北京协和医院
泌尿外科
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排尿时侧腹部疼总觉得有堵东西的感觉，如果到泌尿外科就诊，考虑是不是有泌尿系结石。泌尿系结石快要到出膀胱段时，会出现左下腹疼，甚至部分患者有大便或者小便的感觉。如果发现这种情况，建议到医院就诊，然后做X光检查、超声看有没有结石的表现。结石是最常见的表现，也可能是其它方面的表现。
遇到这种情况不要太着急，一定要到医院里排查是否出现除泌尿系科以外其它方面的疾病，比如有没有阑尾炎或小肠炎等，出现这种情况要提高警惕，仔细检查。不排除个别患者有神经性的表现，可能是前列腺炎或其它疾病等。
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排尿时侧腹部疼原因如下：1、多数跟前列腺有关，临床上70%左右都是前列腺方面的疾病，... 陈武山│中国中医科学院望京医院 2023/06/25播放(98474)
排尿时侧腹部疼原因如下：1、多数跟前列腺有关，临床上70%左右都是前列腺方面的疾病，...
陈武山│中国中医科学院望京医院
2023/06/25播放(98474)
如果感觉下面有东西堵住，在临床上常常是因为以下原因造成的：1、子宫脱垂所引起，当子宫出现中度和重度脱垂的时候，就会伴有阴部的下坠感，建议做妇科检查了解子宫的位置，如果是轻度和中度的脱垂，在临床上可以用子宫托进行治疗，这种症状就会缓解。2、由于阴道局部的炎症所引起的，由于局部有炎症会引起黏膜组织充血、水肿，也会导致出现类似有东西堵住一样的感觉。3、因为盆腔的肿瘤所导致的，由于肿瘤相对比较大，重力的关系会引起阴道穹窿的刺激，感觉到有东西堵住了一样，建议作B超查就可以诊断。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/08收听(10410)
"胸口出现疼痛，并且有东西堵住的感觉，说明有进食哽噎感，常见的疾病是胃食管交界处肿瘤，比如食管下段癌或者胃底贲门癌等等。在肿瘤早期的时候，有可能会出现上腹部或者剑突下的隐痛、疼痛，也有可能会伴有腹胀、恶心、呕吐等等之类的消化道症状，如果有肿瘤出血，有可能还会伴有黑便。病程进展之后，也就是肿瘤继续生长时，患者会出现进食哽噎感。刚开始是进正常的饮食出现哽咽，比如米饭、馒头等等，病情逐渐进展之后，有可能会进半流质也会导致哽咽感。诊断可以做胃镜，也可以做消化道造影，能够发现胃食管交界处的病变，如果诊断明确之后需要行肿瘤根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(50532)
喉咙疼感觉有东西堵住，临床上有可能是急性会厌炎、急性会厌炎，是耳鼻喉科中比较凶险的疾病。这种病大多数是由于细菌感染所导致，可能与患者的抵抗力比较低，病毒细菌的侵袭力特别强，而出现会厌舌面的明显的炎症感染，炎症感染一般来得比较急，发病比较快，患者大多数会出现全身发热、喉咙疼、吞咽疼痛，进一步发展，患者可能会出现呼吸困难等临床表现。临床上做耳鼻喉科，间接喉镜检查时，能看到会厌舌面球形或者半球形的肿胀隆起，会厌抬举不良，喉入口变窄，临床上需要应用足量的抗生素以及激素进行静脉输液治疗。首选头孢类进行消炎，如果患者过敏，可以改用其他类的消炎药进行消炎。另外这样的患者可以做局部雾化治疗。临床上如果患者舌面脓肿形成，也可以做脓肿切开引流处理。如果觉得呼吸困难，可以给予吸氧处理。如果患者出现了三凹征、四凹征等等呼吸困难非常明显，出现喉阻塞三度以上，可以考虑紧急做气管切开等处理。
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(24812)
"排尿时小腹部疼痛则建议到医院进一步检查，明确可能的原因：1、膀胱炎，膀胱发生炎症时，在排尿过程中随着膀胱内压力变化，可以出现小腹部隐痛不适，可伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，需要进一步进行尿液化验检查，明确有无膀胱内的感染存在。2、膀胱结石，在排尿过程中结石随尿液流动，刺激膀胱黏膜产生轻微疼痛感。同时可能会出现排尿中断或者尿频、尿急等症状，需要进一步进行膀胱区的B超检查，排除有无结石病存在。3、膀胱的肿瘤、息肉等都可以造成膀胱黏膜的破坏，当膀胱内压力突然升高，或者膀胱内压力突然降低会造成膀胱黏膜表面张力的变化，这时可能会出现小腹部疼痛的症状。多见于高龄患者，同时可伴有排尿出血的现象，需要进一步进行膀胱镜检查来排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/02收听(21610)
"患者感觉胸口有东西堵住，其实是一种胸闷的表现。导致这种症状的出现有可能是以下几个方面原因：1、呼吸系统疾病，如果患者伴有咳嗽、咳痰、发热等症状时，有可能是气管、支气管发生炎症，也有可能是肺部发生感染等引起。2、如果患者除了胸闷症状以外，还会出现血压升高、心悸、胸疼等症状，有可能是冠心病心绞痛、心律失常等疾病导致，这种情况建议患者应该及时到医院进行胸片和心电图的检查以明确诊断。如果是呼吸道炎症引起，可以服用抗生素等药物进行治疗。如果是心血管疾病引起的，就需要服用扩张血管的药物进行治疗。建议患者如果出现胸闷症状，及时到医院做相关检查，明确诊断，对症处理。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/14收听(22030)
"排尿出现疼痛的情况是由于泌尿系感染引起，如膀胱炎、尿道炎等，细菌刺激尿道黏膜，导致炎症性刺激，因而疼痛。泌尿系结石也会导致疼痛，结石划破尿道黏膜，排尿时尿液刺激尿道破损部位，因此导致疼痛。当患有泌尿系肿瘤时，如膀胱癌、前列腺癌、输尿管癌等，肿瘤细胞侵袭正常的周围组织，导致周围组织坏死，因此引起疼痛。中医认为如果长期大量饮酒，食用大量辛辣刺激性食物，如啤酒、牛肉、猪肉、辣椒等，导致人体内湿热过多、湿热下注、灼伤尿道，因而引起排尿疼痛。可以到泌尿外科就诊，进行泌尿系彩超、尿液常规检查，明确病情后在医生的指导下进一步治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(23220)
"大便时感觉肛门被堵住，需要考虑肛门括约肌痉挛，肛门括约肌在受到炎症或疼痛刺激后，易诱发肛门括约肌收缩痉挛，从而导致排便困难，建议放松心情，可便前温水坐浴，使肛门括约肌放松，同时需及时治疗原发病灶，缓解炎症、疼痛对肛门的刺激；肛门肿物如痔疮、肛乳头肥大，肛门肿物较大时会影响肛门排便的顺畅行，从而出现排便困难不适，应及时就医明确诊断，积极治疗；考虑肿瘤的可能性如肛门直肠肿瘤，肿物凸出于管腔使管腔空间缩小，影响排便的顺畅性，腹部肿瘤对直肠形成压迫，使粪便不能通过直肠，也会导致排便困难的可能。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(38940)
"患者胸口疼痛感觉有东西堵着，这种情况有可能是胸闷、胸痛的症状，引起胸闷、胸痛的原因非常多。首先有可能是患有心脏疾病引起，如患有冠心病的患者，由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，患者在剧烈活动或者情绪激动、过度劳累时，有可能会出现心肌缺血加重的情况，患者有可能会出现胸痛、胸闷、心慌的症状。另外，有些患者患有心脏神经官能症，也有可能会出现胸闷、胸痛、心悸的症状。如果病毒感染导致病毒性心肌炎，由于心肌损伤患者也容易出现胸闷、胸痛，由于心律失常也有可能会出现心悸的情况。除此之外，患有肺部疾病的患者也有可能会出现胸口疼痛，甚至出现胸闷的症状。如患有肺炎、肺癌等疾病的患者，有可能会出现这种情况，所以出现这种症状还需要进一步检查以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/09/17收听(52162)
"女性排尿时出现有疼痛，可能的原因众多，建议到医院进行相关检查来明确。1、尿道炎、膀胱炎都可以导致排尿时疼痛，还可伴有尿频、尿急或者伴有尿道内灼热、刺痛等感觉甚至部分患者可能存在尿道分泌物增多等，建议到医院进行尿常规化验检查、分泌物培养检查等来进一步确定。2、尿道息肉或者尿道肉阜合并感染以后也可以出现疼痛，甚至可以出现尿道口滴血或者尿道口肿胀，严重的患者还可以出现排尿费力、排尿困难的症状，需要到医院进行尿道外口的检查，或者尿道镜检查等来进一步确定。3、尿路结石也可以导致尿道刺激性疼痛，可伴有排尿费力、排尿困难、尿道口滴血或者伴有肉眼血尿的症状，需要进一步进行泌尿系统的B超检查，或者尿道镜检查来进一步确诊。"
2020/03/03收听(55460)
排尿时如果出现有小腹部疼痛，则建议到医院进行检查来明确可能的原因：第一、急性膀胱炎，在排尿时膀胱内压力下降，黏膜皱缩，这时可以刺激膀胱炎性的黏膜造成有局部疼痛感，可以表现为尿频伴有小腹部疼痛，或者伴有明显的尿不尽感等症状，建议进行尿液化验检查或者尿培养检查来明确有无感染存在。第二、如果存在有膀胱结石，在排尿的过程中结石随尿液的流动可以造成有黏膜刺激感，故而造成有小腹部疼痛，如果结石较大，可以堵塞膀胱与尿道的出口，这时可以出现有排尿中断的现象，变换体位以后结石离开梗阻部位，这时排尿可恢复至正常，需要进行膀胱区域的B超检查来排除有结石存在。第三、膀胱的肿瘤也可以出现有排尿时小腹部疼痛，在不排尿时也可以出现疼痛，一般都会合并有排尿出血的现象，往往见于高龄的患者或者长期接触苯类的物质、油漆的工种等，则患有膀胱肿瘤的可能性较大，需要进行膀胱镜检查来明确。
2020/03/26收听(12192)
"排尿时小腹疼痛原因是比较多的，最常见的是泌尿系统相关疾病，比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等，需要到医院进行血常规、尿常规、彩超、CT、膀胱镜检查等等来明确诊断，进行针对性的处理。一般从最简单的检查入手，首先可以进行尿常规、彩超检查，如果原因不明，则需要进一步的检查。如果患者是由于泌尿系感染造成的，可以进行抗菌消炎治疗。如果是由于结石、肿瘤等等造成的，需要进行保守或者外科干预治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(86266)
"排尿时小腹疼痛在女性和男性中，其常见的原因不同。女性最常见的原因是膀胱炎，除了排尿时小腹疼痛，往往还有尿频、尿急、尿痛，如果化验尿液，通常白细胞或者是细菌量明显增加。对于男性来讲，排尿时小腹痛最常见的是尿道炎或者是前列腺炎。尿道炎通常还伴有尿频、尿急、尿痛，尿道分泌物的增加，可以为黄色的脓性，或者是稀薄的脓性分泌物，尿道炎一般是病原体感染所导致。前列腺炎与尿道炎的区别在于排尿时可以有尿不尽感、排尿困难等等症状，有时会阴会有胀痛的感觉，由于前列腺炎大多数是由非感染因素所导致，所以化验尿液常常正常，或者是症状虽然明显，但是只有少量的白细胞或者红细胞。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/07收听(34648)
"解小便是出现腹部疼痛，这种情况是异常的，一般是由于泌尿系感染引起，比如尿道炎、前列腺炎、急性膀胱炎，都可能会出现这种症状，可能还伴随尿频、尿急、排尿困难等不适症状。建议及时到医院就诊，可化验尿液常规，查找致病菌后进行对症治疗，炎症控制后，小腹部疼痛自然能够好转，比如服用喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素，效果都比较理想。另外，也可能是男性患者有尿道结石、输尿管结石，发作时也会引起小腹疼痛感，还有可能是肾结石发作时疼痛放射至腹部。这时患者应该到泌尿外科就诊，进一步行泌尿系彩超检查，可以口服排石颗粒进行排石，或者体外冲击波碎石，如果结石比较大或者位置不理想，也可以选择手术进行治疗，彻底解决问题后，还能缓解腹痛。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/08收听(88648)
"排尿的时候出现疼痛现象，泌尿系统感染是最为多见的。而且临床上，以细菌性的尿路感染为代表性，可以占到90%以上。建议可以多喝白开水，注意个人的卫生，每次排尿以后，要用温热水清洗尿道和阴道会阴的部位。穿过的内裤要每天换洗，在太阳底下暴晒。需要勤喝水，多排尿，可以起到细菌从尿道排出体外的作用。如果症状得不到好转，要及时去医院检查，可以检查尿常规。根据尿常规白细胞、红细胞数目的增高，可以做出明确的诊断。必要时可以配合用药物进行治疗，比如喹诺酮类的药物，如诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片、多西环素片。最好再配合中成药进行治疗，比如三金片、泌淋颗粒、热淋清颗粒，可以起到很好的治疗效果。治疗期间最好不要选择同房，因为容易导致出现局部症状加重的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/12收听(49718)
喉咙即咽喉部总是有异物堵塞，可能的原因有慢性咽炎、扁桃体良恶性肿瘤、会厌病变、胃食管反流性咽喉... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/11播放(92076)
喉咙即咽喉部总是有异物堵塞，可能的原因有慢性咽炎、扁桃体良恶性肿瘤、会厌病变、胃食管反流性咽喉...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/11播放(92076)
"食道感觉有东西堵着或者咽喉部有异物感，可能是患者有慢性咽炎或者长时间精神刺激、心理压力过大引起的。慢性咽炎感冒后症状加重，可伴有咳嗽、咳痰、嗓子疼痛等症状。精神因素引起的，中医称为梅核气，可以用疏肝解郁的药物调理，如越鞠丸。食道有堵塞感，还可见于食道炎，如食道黏膜发生水肿、充血、糜烂，炎症反应就会出现饮食有堵塞感，或者伴有反酸、烧心、胸骨疼痛等症状。可以口服西咪替丁、奥美拉唑等治疗。饭后不要立即睡觉，少吃辛辣、刺激性食物，禁忌饮酒。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(56580)
"咳嗽时间久了，有剧烈咳嗽的情况下，很容易引起腹部肌肉疼痛。这主要是由于在咳嗽的时候，需要腹部肌肉的收缩，来帮助完成咳嗽的动作，反复的肌肉收缩，就会引起局部代谢物的堆积，刺激到肌肉组织产生疼痛。一般是需要积极的治疗咳嗽，好转了之后，这种症状也会有好转。在有疼痛的情况下，可以适当的热敷，疼痛严重的情况下，也可以口服布洛芬。如果疼痛不缓解，还需要考虑是由于腹部疾病引起，可以做腹部B超，检查引起的原因。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/28收听(79652)
"病人感觉胃的上端有东西堵住，这种情况需要看患者的年龄以及持续时间，有没有其他伴随症状。如果是年轻人最近发病，之前有进食不干净的食物或喝酒的情况，则多考虑为贲门炎或胃食管反流病。跟胃酸分泌过多，胃的蠕动排空功能不好有直接关系，需要做电子胃镜明确，在确诊后可以用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑、兰索拉唑来调节，疗程一般在3周左右。如果是老年人有上述症状，并出现进行性消瘦，则要排除食管癌和胃癌的可能性，也需要做电子胃镜来明确，确诊后需要根据肿瘤等侵犯的深度以及是否有转移，决定是做手术，还是做化疗等保守治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/05收听(17312)
感觉胃上端有东西堵住，首先应该考虑是由贲门或食管下段病变导致，也不排除有饮食因素、精神心理因素、肝郁气滞等原因引起的可能。不管是哪种原因引起，都不能掉以轻心，麻痹大意。应该及时到正规公立医院消化内科就诊，由专科医生根据实际病情选择采取相应的彩超、胃镜，血、尿、便常规化验，CT等检查。必要时可以做组织活检，明确诊断，查明原因。针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。同时要加强对自身的调理，劳逸结合，避免过度劳累。保持心情愉悦，饮食规律，少食、多餐。吃清淡、容易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟、酒。吃饭时要细嚼慢咽。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(87198)
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