上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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脑痉挛吃的药物要根据脑痉挛的部位决定,包括颅内血管痉挛、脑外血管痉挛。还有可能是手术介入时,刺激血管引起的血管痉挛症状,具体药物如下:
1、脑外血管痉挛:可以引起紧张性头痛和偏头痛,治疗偏头痛或紧张性头痛主要有钙离子通道阻滞剂、氟桂利嗪、β受体阻滞剂、普萘洛尔等可以有效的改善血管痉挛,还可以用丙戊酸钠改善脑外血管痉挛引起的头痛症状。还可以用放松肌肉的药物,如巴氯芬、乙哌立松改善脑外血管痉挛以及部分中成药,包括银杏叶片、脑心通等改善头外部的血管、肌肉痉挛;
2、脑内血管痉挛:常见于蛛网膜下腔出血,需要用扩张血管的药物,如尼莫地平、法舒地尔静脉滴注来扩张血管,避免蛛网膜下腔刺激。
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"脑血管痉挛患者会出现反复的头晕、头痛,甚至会有植物神经症状,比如面色苍白、出冷汗等等,一般与患者血压增高、血糖增高以及失眠、焦虑、烦躁、情绪波动等有关系。所以确诊为脑血管痉挛时,患者可以服用西比灵或者尼麦角林来缓解症状,也可以服用一些中成药,比如养血清脑颗粒、安神补脑液等等。当患者服用中成药时必须就诊于中医科,由中医科医生进行望闻问切后,了解患者体质,开具中成药服用。患者自身也要改善不良生活方式,避免情绪过度波动,减轻压力,保持乐观,保证睡眠,减轻体重,低盐低脂饮食,远离烟酒,不要喝咖啡、浓茶等兴奋性饮料。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/06收听(58920)
脑痉挛一般是脑血管痉挛的简称,脑血管痉挛临床上可以见于轻微的脑血管痉挛,多是由于病人睡不好觉、精神过度紧张而出现的脑血管痉挛,病人以头痛为主要表现。可以给予病人口服钙离子拮抗剂,临床上常用的有盐酸氟桂利嗪或者尼莫地平等,口服尼莫地平的时候建议病人监测血压,以免引起血压过低。口服盐酸氟桂利嗪,建议病人每天晚上睡前口服一次,避免长时间的口服,以免引起锥体外系出现震颤等症状。脑血管痉挛比较重的,临床上多见的是蛛网膜下腔出血继发的脑血管痉挛,这也是蛛网膜下腔出血病人一项重要预防的内容,对于蛛网膜下腔出血,脑血管痉挛严重的时候,病人脑水肿严重会有生命危险。所以对于蛛网膜下腔出血的病人,要及时给予缓解或者控制脑血管痉挛的药,临床上常用尼莫地平,给予病人持续的泵入,同时要监测血压的变化。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/23收听(73576)
脑动脉痉挛吃解除痉挛的一些扩管药物有效,... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/12播放(30282)
脑动脉痉挛吃解除痉挛的一些扩管药物有效,...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/12播放(30282)
脑供血不足,要根据其情况确定治疗方案,脑供血不足有以下几个方案:1、全身状态,包括心... 邵自强│中日友好医院 2023/08/19播放(55274)
脑供血不足,要根据其情况确定治疗方案,脑供血不足有以下几个方案:1、全身状态,包括心...
邵自强│中日友好医院
2023/08/19播放(55274)
"脑痉挛亦称脑血管痉挛,是一种颅内动脉的收缩状态,多由动脉瘤性蛛网膜下腔出血引起,也可见于其他脑动静脉畸形,肿瘤出血等引起的蛛网膜下腔出血。脑血管痉挛并非一种疾病名称,而是影像学,或血管超声检查时对血管形态改变的描述性术语。动脉瘤性蛛网膜下腔出血,是导致脑血管痉挛最常见的病因,其他病因包括脑动静脉畸形、肿瘤出血、颅脑损伤性蛛网膜下腔出血等。此外,脑血管狭窄进行血管内治疗时,也可出现脑血管痉挛。疾病及外伤的因素,包括动脉瘤、脑动静脉畸形、肿瘤、颅脑损伤等导致的做膜下腔出血,医源性的因素包括颅脑手术、脑血管造影及血管内介入治疗操作等也可能导致脑血管痉挛,可出现偏瘫、感觉障碍、语言和意识障碍等。治疗包括药物治疗,以及手术治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(26714)
"临床患者出现脑血管痉挛是有诱因和病理基础的,具体如下:1、脑血管痉挛一般是休息不好、劳累、精神紧张或者受凉等刺激以后诱发,会有脑血管病的基础危险因素,比如因脑动脉硬化存在脑血管的管腔变窄、脑血流缓慢,当受到这些外源性因素影响以后就会导致出现脑血管痉挛的发作,主要表现为头晕、头痛,严重的时候甚至有恶心、呕吐、出冷汗等症状;2、脑血管痉挛也见于急性的脑血管病,比如发生了蛛网膜下腔出血,脑干梗死等问题,也会诱发脑血管持续痉挛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/26收听(48194)
"前列腺病主要是前列腺炎和前列腺增生,前列腺炎的治疗,主要是依靠抗菌素、中成药,抗菌素推荐使用罗红霉素、多西环素、克拉霉素等,这一类的抗菌素穿透能力特别强,药物可以进入前列腺内,达到很好的治疗效果。中成药推荐前列舒通、前列倍喜、癃闭舒等,这类中成药具有清热解毒、通瘀、通淋的功能。而前列腺增生主要是口服α受体阻滞剂,这类药物见效快,可以快速改善排尿,代表药物有阿夫唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/22收听(89956)
"偏头痛急性发作期治疗一般有两种方法,一种是非药物治疗,一种是药物治疗。要想快速使偏头痛终止,也就是偏头痛吃什么药见效快。现在发作时常用的药物,英明格,英国的英,明天的明,方格的格。还有一种药是很久以前一直在使用的药叫麦角胺咖啡因。这两种药都可以作用于脑血管,迅速解除脑血管痉挛使,偏头疼迅速得到缓解。但是并不主张在偏头疼情况下,吃药来终止发作。还有一种非药物的方法可能非常好,用冷水浸透干净的毛巾,拧干以后,在偏头痛的局部冷敷,效果比药物可能更快。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/21收听(56870)
"阳痿可以吃西地那非、他达拉非、伐地那非,它们都是一种选择性五型磷酸二酯酶抑制剂,可以快速地改善阳痿患者的勃起。一般吃药后一小时再进行性交,可以有效的完成阴茎的勃起,完成插入的动作,达到正常的性行为,可以完成射精。建议吃药期间,不要吃硝酸甘油类的药物,这两类药物联合使用,会出现严重的低血压。吃药后必须有性刺激,有性的唤醒过程,才可以完成正常的勃起,不要吃药后单纯性的等待勃起,否则没有效果。"
2018/11/16收听(80484)
头晕分为系统性眩晕和非系统性眩晕。系统性眩晕是神经专科的一种疾病,如果患者多次发作,体位发生改... 刘勇│江南大学附属医院 2023/12/08播放(72690)
头晕分为系统性眩晕和非系统性眩晕。系统性眩晕是神经专科的一种疾病,如果患者多次发作,体位发生改...
刘勇│江南大学附属医院
2023/12/08播放(72690)
" 头痛的患者可以吃特异性的镇痛药,见效快,特异性的镇痛药临床上常用的是曲普坦类的药物,可以选用舒马曲坦、阿莫曲普坦以及佐米曲普坦,临床上还可以用依来曲普坦等药物,都是特效的镇痛药,服用之后很快可以使头痛得到缓解,也可以选择麦角生物碱,这类药物临床上常用的有酒石酸麦角胺或者双氢麦角胺,但是个别病人服用之后效果并不是特别理想。 如果头痛不是特别剧烈,也可以选用非甾体类的抗炎药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚临床上起效也很快,头痛患者还可以配合着中医的针灸来缓解,临床上起效也很快。"
2019/12/16收听(28136)
细菌性前列腺炎,通常是由比如大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌感染所致。解铃还须系铃人,必须有... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/05播放(47922)
细菌性前列腺炎,通常是由比如大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌感染所致。解铃还须系铃人,必须有...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/05播放(47922)
拉稀的治疗有一些药物效果很快,但应该识别病因选择合适的药。临床上对于非感染性腹泻、顽固的腹泻,... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(33687)
拉稀的治疗有一些药物效果很快,但应该识别病因选择合适的药。临床上对于非感染性腹泻、顽固的腹泻,...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(33687)
"鼻窦炎要根据病因类型来进行针对性的用药,最常见的鼻窦炎往往是细菌感染导致的,所以鼻窦炎抗生素治疗是比较关键的治疗。所说的抗生素,比如头孢类抗生素、红霉素类抗生素或者是喹诺酮类的抗生素,都可以进行服用。抗生素口服或者输液的同时,可能需要配合其他的治疗,比如鼻腔的冲洗治疗,一般用海盐水或者生理盐水进行鼻腔冲洗。还有就是局部鼻腔内激素类的鼻喷剂治疗,还有会建议用黏液促排剂,使鼻腔或鼻窦里面的分泌物变得稀释易排出,引流通常以后,炎症能很好地缓解,这就是鼻窦炎整套、系统的治疗。还有的鼻窦炎是因为过敏导致的,往往同时合并有过敏性鼻炎,要想快速起效建议口服抗过敏的药、局部鼻喷抗过敏的鼻喷剂,能很快地缓解症状。"
龚霞│北京医院
2020/04/17收听(83548)
"尿道炎是临床上一种常见的泌尿外科疾病,一般患者会伴随有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等不适症状。出现不适时应该立即到医院就诊,明确诊断后可口服药物进行抗感染治疗,比如盐酸多西环素分散片,目的是减少细菌滋生、消除炎症;罗红霉素胶囊有杀菌、消毒的功效,适用于各种炎症,以及头孢克肟颗粒,属于第三代头孢,对于各种细菌感染疾病效果比较好。也可以选择按疗程服用中药,比如肾舒颗粒,目的是清热解毒,适用于尿道炎、膀胱炎、急慢性肾盂肾炎。另外,三金片,其功效为清热、消炎、利尿,适用于体虚湿热导致的尿道炎、便血、口干舌燥,复方石韦胶囊用于泌尿炎症,适用于尿道炎、尿痛、尿血、小腹胀痛等。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/29收听(13048)
胃痉挛是指胃的平滑肌产生了痉挛,而引发的疼痛或者呕吐的症状,对于这一类的情况,需要口服抗胆碱能的药物来缓解平滑肌的痉挛,包括颠茄片以及山莨菪碱等。再一个就是要明确是否真的是胃痉挛,对于上腹部比较剧烈的疼痛。除了胃还可以有胆囊以及胰腺的疾病,如胆囊结石的嵌顿以及胆总管结石的嵌顿,还有急性的胰腺炎,都可以表现为上腹部,比较剧烈的疼痛,空腔脏器的疼痛是阵发性的,包括胃痉挛和胆系的痉挛。而对于急性胰腺炎的疼痛是一种持续的上腹痛,需要完善血尿、淀粉酶以及腹部B超、腹部CT的检查来明确。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(24844)
"头疼是一种主观症状,具体吃什么药见效快,取决于头痛引起的原因。如果与环境因素有关,比如长时间呆在缺氧、高温、寒冷,或噪音大的环境当中,会出现头痛。这是正常的生理反应,脱离环境,休息一段时间之后就会好转,不需要吃什么药。如果与外界环境刺激无关,考虑是偏头痛,建议吃曲坦类的药物,头痛严重时还可以吃散利痛、芬必得、阿司匹林等药物。如果是神经痛造成的头痛,可以考虑吃营养神经的药物以外加上止痛药,如卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等等药物。至于头痛吃什么药见效快,取决于头痛的原因,对因治疗是最有效的治疗方法,吃药才能见效快。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/21收听(63580)
头疼可根据病因选择有效药物。一般较常见的偏头痛,治疗起效快的药物为止痛药包括非甾体类抗炎药如消... 高旭光│北京大学人民医院 2023/10/03播放(91988)
头疼可根据病因选择有效药物。一般较常见的偏头痛,治疗起效快的药物为止痛药包括非甾体类抗炎药如消...
高旭光│北京大学人民医院
2023/10/03播放(91988)
"偏头痛发作时,止痛药物最快的就是已经使用了几十年的一种药物,叫做麦角胺咖啡因。麦角胺咖啡因可以在10-15分钟之内发挥止痛作用,能迅速使扩张性的血管收缩,变为正常的状态,而使头痛缓解,这个是非常非常快的。现在又有一种药物叫英明格,它控制偏头痛发作的速度也很快,大约在15-20分钟就可以达到止痛的疗效。还有一些其它的止痛药物,比如布洛芬等,也有止痛作用,但是慢得多。所以,要想用药物来=止痛,可以选择麦角胺咖啡因和英明格,这两个药物任选其一,吃1粒就可以。"
2018/06/25收听(71880)
"胃痉挛常常在饮食生冷的食物,或者腹部受凉以后出现的疼痛。如果确定是胃痉挛引起的腹痛,这个时候可以应用口服的颠茄片或者山莨菪碱片这一类的解痉止痛的药物进行缓解,如果不确定,最好不要乱用。另外对于山莨菪碱这个药物,颅内压增高、脑出血患者或者有青光眼、前列腺肥大的病人是禁止应用山莨菪碱的,这是它的禁忌症。假如在家里也没有什么药物可以用,也可以尝试去按摩足三里这个穴位,进行手法治疗来缓解。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/24收听(43548)
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