腹泻如果出现水样便，基本认为腹泻程度较严重。腹泻从发病期上分为渗透性腹泻、渗出性腹泻、分泌性腹泻和胃肠动力异常。

所以腹泻拉水，临床上首先做便检，主要观察病人便中是否有红白细胞，是否菌群失调，包括大便性状改变，会进一步提示腹泻是否炎症性改变或其它疾病表现。

炎症性改变，便里可能以白细胞为主。经过血样化验，如果做细菌或病毒检测，病人可以确诊。如果确诊，通过抗菌治疗、对症治疗，病人很快可停止腹泻。

此外还有其它疾病，包括涉及到免疫系统的炎症性肠病。病人出现腹泻，一般常见黏液脓血便，腹泻伴有水样便，要做常规便检进一步分析腹泻病因。