郑州大学第一附属医院
神经外科
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民间的说法是左眼跳财、右眼跳灾,很多人都有一侧眼睛不自主跳动的经历,往往在劳累以及休息不好后出现,大部分都会很快恢复。很多人经常休息不好后出现一侧眼跳动,小部分人经过一段时间发展成为面部痉挛,即面部抽搐,也就是老百姓所说的面抽,严重时连带颈部出现抽搐反应。
经过大量的病例研究和总结,导致面肌痉挛的主要因素是颅内血管压迫面神经,导致面神经的脱髓鞘病变。相当于引起面神经短暂放电,一般需要到专科的医院诊断和治疗。
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"如果患者出现眼睛跳,在临床上应该考虑是出现了眼睑痉挛。眼睑痉挛是一种原因不明的面神经支配区肌肉的痉挛,多发于中老年女性,是眼科临床上一个比较常见的眼病。一般来说患者如果出现眼睑痉挛症状比较轻,表现为阵发性、不自主的、频繁的眼睑小抽搐。如果患者的症状比较严重,甚至会导致患者睁眼出现困难,影响看东西。如果患者出现眼睑痉挛,首先建议患者调整睡眠,保持充足的睡眠,调整心情,不要压力过大,同时根据患者的情况可以口服维生素。建议患者病情比较轻的结合针灸治疗,如果病情严重,甚至需要考虑进行肉毒杆菌毒素注射。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/20收听(87706)
"眼睛总是跳在临床上称作眼睑痉挛,支配眼睑运动的肌肉是眼轮匝肌,面神经来支配眼轮匝肌的运动,在某些诱因的条件下导致面神经异常放电,会引起眼轮匝肌的不自主收缩,从而出现眼睑痉挛的现象。治疗上,首先要去除面神经异常放电的诱因,比如焦虑、睡眠不佳以及情绪紧张等,嘱咐患者放松心情、多睡觉,同时在白天工作之余,可以用杯子盛温开水,用热蒸气来熏蒸眼睑,也可以达到放松局部眼轮匝肌的作用,口服维生素B12也可以营养周围神经。对于眼干症状明显的患者,可以滴用不含有防腐剂的人工泪液来润滑眼睛。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(58454)
眼睛总是跳,需关注眼睛本身的问题,眼部的各种炎症,如结膜炎,会刺激神经导致眼周肌肉痉挛,出现眼... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/02播放(63334)
眼睛总是跳,需关注眼睛本身的问题,眼部的各种炎症,如结膜炎,会刺激神经导致眼周肌肉痉挛,出现眼...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/02播放(63334)
如果是出现了眼睛跳的情况,一般要考虑是由于用眼过度而导致的局部肌肉疲劳状态,容易出现疲劳性的痉挛。这种情况需要首先让眼睛得到充分的休息,比如闭目养神,也可做一下局部的按摩,平时要注意避免过度用眼的情况,比如长时间看手机、看电脑或者是在暗处看东西过度,都是需要尽量避免。出现眼睛跳的情况,也可能和心情是有一定关系,特别是在近期如果出现焦虑或者是压力过大的时候,就容易出现眼部跳动的情况,需要注意心情的调整,缓解心里的压力,保证充足的睡眠,症状也会得到改善。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/11收听(80116)
"眼睑痉挛是由于支配眼轮匝肌的面神经和支配眼球的三叉神经眼支受到刺激时产生的一种反应,包括生理性与病理性反应。病理性反应主要的原因有炎症、外伤和面神经痉挛。炎症性眼睑痉挛包括角膜、结膜、虹膜睫状体炎的炎症,因支配眼球的三叉神经眼支受刺激而引起持续性的眼睑痉挛。外伤性眼睑痉挛,眼部的机械性,物理或化学性损伤,如角膜上皮擦伤、电光性眼炎等因广泛的角膜上皮损伤而引起强直性的眼睑痉挛。面神经痉挛性眼睑痉挛表现为它所支配的眼轮匝肌和面肌,抽搐性痉挛,多数为阵发性,局部无其他症状和体征。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/22收听(51334)
"对于眼睛跳一般考虑是由于眼肌痉挛导致的,病人如果是短时间的出现眼睛跳,考虑是由于眼部的疲劳导致了眼周局部的肌肉兴奋性增高。对于这种情况建议避免用眼过度,同时可以给予眼睛的按摩。必要的时候也可以就诊眼科,排除是眼睛的慢性炎症导致的这种眼部疲劳。同时也可以给予一些营养神经的药物,比如维生素B12或者是甲钴胺。如果缓解的不理想,还可以配合着中医的针灸来缓解这种眼睛跳,同时要注意休息。如果上述办法缓解的不理想,建议病人必要的时候可以查头部的CT或者核磁,排除是颅内占位导致,临床上有一部分眼睛跳也可以继发于面瘫导致的,对于这种情况必要的时候可以进行松解手术治疗。对于眼睛跳建议病人查找病因为主。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/29收听(19598)
"眼睛跳叫做眼球震颤,简称眼震,属于非自主性的,有节律性的眼球摆动或跳动,患者一般自己无法感知,往往不是一个单独的疾病,可分为先天性眠眼震与后天性疾病所致的眼震。先天性眼震一般在小孩出生时或出生后数月出现,一般不需要特殊处理,而后天出现的眼震往往继发于其他疾病,像耳源性疾病,如患者有明显的眩晕、前庭功能障碍,可以伴有眼震。如果是中枢神经系统,如脑干、小脑病变,如常见的急性脑梗死、脑出血可以出现明显的眼震,这时需要及时到医院就诊,以免耽误病情的变化。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/17收听(24748)
"眼睑下面跳通常考虑可能是睑肌痉挛引起来的,如果是偶发性的眼睑肌跳动,考虑与眼部肌肉过度疲劳有关,例如是用眼过度、熬夜等因素所引起的,一般进行合理休息后可以缓解,或者停止发作。局部的炎症刺激可以引起的眼轮匝肌反射性痉挛,需要到眼科鉴别是否有局部炎症。倒结膜、倒睫毛引起的刺激因素,也会导致眼肌痉挛。神经内科常见的疾病是眼睑肌痉挛,有规律的由轻到重,眼睑肌间断性抽搐,尤其在紧张时加重,随着病程的进展严重程度逐渐加重,需要到神经内科进行合理的诊断和治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/28收听(90702)
"眼睛下面跳实际上是属于下眼睑肌肉痉挛,属于肌张力障碍疾病的一种,原因大体上有两个:第一、属于面部支配眼肌的神经,它的神经冲动释放增加,神经冲动释放增加以后就容易引起眼睑的痉挛,甚至有的患者可能是从眼睑痉挛、眼皮抽动开始逐渐向面部肌肉范围扩大。从眼睑抽动开始,慢慢的一侧面积也开始抽动,然后开始口角的抽动,最后发展到整个偏侧面部的肌肉抽动。这种情况下需要进行药物的治疗,或者进行面部肉毒杆菌的注射治疗来减少神经冲动释放的增加,从而控制眼睛或者眼睑的跳动。第二、属于面部的血管团,小的血管团压迫了面部神经,从而导致神经冲动释放的增加,引起眼睑或者下眼睑的跳动。这种情况下比较有效的治疗手段是做微创手术,把压迫的血管团剥离开,从而达到保护神经、减少神经冲动释放的作用,从而达到缓解或者治愈眼睑跳动的症状。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/27收听(50512)
出现眼睛跳是一种非常常见的眼部症状,可能是一种生理性的疲劳现象,比如近期熬夜、疲劳或者睡眠质量比较差,也有可能是由于精神过于紧张等,导致眼部肌肉出现痉挛性的抽搐现象。这种情况一般不需要特殊的治疗,主要是注意眼睛的休息、放松心情,可以做眼部的穴位按摩,一般过几天就会得到缓解。如果这种情况长时间存在,就要考虑病理性的因素引起,有可能是神经炎引起的病变,这种情况可以进行中医的针灸治疗或者抗炎的药物治疗。如果是由于颅内病变等情况引起,需要进一步检查明确病因,进行针对性的药物治疗或者手术治疗。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/03收听(29470)
"如果是出现了眼睛跳的情况,很有可能是由于近期过于疲劳或者是受凉因素而引起的症状,一般在休息一段时间之后,症状会自动消失,不需要特殊的处理;如果眼睛跳动反复长时间的出现,就要考虑是由于一些器质性病变而引起的眼肌痉挛,需要及时的去医院眼科或神经内科就诊看一下,看有没有结膜炎,角膜炎等眼部的感染情况有发,或者是中枢神经或周围神经病变而引起的眼肌痉挛。检查明确病因之后,进行针对性的治疗,平时还要注意眼睛的保护,避免长期看电子产品而引起眼部的疲劳情况,也可以经常做一下眼部的保健操。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(64490)
"关于眼睛跳的原因的主要有几大类的因素:第一、用眼过度导致的身体不适引起的眼皮跳动,当用眼过度的时候眼部的肌肉会不自主的抽动。抽动主要是局部支配眼部肌肉的神经紧张性增高引起的,一般的是不需要药物治疗的,适当的休息就可以缓解症状。第二、眼部的炎症,眼部炎症像结膜炎、沙眼这些也可能会引起痒眼睛跳的症状。第三、属于眼睑的痉挛,眼睑进来可以导致眼睛跳,眼睑痉挛的是神经科也比较常见的一个疾病,也是引起眼睛跳比较常见的原因。眼睑痉挛又分为叫原发性眼睑,还有半侧面肌的眼睑痉挛。它的原因主要可能是以这种多发性因素有关,有可能是脑干部位的血管的异常与面神经脑干的相互作用,像面神经,小脑、脑桥的位置被血管或者颅内的肿瘤或者其他的占位说压迫了,导致眼睑的不断的抽动或者说跳动。出现了眼睛跳的情况,首先得是去眼科就诊,在排除眼科本身疾病的情况下尽快到神经科来明确病因,尽早的开始治疗。"
2020/03/23收听(75228)
"眼睛跳是眼科非常常见的症状,可以有多种不同的疾病造成,常见的有以下几种:第一、由于眼轮匝肌疲劳与痉挛引起,通常见于长时间在强光下用眼,患者长时间眯眼而引起眼轮匝肌痉挛。第二、由于病毒感染面神经之后,引发面神经的异常放电引起的眼轮匝肌痉挛,通常好发于感冒之后。第三、面神经穿出颅底时,在面神经孔位置有纤维结缔组织增生,从而刺激面神经根引起的眼轮匝肌痉挛。第四、由于中枢神经系统病变导致,例如微灶性脑梗塞、脱髓鞘病变等,都有可能影响到面神经核的功能,从而引发眼轮匝肌痉挛。第五、由于长时间的疲劳、缺乏睡眠等原因导致的功能性眼轮匝肌痉挛。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(94266)
"眼皮跳其实就是因为眼轮匝肌的痉挛所造成的,眼轮匝肌痉挛跟很多因素有关,在眼部可以与结膜或眼睑的炎症,视疲劳、干眼症有关,在全身可能还跟五官科的副鼻窦炎或神经内科部分疾病有关。一旦发生眼睑痉挛,也就是眼皮跳,一方面可以先注意休息,减轻精神压力。另一方面可以去眼科做一下裂隙灯检查和验光和泪液测试等,可以明确到底有没有眼表的炎症和干眼症或视疲劳。如果有的话,分别按照不同的疾病进行治疗,但如果眼科检查下来没有问题,而且经过休息以后,也没有任何缓解,建议去五官科或神经内科进一步就诊。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/10/30收听(36540)
眼睛老是跳,通常是面肌痉挛的表现,面肌痉挛的特点是一侧面部肌肉阵发性不自主抽动,无神经系统其它阳性体征。面肌痉挛属于周围神经病变,起病从眼轮匝肌的轻微抽动开始,表现为眼睛跳动,逐渐向口角和整个面积扩展,精神紧张和激动时,症状加重,睡眠后症状可消失。面肌痉挛多见于中老年人,女性相对多发,多限于一侧,两侧受累者较少,面肌痉挛的病因目前尚未明了,多数认为面肌痉挛的发生,与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关,其中血管压迫报道较多。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(20734)
"眼睛跳主要是指眼轮匝肌不自主抽动,需要对症处理,如下:1、首先需要查清楚引起眼跳的原因,然后进行针对性的处理,常见的原因包括休息、睡眠不足或者烟酒过度、月经不调等。患者需要改善不良的生活习惯,多注意休息,多清淡饮食,缓解眼睛跳的症状。2、如果是眼部疾病,例如倒睫、结膜炎、角膜炎、屈光不正、眼部感染等所引起的眼睛跳,患者需要对症治疗,例如结膜炎患者需要抗炎治疗。3、对于重度眼睛痉挛的患者,在保守治疗一段时间之后症状没有任何好转时,可以考虑眼睑皮下注射肉毒素杆菌。4、如果通过这些方法也没有得到有效缓解,可以考虑切除部分眼轮匝肌。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/27收听(18858)
"眼睛跳就是眼睑的皮肤不自主抽动,要排除眼部的原因,有没有局部的倒睫、眼部炎症或者结石等刺激引起。如果没有,大部分原因都是最近比较焦虑、精神紧张,熬夜、休息不好等原因造成,所以先要排除上述的原因,使得精神放松下来。在治疗过程当中不要过多关注这种跳动,因为过度的关注本身是一种紧张状态,会造成跳动频繁,转移注意力反而有可能减少跳动频率。可以口服维生素B族的药物来营养神经和谷维素营养植物神经,也可以在局部注射复方樟柳碱,都有一定的效果。如果症状比较重或者上述药物效果不明显,可能需要局部注射肉毒素,可能需要多次注射,因为效果不太明显,且每次维持的时间有限。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/25收听(12880)
眼睛下面跳也就是眼睛下面的肌肉在跳。这种症状是由于支配面部肌肉运动的神经受到了刺激引起的,这条神经叫做面神经,这种现象临床上称为面肌痉挛。如果只是偶尔的眼睛下面跳,症状越来越轻,可以暂时观察,不需要特别的处理,要注意休息。如果眼睛下面肌肉跳的情况持续存在,而且面部其他部位也有肌肉跳的现象,就要引起重视。首先需要做一个头颅的磁共振检查,目的是了解一下颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经的根部引起的,一小部分原因是因为颅内的肿瘤炎症或者是面神经炎引起的。对于面神经受压的情况,根治的方法是做微血管减压术,是需要在显微镜下面把责任血管和面神经之间用一种特殊的材料隔垫开。如果不愿意做手术或者是不能够耐受手术,也可以采用药物治疗的方法,常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、托吡酯等等。药物治疗只是暂时地缓解症状,不能够根治。除了药物治疗、手术治疗之外,还可以采用肉毒素局部注射的方法,一般注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。
曾湘豫│北京医院
2020/08/12收听(40230)
"眼睛下面老是跳,称作眼睑痉挛,眼睑痉挛是由支配眼睛运动的眼轮匝肌不自主收缩所导致。面神经是支配眼轮匝肌运动的神经,当面神经异常放电时就会导致眼睑痉挛的出现。临床上导致面神经异常放电的因素,主要是植物神经功能紊乱,与患者焦虑、紧张情绪以及睡觉不好有关系。治疗上建议患者放松心情,白天在工作之余可以拿杯子盛一些温开水,用热蒸气来熏蒸眼睛,可以达到放松局部眼轮匝肌的目的,同时夜间不要熬夜、注意休息、放松心情。"
2020/07/23收听(23618)
"眼睛总是跳,指的是眼睑不自主跳动,有部分是因为疲劳、睡眠不足造成,有部分紧张或者焦虑、抑郁造成,还有部分是因为某些疾病造成。由于生理因素造成眼睑不自主跳动的病人要多注意休息,保证充分的睡眠,避免情绪紧张,可适当的加强体育锻炼,饮食上以清淡、低盐、低脂为主,可以喝些花茶、枸杞茶等具有宁神、安眠、明目的茶水,必要时可给予谷维素调节自主神经,氟哌噻吨美利曲辛或者西酞普兰等药物抗焦虑、抑郁治疗。如果是由某些疾病引起的比如眼睑痉挛,还可以给予卡马西平或者奥卡西平等抗癫痫药物治疗,由梅杰综合征引起的患者可以给予氟哌啶醇治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/11/22收听(67342)
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