山西医科大学第一医院
肿瘤科
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患者胃癌术后进食梗阻需要鉴别是胃癌术后早期发生并发症,还是肿瘤复发导致的消化道梗阻。首先要观察胃癌术后良性并发症,如吻合口狭窄患者术后不能进食,建议再次进行内窥镜检查以及治疗。在内镜下进行球囊扩张术,帮助吻合口扩张,使患者更好接受进食治疗。
另外,对于胃癌术后肿瘤复发导致的消化道梗阻,不能进食患者要分情况,建议先进行内窥镜检查。观察是否在内镜下可以及时放支架植入术,将梗阻消化道撑开,使患者进一步通畅进食。如果支架植入不安全或位置不合适,建议进行肠内营养管置入术,通过鼻饲饮食给患者进行肠内营养支持治疗。故胃癌术后不能进食,应该具体情况具体分析。
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"胃癌患者晚期不能进食,这个时候需要做的是最佳的支持治疗,主要是输液。临床上输液的液体分为两种,一种液体就是非常普通的葡萄糖、糖盐,以及氯化钾、硫酸镁,各种微量元素等,就是非常普通的液体。另外一种液体叫营养液体,静脉营养液体包括脂肪乳、葡萄糖、氨基酸、各种维生素、各种微量元素,这种营养液比较全面,可以补充患者的营养,所以患者这两种液体都可以选择,选哪一种液体要根据医生判断病人的情况。另外一种胃癌患者如果不愿意输液,那么也可以考虑进行鼻饲,就从鼻子插一个营养管向里面打一些营养液,临床上常用的有氨素、瑞素、瑞代等。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2019/09/04收听(80630)
做完胃癌手术多久能进食应注意以下几点:1、严密观察病人的生命体征变化,预防早期胃内出... 卢书信│郑州大学第五附属医院 2023/11/27播放(82684)
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胃癌是临床上非常常见的消化道恶性肿瘤。胃癌的患者一旦伴有梗阻,常会伴有上腹部的疼痛、恶心、呕吐... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/09/25播放(42328)
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部分胃癌晚期患者,由于病变发展等原因导致不能进食,针对这种情况,要根据造成不能进食的不同原因,... 闫春│青岛市市立医院 2023/12/18播放(49790)
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胃癌切除术后通常应禁食、禁饮24小时、48小时以后,一般情况良好、肠蠕动恢复、肛门有排气或者排... 宋韬│海南医学院第二附属医院 2023/01/04播放(70640)
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全胃切除患者需以流质饮食结构为主,建议少吃多餐,每餐量不宜过大。因为空肠代胃需要一段时间逐渐适... 包文龙│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/13播放(95280)
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胃癌晚期不能进食需针对不同原因做不同处理。比如幽门梗阻或者贲门梗阻,可能做姑息性手术、远端胃切... 王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/06播放(96852)
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王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院
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" 胃癌是消化系统中非常常见的一类恶性肿瘤,胃癌的患者往往起病比较隐匿,不易被发现。出现癌性梗阻时才被临床发现或者治疗。 因此对于胃癌出现梗阻,以幽门梗阻最为多见,出现这种情况时,首选的治疗方案就是手术治疗。对于不能耐受手术的幽门梗阻胃癌患者,可以暂时行切姑息性的治疗,包括胃空肠吻合术或者胃肠造瘘手术,能够延缓胃癌晚期引起的梗阻症状。同时如果由于胃癌转移到其他肠道引起的结直肠梗阻,也可以根据病情的严重程度采取适当的放疗、化疗或者造瘘治疗,对于胃癌引起的梗阻效果都比较理想,主要的治疗方向仍然是以解除梗阻,提高患者晚期的生存期和治愈为主。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/18收听(36198)
肠梗阻治疗的手术方式,需要根据肠梗阻原因对症施治。肠梗阻主要包括麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻以及... 黄原│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/14播放(59418)
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黄原│深圳市罗湖区人民医院
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"胃癌不能做手术,如果没有远处转移,可以先进行化疗或者同步的放化疗。有的病人通过治疗肿瘤缩小之后,有机会进行手术切除。如果发现时已经有了远处的转移,就要以化疗等全身的治疗为主。如果免疫组化显示HER-2强阳性,也可以加用曲妥珠单抗靶向药物治疗,现在也有很多PD-1免疫药物应用在胃癌上,如果有相关的临床试验也可以参加临床试验。如果化疗失败了,也可以考虑口服阿帕替尼靶向药物治疗。如果肿瘤有梗阻情况,在适当的情况下也可以考虑进行姑息性的手术切除。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/08收听(54232)
胃癌的患者合并有进食困难,通常提示患者病情比较严重,有可能进展到中期或者中晚期。... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/09/27播放(27165)
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基本可以恢复正常饮食。少数患者术后3月可以每天3顿饭,接近术前饮食量,但是有个体差异。很多人以为全胃切除后无法正常进食,因此对于手术产生畏惧心理。首先来讲...
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/09/23阅读(4693)
胃癌分早、晚或Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,一般晚期是Ⅳ期,Ⅳ期的胃癌如果患者肠梗阻能够得到有效的缓解、处... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/25播放(46257)
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腹内脏器的感觉并不像皮肤那样定位准确,大部分脏器的器质性或功能性改变都可以表现为上腹部或肚脐周... 陈鸰│中南大学湘雅医院 2023/10/01播放(95598)
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胃癌手术后3天左右开始进全流食,部分患者由于手术胃体吻合水肿,或者有出血倾向,时间会延迟。而早... 马煜│太原市中心医院 2023/04/27播放(69530)
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胃如果有梗阻的表现不一定是早期胃癌,而且通常不是早期胃癌。如果胃有别的方面的疾病,也有可能引起... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(43494)
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胆结石手术后当天就可以进食,在麻醉苏醒后的8小时左右可以进少量的清流食,例如稀粥、清汤等,需要遵从医嘱。术后第二天可以逐步进食少量稀粥、稀面条,如果已经通便,可以逐渐向正常饮食过渡。术后的第一周不能吃过于油腻的食物,例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等,也不能吃辛辣的食物,例如辣椒、辣条、麻辣火锅等,这些会导致腹痛、腹胀,甚至会加重胃肠道功能的负担。术后初期可适当摄入富含维生素的水果,例如苹果、香蕉及鸭梨等,适当摄入低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白,例如新鲜的鱼肉、虾肉等。手术后一个月内,不能饮用含有酒精的饮料,其他的饮食注意事项需要向治疗的主诊医师进行咨询。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/12收听(76440)
食管癌手术后进食食物堵有很多原因,可能是选择的食物过大,食管癌患者的进食用30口咀嚼法,食物在... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2023/02/09播放(78406)
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周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2023/02/09播放(78406)
手术后几小时可以进食,通常要依据患者具体的情况进行客观的判断,具体如下:1、四肢... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/01/15播放(49245)
手术后几小时可以进食,通常要依据患者具体的情况进行客观的判断,具体如下:
1、四肢...
2024/01/15播放(49245)
进食后胃痛,首先要注意胃炎、胃溃疡的可能,需要完善纤维胃十二指肠镜的检查来明确。如果确诊为胃炎、胃溃疡,其治疗上主要选择质子泵抑制剂,例如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。饮食上要注意调整,避免食用生冷、硬辣等刺激性食物,避免喝浓茶、咖啡以及烈酒。另外,胆道疾病以及胆囊疾病也可以出现进食后的疼痛,其疼痛部位也可以表现为胃的位置疼痛,因此需要完善肝胆胰脾彩超的检查,必要时行胆道磁共振的检查来明确。
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/19收听(13032)
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