山西医科大学第一医院
肿瘤科
手机浏览
晚期胃癌丧失根治性手术切除机会。目前临床证据表明，转移性胃癌患者只是接受胃癌局部切除并不能提高总生存期。一旦到晚期胃癌阶段，不建议患者进行胃癌原发病灶切除。应该接受以化疗为主的综合治疗，比如常用化疗药物包括细胞毒药物、紫杉醇类、氟尿嘧啶类、铂类以及蒽环类等。
近几年临床研究表明，对于HER-2阳性，即表皮生长因子受体过表达人群，可以在化疗基础上联合靶向治疗，提高患者生存率。
分享:
"胃癌的保守治疗也就是指除了手术治疗之外其它的治疗方法，如果病人的一般情况比较差，无法耐受手术切除或者发现时病情比较晚，已经失去了手术切除的机会就需要进行保守治疗。局部晚期的胃癌还没有发生远处转移可以考虑进行局部放疗，也可以进行同步放化疗，结束后再进行全身化疗。如果免疫组化显示HER-2强阳性的话也可以考虑加用曲妥珠单抗等靶向药物进行治疗，发现时已经有了远处转移就要以全身的抗肿瘤治疗为主，同时还需要注意支持对症治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/09收听(63234)
"如果发现了胃癌，而且属于中晚期，一般治疗的方式还是建议行根治性手术切除。如果不能够行根治性手术切除，建议进行化疗、靶向治疗、免疫治疗等保守治疗，进行对症支持治疗。因为手术治疗是唯一可以治愈胃癌的方法，其它的治疗方式只能延长患者的生存时间，改善患者的生存质量。有一部分胃癌的患者通过化疗、放疗、靶向治疗等使肿瘤缩小，可以达到根治性手术切除的目的，一般建议新辅助化疗，化疗之后能够进行根治性手术切除的患者，再及时进行根治性手术切除，术后再给予化疗、放疗等靶向治疗，避免肿瘤的复发。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/28收听(99490)
胃癌中晚期患者是手术还是保守治疗，应根据胃癌的具体情况、患者的身体状况，以及医生手术技能来综合... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/20播放(82526)
胃癌中晚期患者是手术还是保守治疗，应根据胃癌的具体情况、患者的身体状况，以及医生手术技能来综合...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/20播放(82526)
胃癌的患者如果不手术进行保守治疗，最终会发展成比较严重的并发症，危及患者的生命。因为胃癌是一种消化道恶性肿瘤，有时病理类型分化较差时，这种恶性肿瘤疾病进展比较快。原则上胃癌如果早期发现，能够有手术机会的前提下，尽量采取手术治疗为主，其它辅助治疗方案为辅的治疗原则。对于胃癌不能够手术的患者，多数是指中晚期患者或者身体素质不能够承受比较大的手术，应该采取保守治疗。但是也可以对中晚期的胃癌进行姑息性的保守治疗，比如做一个胃空肠吻合、胃造瘘手术等都有助于提高胃癌患者晚期的生存期和治愈率，减少痛苦，适当的延长患者的生存期。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/02收听(38284)
胃癌到了晚期，局部肿瘤非常严重，肿瘤很大，浸润的范围广泛，而且向周围组织器官有侵犯，甚至远处转... 郝迎旭│中日友好医院 2023/12/04播放(65628)
胃癌到了晚期，局部肿瘤非常严重，肿瘤很大，浸润的范围广泛，而且向周围组织器官有侵犯，甚至远处转...
郝迎旭│中日友好医院
2023/12/04播放(65628)
"在临床上，胃癌晚期的治疗主要是对症支持治疗，可以缓解患者的痛苦，提高患者的生存质量。通常情况下，胃癌晚期的时候，患者会出现其他器官的转移或者扩散，如果胃癌患者出现肝转移，会出现右上腹部疼痛，有的患者甚至还会出现黄疸、腹水，可以给予患者止痛治疗，而且要给予退黄、消除腹水等对症支持治疗，患者才能很好缓解一部分的症状。如果患者胃癌出现骨转移，患者会出现骨转移的疼痛感，这时要加强止痛治疗，可以长期服用止痛药物进行对症处理。对于胃癌晚期的患者要加强营养支持，因为恶性肿瘤到晚期的时候消耗比较大，患者营养会跟不上，必要的营养支持是非常重要的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/20收听(83720)
"胃癌晚期患者治疗的目的主要是减轻病人的痛苦，因为在后期随着肿瘤细胞的发展，会出现明显的贫血和低蛋白血症，病人表现为恶液质状态。在这种情况下，如果病情允许能够正常进食的话，应该以流食为主，多摄入高蛋白类的食物。如果病人出现了明显的吞咽困难，也可以选择空肠造瘘手术，进行肠内营养支持。另外，也可以进行深静脉置管，严格的肠外营养。病人的化验指标和心肺功能允许的情况下，也可以选择全身的静脉化疗，在一定程度上能够控制肿瘤细胞的发展。对于后期病人出现远处转移的表现，明显的疼痛，可以应用盐酸吗啡注射液局部注射。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/23收听(48774)
胃癌晚期没有最好的治疗方法，只有最适合患者的治疗方法。西医治疗手段主要是手术、放疗、化疗、靶向... 石青│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/06播放(71430)
胃癌晚期没有最好的治疗方法，只有最适合患者的治疗方法。西医治疗手段主要是手术、放疗、化疗、靶向...
石青│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/06播放(71430)
"胃癌晚期患者都会出现严重的疼痛，不能进食且体质大多非常虚弱。在治疗晚期胃癌时，要选择合适的方法治疗，通常选择有效的止痛药物，控制病情，减轻患者的痛苦，提高患者免疫力，延长患者生存时间。还可以配合中医中药治疗，如果患者体质比较好，可以配合化疗以及靶向治疗，适当延长患者的生存期。如果胃癌晚期，患者出现了剧烈的疼痛，持续时间比较长，难以忍受，需要给予止痛药物，但必须在医师的指导下使用，可以选择盐酸曲马多、吗啡等药物缓解疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(41912)
"胃癌晚期患者如果淋巴结没有明显转移的前提下，首先建议外科手术治疗，手术治疗癌症是首选的治疗方法。如果患者的体质相对比较好，一般状态都比较理想的前提下建议外科手术。手术后给予放化疗，这是治疗胃癌一个相对比较好的办法。如果没有办法手术或者已经发生其他部位的转移，比如肺、肝脏出现转移的情况，多数可以采取放化疗的治疗。但是，如果患者的体质相对比较差，或者是高龄的老年人患者，伴有心肺功能相对比较差的情况，采取放化疗有可能会出现体质下降导致的精神不振，甚至出现其他恶病质的情况，只能是具体情况具体分析。所以，胃癌晚期的治疗只能是因人而异。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(83650)
晚期胃癌即肿瘤已转移到其它脏器或侵犯周围脏器的肿瘤恶性阶段。临床上通过新辅助治疗实现肿瘤的缩小... 符涛│中日友好医院 2023/09/23播放(95406)
晚期胃癌即肿瘤已转移到其它脏器或侵犯周围脏器的肿瘤恶性阶段。临床上通过新辅助治疗实现肿瘤的缩小...
符涛│中日友好医院
2023/09/23播放(95406)
胃癌晚期，往往治疗方法越来越少，而且效果越来越差。中医中药治疗胃癌主要包括：1、... 马纯政│河南省中医院 2023/09/07播放(78654)
胃癌晚期，往往治疗方法越来越少，而且效果越来越差。中医中药治疗胃癌主要包括：
1、...
马纯政│河南省中医院
2023/09/07播放(78654)
"晚期胃癌的治疗目的主要是减轻病人的痛苦，提高后期的生活质量，因为在晚期病人会出现明显的吞咽困难，所以在病情允许的情况下可以选择空肠造瘘手术，能够解决肠内营养的问题，病人的体质恢复之后也可以进行全身的静脉化疗，在一定程度上可以控制肿瘤的发展。在治疗期间要注意监测肝肾功能指标的变化，预防骨髓抑制等并发症的发生。后期也可以进行深静脉置管、营养支持治疗，选择右侧颈内静脉或者右侧锁骨下静脉置管，每天补充基础需要的脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、微量元素、维生素等物质。"
2019/02/16收听(22956)
胃癌的晚期治疗主要是要结合病人具体病情，胃癌到了晚期，其主要表现可能是局部的问题。尤其是没有切... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(29733)
胃癌的晚期治疗主要是要结合病人具体病情，胃癌到了晚期，其主要表现可能是局部的问题。尤其是没有切...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(29733)
晚期胃癌患者需要综合性治疗，往往涉及多学科，包括普外科、肿瘤内科、病理科、介入科及放疗科进行诊... 李袁飞│山西医科大学第一医院 2023/12/10播放(92126)
晚期胃癌患者需要综合性治疗，往往涉及多学科，包括普外科、肿瘤内科、病理科、介入科及放疗科进行诊...
李袁飞│山西医科大学第一医院
2023/12/10播放(92126)
"胃癌发展到晚期会出现远处的扩散和转移，这时已经不能通过手术治疗进行根治，但可以采取姑息性手术治疗使患者可以进食，然后辅助其他的治疗方法。如果晚期胃癌的患者不能进食或者没办法将食物咽下，可以做胃和肠道的吻合以及空肠造瘘手术，改善患者的营养状况。除手术外还可以通过化疗、靶向治疗、生物免疫治疗等来延长患者的生存期。晚期胃癌主要是根据患者的症状给予相应的处理，如果患者疼痛难忍可以给予镇痛药物，要给患者多吃营养丰富的食物，提高人体的抵抗力。给患者心理上予以鼓励和疏导，让患者保持愉快的心情。"
2019/11/14收听(94636)
胃癌的保守治疗，实际是最佳营养支持治疗，如果胃癌患者发展到晚期，无手术治疗机会，也无化疗机会，... 李袁飞│山西医科大学第一医院 2023/09/10播放(68730)
胃癌的保守治疗，实际是最佳营养支持治疗，如果胃癌患者发展到晚期，无手术治疗机会，也无化疗机会，...
2023/09/10播放(68730)
"肺癌晚期没办法做手术治疗，可以考虑做姑息的放疗、化疗以及其他对症处理。伴有肺炎或者疼痛等情况，可以应用抗炎平喘、止咳化痰，还有止痛药物以及营养支持等对症治疗，这也属于保守治疗的方式。肺癌晚期看具体病理类型是肺腺癌，还是肺鳞癌。一般来说，放化疗也是有效果的，但有的时候患者身体状况比较差，不能够耐受放化疗的副反应，这种情况下放化疗也不建议做。可以仅仅做营养支持，还有止咳、化痰、平喘等保守治疗，也能够缓解患者的症状。另外，有一部分肺腺癌基因检测有突变，还可以应用靶向药物治疗。如果有效果，也能够延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/07收听(65110)
晚期肺癌患者保守治疗的选择，需要结合患者体力状况、肿瘤病理类型以及肿瘤侵犯的程度，综合考虑制定... 薛美平│山西省中医院 2023/08/16播放(62146)
晚期肺癌患者保守治疗的选择，需要结合患者体力状况、肿瘤病理类型以及肿瘤侵犯的程度，综合考虑制定...
薛美平│山西省中医院
2023/08/16播放(62146)
胆管癌晚期保守治疗主要以止痛、减黄、营养支持、对症治疗为主，胆管癌晚期肿瘤出现远处转移，到处播散，患者会出现全身多处的疼痛，要按照癌症的三阶梯止痛原则给予对症的止痛处理，缓解患者的症状。胆管癌如果合并黄疸的症状，需要给予行PTCD手术来引流胆汁，缓解患者的黄疸的症状，延长其生存时间。胆管癌晚期患者恶病质、消瘦、全身乏力、营养不良，需要给予相应的营养支持治疗。如果出现了其他的相关的并发症，也要给予积极的对症处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(45936)
北京冶金医院 张凯松
播放次数：2.39万
北京友谊医院 尹杰
播放次数：7.97万
郑大五附院 卢书信
播放次数：3.93万
重庆市肿瘤医院 张海燕
播放次数：2.68万
