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肋骨骨折一般在1-7天的时间比较疼痛,肋骨骨折第1天开始到1周左右,甚至2周左右的时间疼痛仍然比较重。肋骨骨折与肋骨损伤不同,肋骨损伤一般3天后才开始表现疼痛。肋骨骨折疼痛比较明显,VAS疼痛评分可达到6-7分,影响夜间睡眠,通常随着综合的治疗,肋骨骨折疼痛逐渐减轻,3周左右疼痛则不太明显。肋骨骨折的疼痛可通过以下方法缓解:
1、功能性活动:适当进行功能性活动,可以避免肺部出现炎症;
2、减少活动:减少体位变化,避免提拉重物,可减少肋骨骨折时,因呼吸运动增加造成胸廓扩张,从而刺激肋骨骨膜造成明显疼痛;
3、佩戴胸带:佩戴胸带适当束缚胸部,可以使肋骨减轻疼痛;
4、口服非甾体类抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠、洛芬待因或塞来昔布等,饭后口服一种合适药物,即可使疼痛逐渐缓解;
5、其他:补充钙、维生素D、贴敷膏药等也有助于肋骨骨折的治疗。
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"肋骨骨折是因暴力直接作用于肋骨,使肋骨向内弯曲折断,第4-7肋薄而长,最易折断。肋骨骨折一周疼痛最为明显。骨折的临床表现,肋骨骨折断端可刺激肋间神经,产生局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧胸痛。胸痛使呼吸变浅、咳嗽无力、呼吸道内分泌物增多,导致肺不张、肺部感染。骨折断端向内移位,可刺破胸膜、肋间血管或肺组织,产生血胸、气胸、皮下气肿、咯血等。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/11/01收听(31394)
肋骨骨折一般在一个星期之内是最疼的,因为在一个星期之内是血肿吸收期,这个时候骨折不稳定,稍微有一点动作或者咳嗽、打喷嚏,甚至弯腰动作,可能都会出现骨折移位,会刺激骨膜导致疼痛。随着时间的延长,血肿逐渐机化,骨折逐渐稳定,疼痛也逐渐减轻,一般在两个星期的时候,骨折会更加稳定,疼痛会明显减轻。到一个月的时候骨折有纤维愈合,疼痛基本消失。当然,每个人的情况以及骨折的原因也不太一样,如果是粉碎性骨折、病理性骨折,疼痛的时间可能更长。
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/31收听(266)
肋骨骨折的疼痛程度与肋骨骨折严重程度,患者自身耐受程度以及是否有无并发症,诱发疼痛因素等有关。临床当中多发的肋骨骨折,其疼痛程度是相当剧烈的,多数呈现比较剧烈的钝痛,而且患者自身很难以忍受。如果说造成非常严重的并发症,如是气胸、血胸、血气胸、反常呼吸,其疼痛程度会更加剧烈,多数呈现濒死感,往往会因轻微的呼吸,简单活动时便会引发疼痛。如果本身对疼痛耐受程度就特别低,其疼痛感会更加强烈,如果说是单根肋骨骨折,疼痛感往往不会太严重,因为轻微骨折相对稳定,只要骨折断端不大幅度活动,便不会引起剧烈疼痛,只是表现为轻微的刺痛。在临床当中也会出现很多诱发疼痛的因素,比如剧烈的咳嗽、睡觉时压迫到患侧,也会加重疼痛感。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(34408)
"每个月对于月经周期非常规律的女性而言,排卵期大概是在月经前的14天。也就是下次月经来第1天开始算起,向前推大约14天,应该就是排卵期。排除在排卵期前后大约八天和月经期持续时间,剩下的就是相对安全期。通常情况下,自身了解安全期和排卵期后,可指导同房及指导受孕,或者是来进行安全期避孕。大多数是围绕着排卵期前后各3-4天,就是排卵前4天到后4天。在长达8天的时间之内,都是有可能会受孕的时间段。除了此时间段,还需要除外月经期所持续的时间,剩下的时间相对而言是比较安全,是不太容易受孕的时间段。日常生活中患者选择安全期用来避孕并不安全,情绪激动或者承受太大的心理压力,这些都能够导致女性意外排卵或者排卵提前、延后。因此,用安全期进行避孕并不是非常安全的避孕方法,并不提倡,更推荐应用工具避孕,比如避孕套等,比安全期更安全、更可靠。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/07收听(11164)
"肋骨骨折的患者一般会在受伤后的前3天感觉最疼,3天之后疼痛会逐渐缓解,1周以后疼痛会明显缓解。发生肋骨骨折之后,患者往往感觉到剧烈的疼痛,原因主要有如下几个:1、在肋骨周围有着丰富的肋间神经,所以感觉非常敏锐,有时在小孩做游戏的时候,经常用手指搔抓腋下,会引起患者强烈的瘙痒或者不适,这就是由于肋间神经分布过多,而且非常敏感的缘故。2、由于肋骨处在胸廓当中,胸廓随着呼吸运动是不停活动的,每活动一次,就会刺激骨折的部位诱发疼痛。肋骨骨折的病人如果在受伤之后感觉疼痛不能忍受,一定要及时告知医生,在这个时候及时应用止痛药物,对于肋骨骨折的恢复,以及患者整个生命体征的恢复,都是非常有帮助的。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/22收听(10888)
"肋骨骨折会比较痛,疼痛的原因主要有两个:第一个,在胸部扩张呼吸的过程当中,骨折断端会有刺激,包括局部形成的血肿,因刺激而带来疼痛。第二个,骨折的断端、血肿本身,会波及到与肋骨伴行的肋间神经,会出现放射性的疼痛,后者的疼痛往往来的更加强烈。所以,早期的肋骨骨折都要佩戴胸带,减少胸廓的扩张、骨折断端所带来的疼痛。当然,也可以去掉绷带,但是,做肋间神经的封闭,鼓励病人呼吸、扩胸、排痰,减少肺部的感染。现在,后者的理念会更加被认可、推崇。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/21收听(24494)
肋骨骨折一天比一天疼,主要原因是肋骨骨折如果不注意保护,就会造成局部的肋骨骨折一直有微动,这样... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(46375)
肋骨骨折一天比一天疼,主要原因是肋骨骨折如果不注意保护,就会造成局部的肋骨骨折一直有微动,这样...
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(46375)
如果肋骨骨折只是轻度的裂纹骨折或轻度的骨质挫伤,局部没有移位,损伤范围比较小,损伤也比较轻,疼痛的感觉也可以很轻,患者没有明显的主观难受感觉,好像没有疼痛一样。其实由于局部的损伤,会出现出血、血肿压迫,血管破裂以后,会导致的血管内的炎性细胞以及炎性介质释放到组织内,随着炎症、出血的加重,疼痛会逐渐的出现。所以有些患者表现为刚受伤的时候症状不明显,疼痛也不明显,随着局部病情的演进,病理改变的加重,会出现相应的疼痛症状,表现为慢慢出现疼痛加重的情况。出现肋骨骨折,要上医院进行明确诊断,要除外出现气胸、血气胸等等严重的情况。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/25收听(40642)
"在临床上没有绝对的安全期。对于月经比较规律,月经周期在30天左右的女性,相对安全期在月经前后的3-5天左右。一般情况下在这个时期,卵泡还没有开始发育,所以没有成熟的卵子排出,同房相对安全。如果月经不规律,月经持续的时间比较长,月经后的3-5天也是不安全的。建议有性生活而没有备孕计划的女性,可以采用安全套、短效避孕药、放置宫内节育器、皮下埋植等避孕措施,以免意外妊娠的发生。无论哪种形式的终止妊娠,对女性健康都有一定的伤害。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/19收听(82308)
"现在有很多的年轻爸爸、妈妈在备孕,在备孕的过程中间,对怀孕的时间比较的敏感,也非常的想知道这些事情。首先,在备孕的过程中间,是要保持非常良好的身体状态,要调整好自己的生活作息时间,生活规律,要合理的营养;第二、在备孕期间,要口服叶酸来预防神经管畸形。月经周期里面,哪几天最容易怀孕,是排卵期。如果平时月经比较规律,排卵期一般是在下一次月经来之前的第14-16天,排卵期前后进行性生活,受孕的几率都是比较高的。所以如果月经正常,是可以通过周期来自己进行推算的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/23收听(37490)
如果女性平时月经比较规律,那么安全期一般在月经前和月经后的一周左右,所谓的安全期就是指没有成熟卵泡排出,发生性生活怀孕几率比较低的时期。月经刚刚结束一直到排卵之前都处于卵泡发育期,以及排卵之后到下次月经来潮属于黄体期,这两个期间都是不会有卵泡排出的,所以都是相对的安全期。正常的排卵应该发生在下次月经前的14天左右,其他的时间应该都是安全的。如果女性平时月经周期规律,排卵也是规律的,但是安全期避孕其实并不十分可靠,在安全期内也有可能发生异常排卵的情况。所以如果短时间没有怀孕的计划,即使在安全期内发生性生活,也应该采取避孕的措施。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/07收听(43974)
"所谓的危险期指的就是排卵期,如果对于月经很规律的人,排卵期的推算应该是下次来月经的前14天左右,算出来那天之后前后一周的时间都是排卵期。只是粗略的计算,并不能知道到底是哪天排卵或什么时候排卵。此外,安全期避孕也是非常不靠谱的,很不安全的。没有绝对的安全期,也没有绝对的危险期。有的时候排卵会提前,有的时候排卵会错后,如果靠安全期来避孕,则非常容易怀孕,非常容易避孕失败。还是要选择靠谱的避孕方式,比如放宫内的节育器或者口服短效避孕药,避孕的效果比较好。"
周丹│北京医院
2020/04/12收听(55264)
"从避孕的角度上来讲,把一个月经周期可以分为,绝对安全期和安全期以及危险期三个阶段。如果是在绝对安全期同房的应该是几乎可能怀孕,而在相对的安全期同房,避孕的失败几率就相对来说大。从理论上来讲,女性的排卵期和精子、卵子在女性阴道生殖道内存活的时间,来推断出不受孕一段时期,的确可以达到避孕的目的。整个月经周期在排卵期以外的时间都是安全期,但是女性排卵会受到外界、环境、气侯、本人的情绪,以及健康状态等等多种因素的影响,可能提前或者推后几天,因此安全期又分绝对安全期和相对的安全期。假设一个月经周期是28天,排卵大约是在第40天左右,排卵前后的3-5天就是孕期,对于避孕来说就是危险期了,在月经周期的第1-7天,以及周期的最后5-10天是未排卵,或者卵子已经死亡,这个时期就是绝对的安全期。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/27收听(96308)
"肋骨骨折开始不疼,只因骨折移位不多,骨折不严重,属于正常现象,因此不必过于惊慌。但随着时间延长,特别在1周左右时间,骨折断端的吸收明显,导致骨折不稳定性增加,开始疼痛。肋骨骨折如果移位不多,骨折不严重,可能开始不疼。因为肋骨不是一根,很多根。一根肋骨骨折时候,其他肋骨完好,其实对肋骨骨折有限制和制动固定的作用,所以开始时候常不会疼。因为骨折相对没有移位,比较稳定。但是随着时间延长,骨折断端骨头出现吸收,骨折断端骨头吸收后导致骨折,稳定性下降,会导致疼痛加重,特别深呼吸咳嗽时候导致疼痛加重。所以骨折开始不疼,只因骨折移位不多,开始骨折不严重,随着时间延长,特别在1周左右时间,骨折断端的吸收比较明显,导致骨折不稳定性增加。一般骨折后的2-3天疼痛比较严重。后来疼痛比较迁延不愈,无明显改善。一般过2-3周后疼痛才可以逐渐缓解。1周时候,骨折线最明显,随着时间延长,骨架形成,骨折线慢慢模糊,骨折可逐渐愈合。对于肋骨骨折初期患者需要卧床休息,避免胸部的运动,防止骨折移位。鼓励和协助患者咳嗽、排痰,防止发生肺炎、肺不张或呼吸功能不全等症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/15收听(74588)
一般情况下,肋骨骨折不会一直疼。在骨折的早期,也就是肋骨骨折的一周内,伤口处可能会出现疼痛的状况,因为此时骨折处还不稳定,有发炎、肿胀、出血的状况,而且人们在活动的过程中可能会造成骨折处移位,从而导致骨折处一直疼。但是在肋骨骨折两周之后,也就是中后期,骨折处疼痛状况明显能够得到缓解,此时骨折处已经有骨痂开始生长,骨细胞和骨纤维进入增生状态,不会使骨折处再轻易发生移位的现象,所以在两周后,骨折处的疼痛就会明显减轻,不会出现一直痛的现象。如果骨折处一直疼,建议患者及时到当地的医院进行检查,最好拍个片子观察骨折处的情况,然后配合治疗,促进骨折痊愈。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/10收听(32020)
"肋骨骨折还是非常疼的,患者是非常难受的,尤其是多发的肋骨骨折,因为患者呼吸的时候,胸壁会产生运动,肋骨骨折断端会反复的摩擦,从而刺激骨膜神经刺激肋间神经产生不缓解的疼痛。呼吸是不可能停止的,一定会反复的存在刺激性疼痛,所以患者是非常难受的。可以通过相应的办法和手段进行镇痛,包括胸带固定,减轻局部骨折端的活动范围,减轻局部的刺激。同时可以口服镇痛药进行相应的治疗,比如非甾体类抗炎镇痛药双氯芬酸,再强效镇痛药,比如曲马多片、待因片,也可以到医院进行相应的肌注杜冷丁、吗啡进行镇痛,常见于比较严重的多发肋骨骨折才会用强效的镇痛药,所以肋骨骨折还是很疼的。"
2019/12/09收听(78108)
"肋骨骨折产生后背疼痛常见以下几种原因:第一、后肋部骨折,肋骨呈半圆形分布。如果后肋部发生骨折,病人会表现为后背剧烈疼痛症状,拍摄X光片或者CT三维重建可以发现肋骨骨折断端。第二、肋间神经受到刺激,肋骨骨折发生后会刺激肋间神经,而肋间神经会沿肋间隙走行,因此肋间神经受到刺激后,疼痛症状可沿肋间隙放射至后背部,引起后背疼痛,但病灶不一定在后背部,可能为前肋或侧肋,病人疼痛症状通常比较剧烈,需要卧床休息,行胸带外固定才可以缓解。因此,肋骨骨折患者出现后背疼痛是以上两种原因引起,及时诊断、治疗会使疼痛症状得到满意的缓解,病人可以恢复正常生活和工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(77756)
肋骨骨折不要掉以轻心,一般3天后可能发生疼痛,但是严重骨折,可能当时就会产生很重的疼痛。肋骨骨... 纪泉│北京医院 2023/04/12播放(69930)
肋骨骨折不要掉以轻心,一般3天后可能发生疼痛,但是严重骨折,可能当时就会产生很重的疼痛。肋骨骨...
2023/04/12播放(69930)
"在临床上常见的肋骨骨折,一般都是由于外伤所导致的,而且大部分的肋骨骨折,不会出现明显的移位、错位,以及并发肺损伤导致气胸、血胸等症状,像这些情况都可以采取保守治疗。一般肋骨骨折的前半个月,疼痛是比较明显的,在治疗上可以佩戴胸带予以固定保护,同时要注意多休息,以及适当的加强饮食的营养。可以在医生的指导下对症的服用消炎止痛、活血化瘀、接骨的药,促进骨折的愈合。但对有些比较严重的患者,像并发有多根多处或者开放性的肋骨骨折,则建议要住院进一步的治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/05收听(37948)
"肋骨骨折后背疼,主要考虑以下几个方面的原因:第一、后背部的肋骨局部出现骨折,肋骨是一个环形的结构,从后背正中的脊柱一直到前方的胸骨,都是肋骨所在的位置,一旦后背部肋骨局部出现骨折,会导致后背部的疼痛,也就是肋骨骨折所导致的疼痛,由于呼吸运动的存在,肋骨骨折断端始终处于微动的状态,而刺激周围的组织产生明显的痛感、咳嗽以及深呼吸时更为明显。第二、受伤过程中后背部软组织损伤,肋骨骨折一般是前后的挤压伤,在前方肋骨发生骨折的同时,后面的力量进一步抵抗,虽然后方可能没发生骨折,但是软组织仍然存在一定损伤,仍然出现疼痛。第三、长期卧床导致的局部肌肉筋膜炎,肋骨骨折疼痛,明显使得活动受到限制,一般患者需要卧床休息,翻身活动受到严重影响,由于疼痛难忍,患者一般无法翻身需要长期平卧位,导致局部长时间受到挤压,而出现软组织缺血缺氧产生的疼痛,严重者会导致压疮形成。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(30646)
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