中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
结直肠肿瘤外科
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结肠憩室较为常见，不会发生癌变。相当于黏膜内存在缺损，在肠壁外侧形成空腔，可以有大便进入，一般与肿瘤没有任何关系。但如果粪便聚集过多，可能导致局部炎症，引起疼痛等情况。但如果患者右半结肠憩室较多，形成憩室炎，则可表现为腹痛。多憩室一旦发生梗阻则可能会导致穿孔等情况。
结肠憩室如仅有1-2个，则不需要处理，长期随访即可。如果局部密集存在，则可能引起较多症状，部分病人需要通过外科手术加以解决。
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"结肠多发憩室也会有癌变的可能，例如偶尔会在卵黄窦或囊肿可发生腺癌，这是脐部极为罕见的腺癌来源之一。另外，也可来自于脐尿管残留物，美克尔憩室含正常肠壁四层，肠黏膜多数为邻近的小肠黏膜，也可为十二指肠或结肠黏膜，黏膜内可有胃黏膜异位，所以可发生消化道溃疡，也可以有胰腺异位。多发性憩室可并发急性和慢性憩室炎、套叠、黏液囊肿和良性、恶性肿瘤等。因此，结肠多发性憩室也会有癌变的可能，建议患者一定要积极治疗，尊重医嘱，通常是以手术切除治疗为主，术后密切随诊、定期复查，以免发生恶化。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/14收听(78488)
"结肠多发憩室的治疗，要根据患者的临床症状以及有无并发症来综合评估，具体如下：1、生活干预：若患者没有任何临床症状，只是单纯的憩室，临床不严重，只要给予生活方式调整，保持大便通畅、防止便秘就可以，一般不需要治疗。2、抗感染、止血、手术治疗：如果发生了并发症，如并发炎症或出血，往往会出现腹痛、腹泻、血便，病情有所加重，要给予高度重视，立即住院在医生的指导下给予抗感染和止血治疗，内科治疗效果不佳则要立即给予手术治疗，以免出现生命危险、延误病情。日常生活中要给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，要少食多餐，作息规律，保持充足的睡眠。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(39933)
结肠多发憩室需要根据症状对症治疗，一般结肠多发憩室容易形成炎症，以及有食物残渣停留刺激形成炎症... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2022/11/07播放(66262)
结肠多发憩室需要根据症状对症治疗，一般结肠多发憩室容易形成炎症，以及有食物残渣停留刺激形成炎症...
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2022/11/07播放(66262)
"结肠黏膜及黏膜下层穿透肠壁肌层，向外呈袋状突出，就会形成结肠憩室，如果有多个憩室存在，称之为结肠多发憩室。其形成可能与肠腔内压力增高有一定关系，比如慢性便秘、肠痉挛、低纤维、少渣饮食等，都可以使肠腔内压力增高。一般不会有临床症状，有时病人仅有胀气，或者腹部不适等。大多结肠憩室是在患者行结肠镜检查时偶然发现的，没有症状的结肠憩室不需要特殊治疗，只要平时注意调整生活以及饮食习惯，保持大便通畅，防止便秘的发生就可以。如果憩室内粪便，以及分泌物排空不畅，就会引发憩室炎，从而导致局部疼痛、穿孔等一些症状，严重的可能会并发大出血。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/31收听(53468)
结肠多发憩室指在结肠的不同位置，可能是局部多发肠壁黏膜凹陷，也可能在其他部位出现，称为憩室。结... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/28播放(86924)
结肠多发憩室指在结肠的不同位置，可能是局部多发肠壁黏膜凹陷，也可能在其他部位出现，称为憩室。结...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(86924)
结肠憩室多半发生于左半结肠，即降结肠和乙状结肠。严重的结肠多发憩室，可以造成急性憩室炎，引起患... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/23播放(56483)
结肠憩室多半发生于左半结肠，即降结肠和乙状结肠。严重的结肠多发憩室，可以造成急性憩室炎，引起患...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/23播放(56483)
"结肠多发憩室要不要治疗，要根据患者的临床症状以及有无并发症来评估，具体如下：一、不需要治疗：若患者没有任何临床症状，单纯的憩室病临床不严重，只要给予生活方式调整，保持大便通畅，防止便秘就可以。二、需要治疗：患者如果发生了并发症，如并发炎症或者出血，往往会出现腹痛、腹泻、血便，病情有所加重，要给予高度重视，立即住院，在医生的指导下给予抗感染和止血治疗。内科治疗效果不佳，立即给予手术治疗，以免出现生命危险而延误病情。患者日常中饮食要清淡、易消化，流质或半流质，避免辛辣、生冷、刺激食物的摄入，少食多餐，避免暴饮暴食。"
2021/06/17收听(36759)
"结肠多发憩室是肠壁在压力的作用下向肠腔外突出的一些小突起，如果多发憩室没有任何症状可以不用治疗，但实际上多发憩室经常会有以下一些合并症：1、有些多发憩室会局部出血，表现为下消化道大出血，这种情况下需要及时进行止血治疗，有时候需要在肠镜下找到出血的部位并进行处理；2、憩室炎症，表现为腹痛及发热等等不适症状，需要进行抗感染治疗；3、最严重的憩室并发症是穿孔，如果出现憩室穿孔就会出现腹部的剧烈疼痛以及腹膜刺激征，在这种情况下必须进行手术治疗。结肠多发憩室如果出现相关并发症需要治疗，如果没有任何不适则可以不用处理。"
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2020/10/09收听(80063)
结肠憩室指的是结肠壁向肠壁外面突出、凸起，形成的一个小囊袋状的实状小憩室，主要是肠壁薄弱而引起... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/25播放(92841)
结肠憩室指的是结肠壁向肠壁外面突出、凸起，形成的一个小囊袋状的实状小憩室，主要是肠壁薄弱而引起...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/25播放(92841)
"结肠憩室这种情况多半在常规体检中发现，或者可能会有肚子疼痛的症状，做肠镜检查可以明确诊断。结肠憩室一般指的是结肠黏膜和黏膜下层，经肌层向外突出而形成的袋状结构。有真性结肠憩室和假性结肠憩室之分，一般以后天假性憩室多见，多没有症状，根据所发生的情况可以采取保守治疗，如有炎症可以抗感染治疗。如果症状比较严重，引起急性疼痛或者脓肿等并发症，必要时也可以考虑手术治疗。所以如果有不明原因的腹痛，在排除其他问题的情况下，可以考虑肠镜或者其他气钡造影等诊断方法，来排除结肠憩室的存在。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(50361)
结肠憩室炎，西方患者较亚洲患者多，主要原因一个是饮食的因素。当饮食当中纤维含量较少、脂肪含量较... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/12播放(83921)
结肠憩室炎，西方患者较亚洲患者多，主要原因一个是饮食的因素。当饮食当中纤维含量较少、脂肪含量较...
2023/05/12播放(83921)
"结肠憩室没有症状的无需治疗，而对于有反复慢性的炎症出现的时候，也大多采取保守治疗，应用抗炎药物来控制炎症。如果有憩室内长时间梗阻形成穿孔，则需要进行手术治疗。肠憩室的形成通常是两种原因，第一、有局部肠管先天性的缺损。第二、后天由于肠道内压力不均，或者是一过性的压力增大，导致肠黏膜向外突出形成袋子样的结构，通常憩室内含有的都是肠内容物，而且在此处很难排出，所以在憩室袋内反复的机化包裹变得异常坚硬。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/23收听(55011)
"结肠憩室是属于消化系统疾病，但是不是属于常见病，属于临床消化科少见疾病，多是由于结肠的黏膜从肠壁的缺损位置向外逐渐延伸，引起囊状突出的一种临床疾病。本病多是见于老年患者以老年群体为主，本病目前病因尚不明确，多数学者认为多是跟饮食习惯、饮食结构、肠道结构缺陷等有关系，主要的临床症状多是以腹泻、腹痛较为主。目前对于是否治疗主要看患者有无临床症状，如果没有临床症状，可以不进行特殊处理。如果出现临床症状，可以考虑选择手术治疗，手术治疗也是治疗结肠憩室的主要方法，而且目前随着腹腔镜手术技术的成熟，治疗疗效还是不错的。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(45328)
结肠憩室指肠腔中无明显病变情况下，部分肠壁往外突出与隆起。小结肠憩室通常不会有明显症状，而大憩... 鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/10播放(83789)
结肠憩室指肠腔中无明显病变情况下，部分肠壁往外突出与隆起。小结肠憩室通常不会有明显症状，而大憩...
鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/10播放(83789)
结肠憩室指的是结肠肠壁向外凸出形成囊袋状，结肠憩室一般可以是单个出现，但更常见的是一连串出现，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/04/16播放(87657)
结肠憩室指的是结肠肠壁向外凸出形成囊袋状，结肠憩室一般可以是单个出现，但更常见的是一连串出现，...
2021/04/16播放(87657)
结肠憩室本身不会引起癌变，实际在手术中并不多见。结肠憩室分为先天性结肠憩室和继发性结肠憩室，结... 陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/09播放(79789)
结肠憩室本身不会引起癌变，实际在手术中并不多见。结肠憩室分为先天性结肠憩室和继发性结肠憩室，结...
陈寅波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/09播放(79789)
结肠憩室是指结肠壁向外突出形成的囊状样结构，如果是结肠多发性憩室，称为结肠憩室病，结肠憩室病不是严重的疾病，大多数患者没有症状，当合并憩室炎时可出现腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状，甚至可以出现肠穿孔、肠梗阻。结肠憩室形成的主要原因是结肠结构异常、低纤维饮食、运动过少、便秘、肥胖、吸烟，多种因素可以引起肠腔压力的变化，继而出现肠壁结构和运动能力改变，结肠憩室病多于后天形成，老年人发病比较高。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/05/15收听(30007)
结肠憩室作为结肠非常常见的良性疾病，确切的发病原因并不清楚。绝大多数是先天性的，因为局部肠管肠壁发育薄弱或缺损，从而导致结肠壁部分膨出。在临床上结肠憩室是否需要治疗主要取决于憩室的大小，以及是否引起严重的临床症状。一般结肠憩室直径小于2cm时，通常无明显的临床症状，无需特殊治疗，主要饮食上避免注意进食过于油腻辛辣刺激性食物，以免引起结肠炎。对于直径2cm以上的结肠憩室，容易出现结肠炎，严重时甚至会出现结肠憩室出血，通常需要手术治疗，手术方式通常选择腹腔镜下肠管区段切除通常可以获得治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/12/25收听(82322)
"升结肠出现多发性憩室严重与否，主要根据憩室的大小，以及是否反复出现腹痛、肠腔出血有密切的相关性，在临床上升结肠出现多发性憩室多数是假性憩室。如果憩室比较小，直径<1cm时通常不会表现有明显的临床症状，仅仅是做肠镜检查时发现。但如果憩室直径＞1cm，会出现反复发作的憩室炎，甚至憩室出血，而表现为黑便，甚至血便。如果憩室炎反复发作，或者肠腔内出血，通常需要手术治疗。所以升结肠出现多发性憩室严重与否，主要与憩室的大小以及是否反复发作、憩室炎、肠腔出血有明显的相关性。通常憩室很少出现恶变，所以绝大多数假性憩室并不是非常严重，只有在反复发作憩室炎或者肠腔出血时需要进一步手术治疗。"
2020/12/23收听(27828)
"升结肠多发憩室是否严重要根据患者的症状，以及有无并发症来评估，患者无临床症状一般不严重，若发生并发症则需及时治疗，具体如下：1、无临床症状：若患者没有任何临床症状，为单纯性的憩室病，临床不严重，只要给予患者生活方式的调整，保持大便通畅、防止便秘就可以，一般不需要治疗。2、发生并发症：比如并发炎症或者出血，患者往往临床会出现腹痛、腹泻、血便等，病情就有所加重，要给予高度重视，要立即住院。患者在医生的指导下给予抗感染或止血治疗，内科治疗效果不佳时应立即给予手术治疗，以免出现生命危险、延误病情。患者在日常中要以清淡、易消化的流质、半流质食物为主，避免辛辣、刺激、生冷还有比较硬的食物摄入，避免酒精、浓茶、咖啡等不良刺激，少食多餐，促进身体恢复。"
2021/06/08收听(45871)
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