拉在裤子上。长此以往，膀胱过度拉升的极端是会出现膀胱功能减退，就是感受减退，不知道有多少尿液，有时就直接拉到裤子上。2、膀胱过度收缩：一点尿膀胱即可出现剧烈收缩，产生急迫性尿失禁。以上两个极端是导致孩子尿裤子的主要原因，出现这种情况后，家长需带小朋友到小儿泌尿外科进行全面检查，包括泌尿系彩超、膀胱残余尿、尿常规等。同时治疗也可以直接进行，通常建议配合定时排尿训练，一般时间设定从一小时开始，近期避免甜腻食物，还有避免生冷食物，以及冰淇淋、巧克力、油炸食品等。"

语音时长01:27''

崔旭│福建省妇幼保健院

2021/06/21收听(94154)

小孩一哭就吐怎么回事

"宝宝一哭就吐可能和植物神经功能紊乱有关系。宝宝由于哭的比较剧烈会导致植物神经功能紊乱，引发胃肠神经功能紊乱，可以出现呕吐的现象，这比较常见，所以平时在宝宝哭的时候尽量不让宝宝进行剧烈的哭闹，保持心情舒畅。如果平时不哭不闹时没有呕吐的现象，只是在哭闹剧烈的时候有呕吐的现象，不必担心，哭闹停止呕吐就可以缓解。如果在平时没有哭闹的情况下就有呕吐的情况，需要早日去检查是否有胃肠道的问题。平时要注意宝宝清洁饮食、合理饮食，这有利于保护宝宝的胃肠道。"

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

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小孩一哭就吐是怎么回事

"小孩子一哭就吐的原因主要有以下几种：1、在哭的过程中情绪过于紧张、激动，引发严重的肌肉痉挛，导致呕吐现象的发生。2、在大哭的时候由于痰液、呼吸道分泌鼻涕明显增多，导致出现了不同程度的恶心、呕吐的症状。3、由于小孩子胃肠道系统本身发育不够完善，当情绪出现急剧波动的时候，胃功能紊乱引起呕吐现象的发生。4、当哭闹的时候，冷空气从嘴直接进入咽喉，并刺激咽部产生呕吐的现象。这些都是正常的现象，随着年龄的增长一哭就吐的现象会慢慢减少消失，如果还同时伴有口中嗳气、大便异常等症状的时候，就要考虑是肠胃问题引起的一哭就吐的现象，要及时到医院进行诊断治疗。"

语音时长01:35''

王晓静│济南市第四人民医院

2020/04/30收听(44991)

小孩咳嗽就尿裤子是怎么回事

"小孩出现咳嗽就尿裤子，要进行分析，通常咳嗽跟尿裤子并没有联系，但可能有一定相关性。小孩这个年龄段本身排尿自控能力比较差，比如男小孩可能有包茎，如果包皮不注意清洗、翻动，局部会出现炎症，特别是组织比较敏感，稍微有刺激就可发生尿裤子的情况。女小孩更容易发生外阴炎，因为生理解剖特点，小孩在咳嗽时腹腔内压增加，就很容易出现尿裤子现象。特别是有些小孩在幼儿园、托儿所环境下会有憋尿习惯，当在发生咳嗽等增加腹内压情况下，就会控制不住，更容易发生尿裤子。所以对于小孩在咳嗽时发生尿裤子的情况，要详细做分析。如果家长不放心，还是建议到医院里面请医生看看。家长也要观察小孩尿道口情况，并适当做尿常规检查，且咳嗽要控制住，这个都很重要。"

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"宝宝一哭就尿常见于以下几种原因：1、宝宝哭闹的时候腹腔压力增大，腹腔压力大就会造成压力性尿失禁，孩子就会出现尿的情况。2、宝宝年龄小，神经发育不健全，尤其是尿道括约肌的发育不完善，孩子在哭闹的时候就会出现尿道括约肌松弛，出现排尿的情况，随年龄增长，这种情况会逐渐好转。3、如果宝宝一哭就尿，憋不住尿，而且夜间出现遗尿的情况，要注意孩子是否有疾病的影响，如是否有遗尿症等。要根据孩子的具体情况进行相应的检查，明确诊断给予治疗。宝宝一哭就尿，大部分属于年龄阶段神经发育的问题，随年龄增长会逐渐好转，要注意孩子的疏导，防止孩子出现经常哭闹的情况。"

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语音时长01:14''

庄洪涛│七台河市人民医院

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一哭就头疼怎么回事

"哭的时候隔肌长时间痉挛状态，影响到呼吸，导致脑缺氧。哭的时候体内激素水平改变，交感神经兴奋，会释放儿茶酚胺，从而引起头疼的症状。可以进行头部太阳穴位置以及后枕部的按摩和热敷，对于缓解头疼症状有帮助。此外，可以户外散散步，听听音乐，放松心情，能够解除交感神经兴奋，缓解上述症状。如果头疼比较严重的，可以服用一些对症止痛的药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬等。平时要适量户外锻炼，养成良好的生活习惯，避免熬夜和劳累，保持心情舒畅，这样能够起到预防作用。如果平时频繁出现症状，还需要做经颅多普勒检查，看有没有脑血管痉挛存在。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/09收听(82820)

一哭就头疼怎么回事

"哭是在一种情绪激动、悲痛的情况下发生的，是情绪的宣泄。这种情况，呼吸、血压、内分泌系统都出现了巨大的变化，引起了颅内压的增高。颅内压增高以后头胀、头疼，有胀裂的感觉，所以情绪激动哭的时候会造成剧烈的头疼，所以要注意大起大落的情绪变化。哭泣、悲伤引起的颅压高会造成重要的合并症，不仅是头痛，还可出现恶心、呕吐，以及血压的变化、呼吸的变化等，有时候造成负面的影响，要控制自己的情绪，悲伤不可过度。哭泣是宣泄情绪，哭一小会问题不大，但是不要造成更大的负面情况。"

语音时长01:13''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/08/08收听(84615)

为什么一哭就头疼怎么回事

"哭的时候，膈肌处于兴奋和痉挛状态，影响呼吸。并且哭的时候也会导致呼吸节律减慢，从而致大脑缺氧，会出现头疼的症状。这种情况可以多做头部的热敷和按摩处理，能促进头疼的症状消退。可以多喝点水，多吃一些水果和青菜，多做深呼吸，多一些户外活动，听听音乐，呼吸一下新鲜的空气，对于症状的消退也有帮助。另外，如果确实头疼剧烈，可以服用一些对症止痛的药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊或者布洛芬等。如果平时频繁出现这样的症状，还需要做经颅多普勒检查，看是否存在脑血管痉挛。如果检查有血管痉挛，可以服用尼莫地平治疗，有助于预防。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:11''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/09收听(47334)

一哭就头疼是怎么回事

哭泣导致头晕最常见于三种因素：第一，在患者哭泣的时候，由于呼吸节律性改变，患者往往会存在呼吸通气量不足或者过度换气。在这种情况下，患者会由于身体缺氧所导致头晕或者酸碱代谢失衡出现头晕症状。第二，在患者哭泣的时候往往合并比较明显的精神波动，这些情况可以导致脑血管存在异常收缩，加重脑血管缺氧，从而诱发头晕。第三，在哭泣状态下存在诸如焦虑、悲伤、痛苦等异常的精神波动，这些精神波动本身可以在情绪上诱发交感神经兴奋加重头晕。

语音时长01:11''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/04/19收听(77459)

一哭头皮发麻怎么回事

"一哭就头皮发麻有很多种原因，具体分析如下：1、脑血管堵塞，哭的太用力或者哭的时间太长、情绪激动，血液都涌向大脑，出现脑血管堵塞、缺氧，造成大脑堵塞，可表现为头皮发麻、头晕、头疼。所以平常应避免大哭，可进行头部按摩、热敷，缓解头晕、发麻的症状。2、神经炎，由于药物影响或者神经外伤、高血糖、B族维生素缺乏导致神经炎症，会出现感觉障碍，表现为头皮发麻、头晕、头疼、耳鸣等。患者需要积极治疗原发病，口服降糖药，多吃水果、蔬菜，补充维生素。3、神经官能症，患有精神类疾病会有神经衰弱和感觉异常，可出现头晕、头疼和麻木。患者需要口服镇静药、营养神经的药物，还需要进行心理治疗。"

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"一哭就头痛的原因主要是大脑出现缺氧的状况而导致头痛，痛哭是悲伤的一种表现，它会引起血管的痉挛，神经处于高度紧张的状态，在这种情况下，脑血管也会出现痉挛而造成脑部的缺血、缺氧出现头痛。另外，哭泣的过程中会使人体盐分流失，造成部分脑组织出现脱水情况，也会间接造成大脑的缺氧而出现头痛的症状。痛哭是一个过度通气状态，人呼吸过深、过快，导致体内pH值增高，呈现呼吸性碱中毒状态，从而引起脑内缺血、缺氧，从而出现头痛的症状。"

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