有自残倾向是抑郁症吗

杨红雨
副主任医师

山西省心血管病医院

心理卫生科

有自残倾向是抑郁症吗

2023-11-27 17:28播放 :

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视频内容

导致自残的原因特别多，虽然抑郁会有悲观厌世的想法，严重者有自伤、自杀行为，但是有自残倾向不一定是抑郁症。

有自残倾向的人，原因颇多，可能是有冲动控制问题，一怒之下自残自己。还有边缘性人格障碍导致情绪极其不稳定，当有空虚、无聊、烦躁等感觉时，也会自残，自残以后会获得情绪的释放。有自残倾向一定要评估其发生自残的状态，如果是抑郁，需要评估抑郁的持续时间以及抑郁综合征症状。

所以，不能根据自残倾向认为是抑郁，不能一概而论。

335

自残倾向怎么办

"自残倾向在临床上，抑郁症的表现比较突出。可以应用抗抑郁药物系统规范的治疗，例如应用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物，全病程系统规范的治疗。如果患者的自残、自伤行为比较严重，也可以应用物理治疗，如电休克治疗。无抽搐电休克治疗抑郁、自伤、自残、严重拒食、违拗等症状效果良好。大约经过1个疗程，10次无抽搐电休克治疗，患者的自残症状可以明显好转。等症状平复以后，药物治疗仍然要维持，讲究全病程系统规范的治疗，等症状完全康复，在医生的指导下，可以逐渐减量直到停药。"

语音时长01:11''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/08/14收听(58298)

01:39

有自残行为是抑郁症吗

有自残行为可能是抑郁症，儿童、青少年抑郁症病人中很高比例的病人会有自残行为，可能与人宣泄情绪的...

曲姗│北京大学人民医院

2023/08/01播放(36013)

经常自残的人是否有抑郁倾向

虽然有抑郁倾向的人可能经常通过自残的方式来释放负面情绪，但是经常自残不一定就是有抑郁倾向，因为以下几种疾病都出现经常自残的行为，还需要及时就医，通过相关检查后才...

常卫利│郑州大学第一附属医院

2023/01/10阅读(2334)

01:43

抑郁症会自残吗，为什么

抑郁症可能会有自残的行为，尤其青少年或者某些人格特点比较突出的人群，比较常见，具体如下：

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/28播放(44660)

抑郁症会自残吗

"抑郁症在发病的时候会出现自伤、自残、消积、自杀现象，抑郁症发病的典型表现是三低症状，也就是情绪低落、有思维活动缓慢、意志活动减退。情绪低落就是消极、不开心、忧心重重，认为活着没有意思，经常会存在消极想法和消极行为，会出现自残，认为这个世界上没有什么可以留恋，然后思维活动缓慢，感觉脑子考虑问题不灵活，感觉思维不活跃，头脑像生锈一样、蒙了层浆糊，主动性的语言明显减少、活动减少、不想出门，大多数时间都宅在家里面，不想做事、不想工作，表现的很懒散。严重可以出现不语、不动、不食这些木僵的症状，这些症状经过抗抑郁的药治疗以后都能够缓解。如果症状比较严重可以使用物理治疗，常用的物理治疗办法有电抽搐治疗，都能够缓解或者改善抑郁症状，症状改善以后再继续使用抗抑郁的药维持治疗。"

语音时长01:26''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/04/14收听(67746)

抑郁症自残怎么治疗

"有自残的抑郁症属于严重的抑郁症，治疗是综合性的治疗，包括药物治疗、心理治疗，往往也有无抽搐电休克的物理治疗，还有部分患者需要合并抗精神病药的治疗。有部分患者确实是有自杀的念头，长期追踪研究发现，大约15%的抑郁症患者可能最终死于自杀，所以治疗上一定要认真、严肃的对待，抗抑郁药的使用要足量、足疗程。心理治疗也要有针对性，尤其是对有自杀风险的患者，要让患者有自我承诺，承诺不自杀，要有书面的自我承诺书。无抽搐电休克治疗被证明对缓解抑郁症的自杀念头或者自残行为、自杀行为，有比较快速起效的效果，所以可以选择优先考虑的方法，当然这部分严重患者往往有精神病症状，要合并抗精神病药的治疗。"

语音时长01:40''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/04/27收听(54528)

01:43

青少年自残是抑郁症吗

青少年自残可能是抑郁症的表现，抑郁症是疾病，自残是表现、症状，可能是这个病的一部分，可能也不是...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/04播放(49240)

02:00

自残是抑郁症的表现吗

自残是抑郁症表现的说法是对的，很多抑郁症病人合并有自残，甚至自杀的行为。关于自残，还有的孩子智...

杨理荣│上海市东方医院

2023/06/11播放(68192)

抑郁症多严重才会自残

"抑郁多严重才会自残，这个问题表述不是这么简单。如果说一个有抑郁症状的患者伴随自残症状，提示抑郁症可能是更复杂、更严重的一种状况，更需要尽早的去精神科就诊，接受专业的诊断和治疗。自残是一种性质不同的行为，不是光和抑郁症联系在一起的，往往会显示有一定的冲动性特点。这种冲动性特点在典型的抑郁症是不太常见的，这个特点一般还是和他的性格特点、性格基础，或者说伴有双向情感障碍兴奋性特点的状况，才更容易出现自残冲动。所以说一旦发现有自残的行为和冲动，这种比较严重的后果、比较严重的行为，一定要尽早去精神科进行专业的诊断和评估，进行系统的诊断和治疗，以降低自残对自己身体损害的风险。"

语音时长01:40''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/17收听(37016)

01:34

抑郁症有遗传倾向吗

目前没有明确研究证明抑郁症可以遗传，但是相应文献或相应研究发现，性格中遗传因素较多。比如抑郁症...

康延海│海南省人民医院

2023/11/05播放(67452)

01:18

出现自杀倾向是抑郁症吗

通常自杀的人并非有抑郁症，而抑郁症的人也不一定会自杀。当患者抑郁症到中重度时，才会有反复自杀的...

梁军│北京大学第六医院

2023/08/17播放(42182)

抑郁症有自杀的倾向吗

"抑郁症应该有自杀的倾向，但是自杀和抑郁症是两个非常复杂现象或者复杂问题，它们的发生、发展和行为结果都有很多种可能，与很多因素也存在相关。其中的抑郁症和自杀确实有一定的关联，就是抑郁症患者出现自杀的风险要比没有抑郁症的人要明显增高，但是也不是抑郁症患者都会出现自杀的或者自杀的行为，也不能反过来有自杀行为的人或者是自杀倾向的人都是得了抑郁症，这都不能简单的推论。但是这两个现象，不论哪一种现象都是对健康有重大影响的，也有重大威胁的现象，不论存在明显的抑郁症的表现，还是发现有比较反复出现的一些自杀意念这样情况，还是要尽快去精神科就诊，接受专业的评估和专业的帮助，以降低这些症状对健康的风险。"

语音时长01:40''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/28收听(67402)

抑郁症有伤人的倾向吗

"抑郁症很少有伤人的倾向，抑郁症是一种以情绪低落为主要表现的心境障碍，有一部分抑郁症的患者在抑郁发作的时候出现了一种症状叫易激惹，也就是说特别容易生气，一点小事就生气。如果生气表现的就会出现了一些情绪的问题，就有发脾气的表现，出现言语过急，比如骂人，甚至有些人会动手摔东西，但是伤人的情况很少出现。除非抑郁症的患者是重症抑郁症的患者，伴有精神病性的症状的这一部分抑郁症患者，可能有一定的伤人的倾向，比如觉得有人想害他等等，可能出现了伴随的行为问题伤人，但这种在抑郁症患者中所占的比例很少。"

语音时长01:19''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/10/22收听(12032)

01:45

抑郁症会有杀人倾向吗

抑郁症可能会有杀人倾向，但并不是主观恶意去伤害别人，这种叫扩大性自杀，在产后抑郁的病人里比较多...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/18播放(48191)

老公有抑郁症倾向该怎么办

"有抑郁症倾向者，可以发现患者比平时少言寡语、心情不畅，患者晚间睡眠时，可以出现入睡困难或者早醒，患者思考问题比平时感到吃力。有的患者工作能力下降，或者会出现食欲不振。严重的患者可以出现自责、自罪，或者有厌世观念。对这样的患者，建议其到精神专科医院，或者心理科就诊，做相应的精神检查，明确诊断。根据病情的严重程度，给予心理治疗，或者是抗抑郁剂治疗。"

语音时长01:19''

解昌国│泰安市第二人民医院

2018/05/21收听(68038)

抑郁症患者有没有暴力倾向

"抑郁症患者通常很少出现暴力倾向，抑郁症的主要表现有失眠、喜欢独处、不愿与人交流、持续的心情低落、思维迟缓、记忆力减退，感觉自己的头脑反应变慢、变迟钝，意识活动行为减退。严重者会出现自残、自杀的倾向，有的还会出现性欲减退等情况。抑郁症患者通常没有暴力倾向，但是偶有发生暴力行为，因为抑郁症的病人会觉得厌世、悲观，觉得世界很无趣，生活在这个世界上受很大的痛苦，所以会对自己的亲人、要好的朋友产生危害的行为，因为其认为将他们脱离这个世界是对他们一种比较好的奖赏或者解脱，所以抑郁症病人一定要特别注意这一点。"

语音时长01:29''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2021/06/07收听(69026)

抑郁症患者有没有暴力倾向

抑郁症患者很有可能会出现暴力的倾向，主要原因有以下几点：1、抑郁症患者容易出现易激惹的问题，也就是脾气变大、情绪失控，同时对于自己的情绪问题难以控制，这个时候就会因为一些小的事情跟人发脾气，比如吵架甚至冲动伤人。举例子来说，一些抑郁症的患者因为脾气比较大、易于激惹，甚至在家的时候就会和家人动手。2、有可能抑郁症容易伴随着焦虑症、强迫症等其他的精神问题，这个时候就会出现精神紧张、焦虑、恐惧、担心，甚至严重的时候就会发作性的去冲动伤人等。3、抑郁症患者有可能会存在着严重的悲观消极念头，甚至有自责自罪的念头，有可能会出现一些暴力的行为，甚至严重的时候有冲动伤人之类的风险，这也是非常危险的表现，也是非常严重的行为。4、抑郁症患者也有可能会出现严重的精神病性症状，尤其是敏感、多疑、幻听、幻觉等，比如怀疑别人在背后总是说他的坏话，别人的一举一动都是在影射自己，因此有可能会特别的伤心或者特别愤怒，在这个时候就有可能会出现对别人有暴力或者冲动的倾向。

语音时长02:01''

罗国帅│天津市安定医院

2020/02/15收听(87980)

01:40

抑郁症患者会有暴力倾向吗

抑郁症患者有的可能会有暴力倾向，有的不会有，要根据患者的具体情况分析，其中常见可能有暴力倾向的...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/24播放(32918)

正常人会故意自残吗

自残是指直接应用利器划伤四肢，或用火烧伤皮肤、组织、毛发等的行为，正常人一般不会故意自残。如果出现自残行为，可能是患有抑郁症、精神分裂症、情绪障碍等精神心理疾病...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/03/06阅读(2070)

自残是心理有问题吗

说起自残，很多人把自残与心理有问题画等号，这与自残往往伴随着对自身的暴力不无关系。的确，如果频繁发生自残，且持续时间较久，则多与心理问题有关，常见的原因包括抑郁...

常卫利│郑州大学第一附属医院

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