山西省中医院
肾病科
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慢性肾衰竭病人血液透析有长期透析导管，称为动静脉内瘘。内瘘要保持长期应用，做瘘以后要在4-8周后再开始应用，穿刺时每次需要更换部位。
对于病人需要减少活动，避免提重物、避免用力、避免挤压，睡觉时放置稍远，对其长期保护具有好处。还需要防止血栓形成，体内保持足够血容量，纠正贫血、低血压状态，对血管长期动静脉瘘都可以有很好的保护作用。
所以动静脉内瘘叫慢性透析病人的生命线，对其进行很好的保护对长期透析有益。
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"血液透析的导管分为长期导管和临时导管，根据导管的部位可分为颈部的导管和腿部的导管。血液透析导管的最常见的问题就是感染，所以因此在护理上：1、不能用自己的手不能去触碰导管的外端。2、洗头发或者洗澡的时候，要注意避免水进入到导管里面或者导管的外端。3、如果导管在腿部，要尽量减少腿部的活动，避免导管弯折感染。血液透析导管常见的问题就是缝线的断裂，避免过度的牵拉导管。导管可能容易形成血栓，尤其是临时导管，可能更容易形成血栓。这时要注意临时导管要定期的进行更换，或者是换成长期导管或者行动静脉内瘘。如果导管出现抽吸不畅的情况，可以使用肝素钠进行封管。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/26收听(13826)
血液透析患者导管护理主要有以下几方面：1、观察敷料有没有出血、是不是干燥，要及时... 王龙湘│浏阳市人民医院 2023/11/27播放(57192)
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1、观察敷料有没有出血、是不是干燥，要及时...
王龙湘│浏阳市人民医院
2023/11/27播放(57192)
长期血液透析的常见并发症如下：1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(99762)
长期血液透析的常见并发症如下：
1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(99762)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(99762)
"血液透析并不能完全替代正常肾脏功能，只能替代部分功能，像肾脏的内分泌功能，其可以分泌激素，血液透析就不能替代。在治疗的过程中，随着患者透析时间延长会出现远期的并发症，最常见的心血管并发症，比如高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心包炎等。以上是血液透析患者的主要死亡原因，大部分血透析患者可能最后都会死于心血管的相关疾病。其他的远期并发症，比如贫血、钙磷代谢异常、肾性骨病、炎症、营养不良等也是比较常见的并发症。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/06收听(82308)
进行血液透析以后患者居家自我管理的要点包括体重监测、血压监测、饮食记录、血管通路记录，可分为以... 白亚玲│河北医科大学第四医院 2023/09/25播放(91268)
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白亚玲│河北医科大学第四医院
2023/09/25播放(91268)
"血液透析是肾脏治疗的一个办法，它属于肾脏替代治疗，是将病人的血液引出体外进入机器，进行过滤毒素和过滤多余水分的一个方式。血液透析的病人除了治疗以外，还需要饮食上特别注意，因为血液透析每次可以丢失大量蛋白质，所以血液透析的病人和非透析的病人饮食方面是不同的，需要高蛋白、优质蛋白饮食。所谓的高蛋白、优质蛋白饮食，就是每天优质蛋白的摄入量要控制在1.0g\/kg以上。因为如果摄入过少，可以造成机体的瘦弱、乏力或者营养不良，同时除了摄入足够的蛋白质以外，要控制水分和盐分的摄入。因为过多的水分和盐分摄入，可以加重水肿的状态，使每次透析脱出过多的水分，对机体是不益的，同时过多水分和盐分的摄入有可能加重病人的血压升高。所以说饮食上也注意，它对于治疗是有严重的后果的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(93084)
血液透析的护理措施，主要包括几个方面，第一个方面是心理护理，第二个是通路护理，第三个是让病人定... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(26713)
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2023/05/09播放(26713)
长期血液透析患者自我护理具体如下：1、严格饮食控制，包括限盐、限水，避免透析间期... 卫燕东│山西省中西医结合医院 2023/05/18播放(88966)
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1、严格饮食控制，包括限盐、限水，避免透析间期...
卫燕东│山西省中西医结合医院
2023/05/18播放(88966)
维持性血液透析患者中心静脉长期留置导管可能出现常见并发症，最常见局部感染，局部皮肤出现红、肿、... 赵璐杰│烟台毓璜顶医院 2023/06/29播放(50928)
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腹膜透析治疗管的置入是要到肾内科由专科医生来做手术，现在临床上做手术有两种，常见的大概有2-3... 林克宣│惠州市中心人民医院 2023/03/28播放(96778)
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血液透析时临时导管一般用股静脉和颈静脉穿刺后的导管，大多留置2周，导管情况较好时可留置1-2个... 刘红│山西省中医院 2023/05/22播放(55996)
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血液透析的临时导管分为颈部临时导管和腿部临时导管。颈部临时导管要求应用4周以内拔掉，腿部临时导... 黄晓光│山西白求恩医院 2023/04/09播放(59016)
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血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定，若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤，经血液透... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/02/06播放(78236)
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血液透析病人内瘘的护理有多个方面，... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/04播放(28563)
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杨彦芳│中日友好医院
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血液透析后常规护理要点如下：1、需养成良好作息习惯，早睡早起；2、... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/08/09播放(63718)
血液透析后常规护理要点如下：
1、需养成良好作息习惯，早睡早起；
2、...
2023/08/09播放(63718)
动静脉内瘘被称为血液透析患者生命线，一旦内瘘闭塞，血液透析马上便不能做，动静脉内瘘护理平时主要... 蒋欣欣│浙江医院 2023/07/25播放(51976)
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对于一部分患者在进入尿毒症之前，积极做自体的动静脉内瘘成形术，则不需要特别的护理。另一部分患者... 王静│临汾市中心医院 2023/07/01播放(91082)
对于一部分患者在进入尿毒症之前，积极做自体的动静脉内瘘成形术，则不需要特别的护理。另一部分患者...
王静│临汾市中心医院
2023/07/01播放(91082)
血液透析，如果前几次透析的时候透析时间过长或者血液流速过快，容易造成首次透析综合征。首次透析综合征的形成是由于血液中的毒素清除过快，降低的比较迅速，从而使细胞内的毒素不能相应地下降，从而使水分在毒素的作用下进入细胞内，特别是脑细胞内，造成了恶心、呕吐、头晕的症状，这称为首次透析综合征。如果想避免首次透析综合征，就需要减少透析的时间，减慢透析时的流速，这样才能使机体适应透析，使细胞内外毒素的浓度差适当的降低，水分就不可能引起过度的移动，脑细胞不会出现水肿，减少了首次透析综合征的发生。
2020/09/01收听(37066)
血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰... 王静│临汾市中心医院 2023/12/11播放(67770)
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2023/12/11播放(67770)
"血液透析需要长期做，而且需要终身做，血液透析主要针对的是尿毒症患者，需要每周做三次，每次四个小时。尿毒症是很多肾脏疾病的终末期，在这个阶段由于肾小球滤过率严重降低，导致体内水分、代谢废物不能排出，临床上会出现少尿、无尿、水肿、电解质紊乱、酸中毒、心衰等一系列的问题，需要开始肾脏替代治疗，比如血液透析。在治疗的过程中要注意预防肾性贫血、肾性骨病等并发症，日常饮食方面需要严格控制盐和水分摄入，避免身体负担的加重，以及定期的随诊复查，以监测病情变化。"
李方晓│开封市中心医院
2021/05/25收听(41024)
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