首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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检查是否缺钙方法包括骨代谢检查、骨密度检查，具体如下：
1、骨代谢检查：抽血检查临床应用较广泛，骨代谢指标可较好反映是否缺钙以及缺钙类型；
2、骨密度检查：可较好判断是否缺钙以及是否出现骨质疏松，甚至可较好确诊骨质疏松的严重程度。同时可检查缺钙部位，如四肢、脊柱、股骨、股骨颈等部位，均可通过骨密度检查确诊。
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"检查是否缺钙要检查骨密度，了解骨骼当中矿物质的含量，通过骨密度检查来了解是否有明显的缺钙。通过骨密度结果的分析，有助于诊断骨质疏松，同时要测定血液当中的钙和磷，因为不同阶段的年龄，钙、磷正常值往往有一定的差异，在正常情况下，往往在很窄的范围内波动，而原发性骨质疏松患者血钙、血磷一般在正常范围，仅有轻度的低血钙。但有些可以引起继发性的骨质疏松症，比如像甲状旁腺功能亢进，可以出现血钙高、血磷低，而维生素D缺乏可以造成血钙低，低血磷骨软化症。因此，通过测定骨骼和血液当中的钙和磷，有助于了解体内是否有钙磷代谢的异常，是否缺钙。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(49846)
"缺钙的检查主要包括骨钙是否流失，是否存在骨质疏松，医生会进行骨密度的检查。既可以在社区进行影像超声等骨质疏松的筛查或者是到医院进一步进行更加准确、可靠的双功能的骨密度检查。通过骨密度检查能够了解骨头，像腰椎以及双侧髋关节不同的部位骨量流失的情况。根据检查的结果医生帮判断骨量是否减少、是否符骨质疏松的诊断断标准。医生在明确诊断骨量明显的减少，达到了骨质疏松以后，可能会进一步进行骨质疏松的鉴别诊断，也就是进行相关的血液学检查。帮助找到有没有可能引起骨质疏松的继发的原因，进行血液的钙、磷、维生素D以及和钙、磷相关的激素检查，像甲状旁腺激素以及维生素D的水平。因此缺钙的检查，主要包括骨密度检查以及血液的生化检查。"
2020/05/02收听(22704)
"想要检查人体是否有缺钙的情况，要排查血钙是否降低，可以通过抽血化验来判断；如果想检查是否有骨质疏松等情况，可以通过做骨密度检查来帮助判断。钙离子对人体是非常重要的一种金属离子，对于人体的神经传导、正常神经功能的维持，以及骨骼的生长发育都是有非常重要作用。一旦缺钙会引起神经传导的障碍，甚至导致出现心律失常等情况，缺钙最严重的还会影响到骨骼的生长发育，特别是在婴幼儿、青少年中，容易导致佝偻病、生长发育不良等情况；在中老年人中容易导致出现骨质疏松、病理性骨折等。所以一定要注意监测钙离子的水平，另外还要注意监测骨密度，及时给予补钙来预防骨质疏松。"
聂志扬│北京医院
2019/12/29收听(78840)
"判断孩子是否缺钙，主要是通过查血液中的钙来明确是不是存在缺钙的情况，这是实验室的检查，有些低钙惊厥的孩子，可以抽个静脉血查血钙，判断他是不是有钙的缺乏。在临床上实际大多数孩子是因为缺乏维生素D，而引起钙的吸收不好，有一些症状，特别是3-6个月的婴儿，有时候会出现易激惹、烦躁、汗多、摇头、枕秃、夜间哭闹、不安，并且出牙延迟、前囟边缘比较软、囟门闭合延迟、肌肉无力。个别孩子还会出现肋缘外翻，甚至鸡胸、O形腿等，这都是缺乏维生素D引起的一些症状，也叫佝偻病。维生素D缺乏以后，就影响了钙的吸收，这样就影响骨骼的吸收，骨骼就生长发育受到影响，所以出现这种佝偻病，平时除了补充维生素D，一定要多注意在户外活动、多晒太阳，这样可以促进自身的维生素D的合成，维生素D合成多了，就可以促进钙的吸收，钙吸收好就有利于骨骼的增长，也有利于生长发育的正常进行。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/11收听(74462)
"检查缺钙可以检查一下血电解质全套，血电解质全套当中有血钙离子水平，可以了解是否有低钙血症。另外也可以检测血磷，因为在血钙低时通常会伴有高磷血症。通常缺钙还可以进行其他影像学的检查，还可以进行骨密度的检测，骨密度可以了解人体当中是否有骨量减少或者存在骨质疏松。对于缺钙主要是了解具体的原因，要了解是否是由于摄入过少或者有些原因导致机体丢失过多，或者由于甲状旁腺存在功能低下导致缺钙。对于血钙的水平要加以判断，如果血钙过低，必要的时候要予以适当补钙，可以临时予以缓慢输注葡萄糖酸钙。另外对于长期补钙可以选择碳酸钙片，还有饮食当中多喝牛奶、多吃蛋白质。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/13收听(46414)
人体缺钙首先要进行血清钙离子的化验，看一下血清钙降低的程度。其次还要进行维生素D的化验，因为维生素D偏低，会影响到钙质的吸收利用。此外为了判断缺钙是否引起了一些成骨的障碍或者是骨质疏松，还要进行骨密度的检查。如果骨密度偏低非常严重，就要及时的进行补钙的治疗，如果骨密度还在正常范围内，就说明目前缺钙的程度，并没有影响到成骨的作用。缺钙的患者在补钙的同时，要同时补充维生素D。补钙可以使用碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙等都是可以使用的。如果缺钙程度不严重，可以口服补钙，如果骨质疏松非常严重，可能还要静脉输注液体进行补钙。
2019/08/30收听(83138)
如果怀疑宝宝有缺钙的情况下，测一个静脉血的微量元素。微量元素包括血钙，查血钙是最准确的，通常采用静脉抽血的方式最准确的。另外，如果孩子缺钙会有一些临床表现，比如孩子通常出现骨骼的改变，方颅、枕秃、夜惊、哭闹不安，另外骨骼可以出现明显的变化，可以出现明显的鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻，还可以出现一些其他的异常变化。所以宝宝如果出现缺钙的症状的情况下，可以及时的去医院测一个静脉血的微量元素。如果确诊了孩子是缺钙引起的佝偻病的变化，要及时的给孩子补充钙，钙可以选择碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙颗粒。补充钙的同时要给孩子补充维生素D，维生素D可以有效的促进钙的吸收。另外最好每天户外活动半个小时到一个小时，户外活动主要是晒太阳，可以有效的促进钙的吸收，促进骨骼的发育。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/17收听(86698)
缺钙是非常笼统的一个临床问题，比如患者出现手足搐搦、夜里盗汗或儿童枕秃、夜间抽筋，需警惕是否缺... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2020/01/20播放(81666)
缺钙是非常笼统的一个临床问题，比如患者出现手足搐搦、夜里盗汗或儿童枕秃、夜间抽筋，需警惕是否缺...
2020/01/20播放(81666)
"查缺钙主要通过骨密度的检查，来了解骨头里是否缺钙，骨密度检查可以了解骨中矿物质丢失的情况，可以通过正规的医院里面双光能的骨密度仪，或者进行人群筛查的超声检查方法。通过了解骨头里的矿物质的含量，帮助判断是否存在骨质疏松骨量的减少，帮助及时的预防治疗骨质疏松，减少骨折的发生率。另外，还会进行相应的骨代谢指标的检查，包括血液中的钙、磷，碱性磷酸酶，还有包括维生素D、降钙素以及甲状旁腺激素。这些激素和电解质的检查能帮助评估骨骼代谢的生化指标，因为骨骼看不见，只能通过生化指标来了解骨骼形成以及分解代谢，包括这些代谢的指标也可以了解。通过了解骨代谢以及骨密度的情况，帮助判断是否缺钙，因为很多像骨质疏松没有典型症状，需要进行客观的检查来帮助诊断和治疗。"
2020/05/16收听(55568)
无论是怀疑血中缺钙，还是骨骼当中缺钙，都需要就诊内分泌专科进行详细的检查。体内钙磷的平衡涉及三大离子，即钙、磷、镁，三个重要的激素，如甲状旁腺激素、维生素D和降钙素和三个重要的器官密切相关，包括肾脏、胃肠道和骨骼，因此缺钙时要全面的评估。先要进行大生化的检查，包括血钙、血磷、血镁、碱性磷酸酶、肝肾功能、白蛋白以及血氯和血的酸碱度。还要测定24小时尿钙和肾小管对磷的重吸收实验，甲状旁腺激素、降钙素、维生素D、肾上腺、性腺、甲状旁腺、甲状腺都需要充分的评估，同时进行腰和髋关节的骨密度检查，可以进行X线拍片，检查腰椎和缺钙疼痛的部位。另外，还要进行免疫系统检查，确认是否缺钙疼痛是由于类风湿性关节炎引起，还要进行肿瘤的排查，比如多发性的骨髓瘤，要行相应的检查，主要是为了明确诊断和鉴别诊断。
2020/07/09收听(81382)
" 儿童缺钙，一、可以查血液微量元素中钙元素是否缺缺乏。二、可以做生化离子钙的检测，这两种检查都是非常准确的，还有一种是做骨密度检测，可以检测出骨质是否缺钙。 这三种检查当中，最准确的是微量元素检查的钙与血清离子中的钙，但是在儿童缺钙的情况下，是根据检验微量元素当中钙元素的具体情况给予补充。 微量元素检查时钙元素如果低的很明显，可以给予补充葡萄糖酸钙口服液，或者是迪巧钙颗粒，以及朗迪钙都可以，剂型根据孩子年龄大小，具体进行选择就可以了。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/10收听(63614)
"查宝宝是否缺钙有很多种检测方法，包括骨密度检测、微量元素、骨碱性磷酸酶、血液维生素D3检测、四肢骨X线摄片等，均可以作为检查缺钙的辅助检查。宝宝是否缺钙主要看临床表现和病史，如果为早产儿户外活动较少，并且没有按时添加辅食，同时存在骨骼改变，如方颅、枕秃、夜惊、夜啼、鸡胸、肋骨外翻、O型或X型腿等。如果有以上表现时可以选择一种检测方法作为参考，根据检测结果给予相应的治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/01/30收听(13626)
检查婴儿是否缺钙可以挂小儿内科、儿童保健科或小儿骨科。检查时，一方面可以测婴儿静脉血，检查血钙... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/07/19播放(55208)
检查婴儿是否缺钙可以挂小儿内科、儿童保健科或小儿骨科。检查时，一方面可以测婴儿静脉血，检查血钙...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/19播放(55208)
"缺钙不缺钙可以通过以下的检查来判断：第一、做血的化验，抽血做血离子的化验以及做甲状腺功能、维生素D的量的化验，这样能够判断是否缺钙以及维生素D，如果有低钙血症或者是维生素D的缺乏，要早期口服补钙药物治疗以及口服补充维生素D药物的治疗。第二、拍摄X线片，拍摄骨关节X线片可以看到缺钙时骨质疏松的表现，骨密度明显降低，这时可以初步判断人体有缺钙的症状。第三、做骨密度的检查，一般用踝关节来进行骨密度的检查，这样能够根据骨密度的情况来判断是否缺钙。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(31506)
钙是人体骨骼重要的成分，同时血钙的稳定是维持人体正常肌肉收缩、正常心跳、正常生理功能等重要指标... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(26657)
钙是人体骨骼重要的成分，同时血钙的稳定是维持人体正常肌肉收缩、正常心跳、正常生理功能等重要指标...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/10播放(26657)
"缺钙主要由以下因素引起：1、摄入钙不足，平时饮食不均衡，有些含钙食物不吃，从而导致体内钙源不足和缺钙。2、进行较少户外活动，较少的户外活动会导致体内维生素D合成不足，从而导致钙吸收障碍和钙缺乏。3、使用导致钙代谢异常的药物，或者患上使钙代谢异常的疾病，比如糖皮质激素、甲状旁腺功能减退，都会影响钙代谢，导致钙缺乏。由于这些原因，日常生活中需要注意多吃富含钙的食物，以及多做户外活动，促进体内维生素D的生成，从而促进钙的吸收。如果原发性疾病导致钙代谢异常，应该积极去医院就医，以治疗原发性疾病。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(91056)
"人体缺钙是一个正常的生理现象，因为人体的钙是存在于骨骼，一旦出现了代谢性的异常或者是钙吸收不好，以及钙排泄增多的情况下，就会导致人体缺钙。缺钙了之后会导致人体的正常代偿机制启动，而导致骨量大量丢失，进而出现骨质疏松，或者是严重的情况下出现骨折的情况。人体缺钙一般是钙吸收的不好，有可能摄入的食物里面含钙量比较低。另外，有可能人体自身有疾病，对于钙的吸收不那么好，会导致缺钙。排泄增多的情况下，也会导致人体的钙大量流失，就会缺钙。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/06收听(93554)
"微量元素不缺钙而骨密度缺钙，也就是说血液当中的钙浓度达到稳定值，而骨密度当中钙含量降低。这种情况主要是因为骨骼当中相当于一个钙的存储库，当血液当中浓度低的时候，就从骨骼当中不断的释放，最终维持平衡，时间久了之后因为骨骼当中的钙质流失，就会造成骨密度降低，所以是这样的机理。临床上要进行骨密度的相关检查，以及骨代谢产物的相关检查，最终决定治疗的方案和选择用药。临床上主要采用的药物包括钙剂、活性维生素D、骨化醇、骨化三醇、双膦酸盐类以及甲状旁腺激素类，这种药物可以同时应用，效果还是比较不错。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/13收听(96784)
"通俗的讲，血钙正常不代表骨骼中不缺钙。假如儿童、青少年出现骨密度降低，大部分原因都是因为生长旺盛引起的骨量丢失，这时只需要科学、合理的膳食，不需要过多关注。假如成年人，特别是老年人出现骨密度降低，就需要引起足够的重视，骨质疏松骨折严重危害了老年人的健康。如果骨密度值降低小没有临床症状，这时只需要多晒太阳，多吃牛奶、豆制品就可以。如果骨密度降低较高，而且出现骨痛等临床症状，这时就需要去医院，在医生指导下服用抗骨质疏松药物治疗。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2019/05/09收听(28392)
"微量元素检测钙离子正常，但是骨密度检测提示有骨质疏松，这是正常现象。尤其是对于60周岁以上的老年人患者，女性比较多，通常会存在骨质疏松或者骨量减少。因为骨质疏松主要是两方面的问题，一方面有可能是因为体内钙质不足，也就是钙离子偏低，导致成骨障碍或者成骨减少。另一方面原因主要是因为钙离子丢失严重，虽然体内的钙离子正常，但是骨骼内的钙离子相对比较低，就会出现骨质疏松或者骨量减少。对于上述情况，首先应该补充钙质，如果钙离子检查正常，要抑制钙吸收，也就是抗骨质疏松治疗。目前临床中常用的抑制钙吸收的药物或者抑制钙丢失的药物有福善美、唑来膦酸钠也叫密固达，还有其他一些中成药都可以服用。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/26收听(94300)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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