肩周炎吃啥药最有效_有来医生

李辉
副主任医师

中日友好医院

针灸科

肩周炎吃啥药最有效

2023-03-19 23:06播放 :

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视频内容

狭义的肩周炎叫做粘连性肩关节囊炎，往往是因为病人内分泌改变，也叫50肩或者冻结肩，用药物并不能很好的对肩周炎进行治疗。广义上的肩周炎指的是肩关节周围可能发生病变，同时造成关节囊粘连，叫继发性的粘连性的肩关节囊炎。这种情况下，因为本身有肌肉或韧带损伤，可以对损伤的肌肉和韧带进行相应的治疗，包括针刺、针刀，关节腔内可以进行注射，这些方法可以对肩关节周围炎进行干预。如果比较简单的想应用口服药，可能只能用非甾体类的止疼药或肌松药来缓解疼痛，或者可以用一些外用的中药或者西药的膏药，也是缓解疼痛、活血化瘀的作用，但是总体来讲药物作用不是非常理想。

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肩周炎用什么药最好

"肩周炎是由于肩关节的过度活动、过度疲劳、劳损、外感风寒湿邪，造成肩关节周围组织的一种无菌性炎症，主要表现为肩关节的疼痛、僵硬、功能障碍、肩不能外展以及上举，治疗肩周炎要以祛风除湿、消炎镇痛为原则。祛风除湿的药物有草乌甲素、金骨莲、金乌骨痛胶囊等；消炎镇痛药物口服的有美洛昔康、安康信、英太清等；外用的消炎镇痛药物有吲哚美辛巴布膏、消痛贴膏、复方南星止痛膏、通络祛痛膏等。同时局部也可以配合理疗，用红外线、微波、中频等理疗仪理疗；也可以用冲击波治疗，配合小针刀松解术。如果保守治疗无效的情况下，也可以行关节镜下微创治疗。"

语音时长01:20''

武永娟│郑州人民医院

2018/12/24收听(40306)

肩周炎用什么药

"肩周炎常用的治疗药物以非甾体抗炎药、缓解肌肉痉挛药和活血化瘀药物为主。非甾体抗炎药有双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊、醋氯芬酸胶囊等；缓解肌肉痉挛药常用的有氯唑沙宗；活血化瘀药物常用的有活血止痛胶囊、元胡止痛片、伸筋丹、小活络丹、大活络丹等。具体应用何种药物，最好经专业医生根据肩周炎的程度，选择一种或几种药物联合应用，病变比较重的最好配合针灸、推拿、理疗的办法达到良好的治疗效果。"

语音时长01:31''

赵以瑜│日照市中医医院

2019/12/03收听(12476)

肩周炎用什么药最有效

肩周炎不像糖尿病，有胰岛素这样有针对性的特效药，肩周炎理论上没有特效药。在肩周炎的早期，如果仅有轻微的疼痛，不太影响生活，可以采用中医的针灸、理疗、推拿，配合功能锻炼缓解症状。如果急性期肩关节疼痛明显，白天轻，晚上重，夜间疼痛难以入睡，可能需要配合口服消炎止痛药，双氯芬酸钠或者塞来昔布等，也可以配合口服消炎镇痛药物，如盐酸曲马多。除了口服药物止痛，也可以采用局部痛点封闭的疗法配合功能锻炼，也能够达到缓解疼痛、恢复关节功能的目的。如果间关节粘连比较严重已影响生活，如影响梳头、上厕所。可能需要做麻醉下肩关节手法松解治疗，达到缓解疼痛、恢复关节功能的目的。也可以配合口服温经散寒、疏风通络的中药或者中成药，需要辩证用药。

语音时长01:38''

马幸福│安徽中医药大学第二附属医院

2019/03/20收听(76494)

肩周炎使用什么药

"肩周炎的病人通常使用以下药物：1、非甾体类消炎止痛药，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、尼美舒利、布洛芬，这些药物能够明显减轻肩周炎症、炎性水肿、炎性疼痛。2、盐酸乙哌立松片，这个药物属于肌肉松弛剂，口服之后能够让肩周炎症状态紧张的肌肉处于放松状态，能够更加有利于恢复。3、活血化瘀，消肿止痛的中成药，比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊等，能够增加肩周血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，有助于恢复。4、外敷活血化瘀，舒筋通络的膏药，比如伤痛舒、活血止痛膏能够增加血液循环。另外，也可以应用现在的磁疗贴，贴上之后有明显的产热效果，对于改善循环有十分重要的作用，以上就是肩周炎患者使用药物。"

语音时长01:18''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/02/23收听(17266)

肩周炎可以吃舒筋活血药吗

"患有肩周炎后吃舒筋活血药物是完全可以的，肩周炎的疾病原理是肩周的无菌性炎症，其表现为肩关节周围组织僵硬、组织液渗出，尤其是富含有蛋白质的组织液渗出，所以会使肩关节僵硬，并且产生明显的疼痛症状。使用舒筋活血的药物能改善肩关节局部血液循环、增强局部血液循环，从而使疾病消散时间远短于不治疗。所以，患有肩周炎后吃舒筋活血的药物完全可以，但一定要根据肩周炎的不同时期做不同的功能锻炼。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/11收听(81092)

肩周炎吃舒筋活血的药可以吗

病人患有肩周炎的病症，可以口服舒筋活血类的药物。因为肩周炎的病因主要是由于肩部有慢性劳损或者长期着凉，使肩部及周围的肌肉组织发生粘连，病人主要表现为肩部的疼痛，尤其在夜间疼痛较重，而且出现肩关节活动受限。在治疗上，通过口服舒筋活血类的药物，可以尽快恢复肩部的正常气血运行，恢复局部的血液循环，而且能够疏通经络，缓解肌肉粘连、紧张的状态，可以逐渐减轻病人的临床症状。同时也可以辅助配合局部的正确肩部锻炼，能够有效的恢复肩关节的活动范围，所以在病人患有肩周炎后，可以口服舒筋活血的药物给予治疗。

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/11收听(39868)

肩周炎吃什么药

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肩周炎吃什么药好

肩周炎的口服药物治疗，目前感觉没有特效的药物，基本上还是以对症治疗的药物为主。一般的肩周炎如果疼痛的比较严重，首先，选择的就是消炎止疼药，最开始的选用，可以用双氯芬酸钠缓释片或者洛索洛芬钠口服。其次，如果是疼痛还是比较严重，无法控制，可以选用更高一级，比如曲马多、加巴喷丁、西乐葆这些药物，主要是消炎镇痛的药物。另外，也可以选择活血化瘀的中成药物作为治疗，比如尪痹片、藤黄健骨颗粒等等。此外，如果是影响休息，患者休息睡眠不好，可以选择使用镇静安神的药物，最常用的就是艾司唑仑片。肩周炎单靠药物效果很差，还是选择物理治疗的方法，这样会更好。

语音时长01:31''

徐辉│郑州大学第五附属医院

2020/03/31收听(13406)

治疗肩周炎的药

"治疗肩周炎的药物并不多，主要是一些抗炎、镇痛的药物，少量的活血化瘀的中药，以及松弛肌肉药物和外用的膏药。肩周炎的治疗主要采取综合治疗的方法，在冻结期，要注意功能锻炼，主动的进行上举、后伸、外旋、外展等动作，爬墙能够使患肢的肌肉避免萎缩，从而改善关节的功能。但是在锻炼的过程当中疼痛比较剧烈，有时候会影响夜间的睡眠，所以必须口服一些非甾体类抗炎药，甚至是阿片类的药物，能够起到抗镇痛的作用，提高生活质量，改善关节的活动度，使患者能够有信心继续进行功能锻炼，从而康复得更好。外用膏药，能够起到活血化瘀的中药，都有利于肩周炎治疗，通过促进局部的血液循环，有助于炎症因子的消退，有助于减轻肿胀，使粘连的肩关节囊炎能够逐渐的消退，但是病程一般都比较长，有时候需要6-12个月多的时间。治疗肩周炎的周期比较长，一定要有持续的信心，通过康复锻炼、药物的使用，一定能够使肩关节的功能恢复正常。"

语音时长01:53''

纪泉│北京医院

2020/06/25收听(47434)

治疗肩周炎的药

"在临床上，治疗肩周炎的药物一般分为几类：一、在病人自觉肩关节疼痛比较重的时候，可以给予对症治疗，即口服止痛药，在临床上一般常用待因片，还可以给予外敷的止痛药，比如扶他林喷剂。二、如果病人的血压不高，可以考虑口服活血化瘀药舒筋止痛，缓解疼痛。三、可以考虑给予外敷的活血药物，但是不管给予何种药物的治疗，一定要配合肩关节的活动，进行功能锻炼，才能达到满意的疗效。"

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/10/25收听(67452)

肩周炎吃什么药？

肩周炎的药物治疗分为口服、外用还有注射，口服药物主要用于急性期，也就是疼痛期。首先要吃一些镇静止痛的药物，比如像非甾体类消炎药以及镇静安神药，这样可以有效地缓解肩周剧烈疼痛，提高患者生活质量。可以会加一些肌松剂，肌肉松弛剂，松弛挛缩粘连的肩关节能力，有助于肩关节的活动范围提高。有一些止疼药，像扶他林，还有更多的中药制剂的膏药贴剂，比如像麝香壮骨膏、云南白药膏，这一类都可以使用。肩关节注射药物，既有消炎镇痛的药物，还需要注射一些对肩关节囊润滑，像玻璃酸钠、联蛋白填充剂这药物。肩周炎的口服外用药物，都是应该在医生的指导下进行合理使用。

语音时长01:26''

张昶│航天中心医院

2017/07/10收听(84348)

肩周炎用什么药比较好

"肩周炎临床上根据其不同的时期，用药选择也有所不同。如果是在肩周炎的早期，局部的疼痛为主，临床上活动功能都正常，这个时候用药应该以局部用药为主，比如外用非甾体消炎药，像扶他林或者双氯芬酸钠贴，都能达到缓解疼痛的目的。如果患者夜间疼痛严重，可以选择性的口服非甾体消炎药物，比如双氯芬酸钠胶囊、布洛芬缓释片或者塞来昔布胶囊，都能达到缓解疼痛的目的。肩周炎到了后期出现了关节活动受限，单纯口服消炎止痛药已经无法达到治疗效果，应该去医院做一些治疗，比如肩关节局部注射固醇类的药物，这些药物能起到很好的消炎作用，同时配合患者的功能锻炼，能使肩关节尽快恢复正常状态，达到治愈的目的。"

语音时长01:26''

李迎春│安徽中医药大学第二附属医院

2019/02/18收听(18770)

肩周炎用什么药最快好

"肩周炎常见于50岁左右的老年人，又称为五十肩，主要表现为患者肩部疼痛且夜间尤甚，肩关节活动受限。体力劳动者、肩部活动较多者易得此病。患者应多吃富含维生素C的食物，如水果、蔬菜、玉米等，尽量不要吃油腻的食物，如奶油、油炸食品、肥肉等。肩周炎属于一种自限性疾病，一般1-2年左右可以自愈，治疗原则主要以缓解疼痛症状和恢复肩关节活动功能为主，当患者感到疼痛时，可以口服消炎止痛药，如双氯芬酸钠缓释片、芬必得胶囊等，也可以外用活血止痛的膏药，如活血止痛膏等，可以有效的缓解肩周疼痛，同时还可以配合理疗，但最主要的还是多进行肩关节的功能锻炼以恢复肩关节正常活动度。"

语音时长01:17''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/18收听(64172)

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肩周炎吃什么药

"肩周炎又叫粘连性肩关节周围炎，因多发于五十岁以上的中老年人，所以又叫做“五十肩”。肩周炎导致的局部炎症属于无菌性的炎症，对症的药物是给予口服非甾体消炎药物，这些药物具有代表性的有醋氯芬酸、双氯芬酸、芬必得或者是西乐葆等。其中西乐葆属于特异性的cox抑制剂，对胃肠道的刺激最小。采用非甾体消炎药治疗，选用其中之一即可，不建议同时应用两种非甾体消炎药，因为这样药效没有增加，副作用反而增加。另外，也可以给予局部贴活血的膏药，局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，也可以口服口中成药物，如秦川通痹片或者是根痛平等。"

语音时长01:25''

赵伟光│邯郸市中心医院

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