成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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痰涂片是医院常用的一种检测方法，它是将痰液均匀的涂抹在玻璃片上，用显微镜检查涂片上有没有白细胞、白细胞数量及特殊细菌，也可以在涂片上进行革兰氏染色以分辨细菌大致种类、性状。通过痰涂片找到依据，即可诊断呼吸道感染的病原体。
一般门诊患者不会进行痰涂片检测，住院患者会常规进行痰涂片检查。痰涂片是非常专业的一种检查，住院部每位呼吸道有病变的患者，医生都会开具痰涂片检查。通过检查，可以了解细菌大致种类，根据细菌种类选择合适药物治疗。但痰涂片的结果没有痰培养的结果准确。
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痰涂片结核杆菌检查是确诊肺结核特异性的方法，由于其快速、简便的特点，目前广泛应用于临床。痰涂片... 谭振│湖南省胸科医院 2023/06/02播放(72692)
痰涂片结核杆菌检查是确诊肺结核特异性的方法，由于其快速、简便的特点，目前广泛应用于临床。痰涂片...
谭振│湖南省胸科医院
2023/06/02播放(72692)
"痰涂片是作为诊断肺结核疾病的检查，在肺结核患者经过治疗以后，也可以通过痰涂片判断治疗效果。如果痰涂片检查是阳性，说明患者可能有肺结核，肺结核疾病危害还是比较大的。如果诊断出疾病以后，一定要及时给予正确治疗。但并不是一次检查是阳性，就一定是有肺结核的疾病。如果是阴性，也不能完全排除肺结核的可能，需要多次痰涂片配合症状，以及病史来协助诊断。如果诊断有肺结核时，要注意房间多通风，积极配合医生治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/24收听(19614)
痰涂片在临床上主要常见的就是针对于肺结核的检查，是从患者的呼吸道内取排出的痰液，在玻片上查找检查抗酸杆菌。如果检查痰涂片为阴性，只能代表患者目前排出的痰液中不存在有结核分枝杆菌，但是并不能够完全排除肺结核的诊断。只是这段时间患者可能没有在明显的炎症活动期，没有从痰液中排出结核分枝杆菌。这个时候还要继续选择不同的时段，多次进行痰涂片的检查，必要时还可以做痰的病原体的培养。明确诊断可以联合拍双肺的CT，做PPD试验，随时复诊根据检查结果来明确诊断，及时的调整治疗方案。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/31收听(46268)
"痰涂片结果一般在24小时内就能够出来结果，痰涂片就是用痰液直接涂在载玻片上，或者再进行染色固定，最后通过显微镜下来观察痰液中的具体情况，比如是否存在结核杆菌还是存在真菌、球菌等，根据观察到的情况书写结果报告。因为痰涂片检查是一个非常简单的检查，采集标本比较方便，而且比较快捷，检查程序也比较简单，所以在绝大部分的医院，从早晨采集痰液送检后，一般在下午就可以出来结果，实际所消耗的时间与总的标本量有一定的关系。标本较少的医院，在1-2小时内也可以出结果报告，标本较多的医院，最长也不会超过24小时。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/28收听(39948)
肺结核是一种呼吸道传染病，通过咳嗽和大声说话，把带有结核菌的痰排出体外，再通过飞沫或尘埃传播给... 谭振│湖南省胸科医院 2023/12/05播放(56356)
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2023/12/05播放(56356)
痰涂片和痰培养不是一个意思，从结核病的角度来说，痰涂片就是直接涂片找抗酸杆菌，痰培养就是要做分... 谭云洪│湖南省胸科医院 2023/04/02播放(62730)
痰涂片和痰培养不是一个意思，从结核病的角度来说，痰涂片就是直接涂片找抗酸杆菌，痰培养就是要做分...
谭云洪│湖南省胸科医院
2023/04/02播放(62730)
痰涂片抗酸染色主要是用来检查患者是否存在分枝杆菌感染，分枝杆菌较常见的就是结核分枝杆菌，所以通... 张莉│河北省儿童医院 2023/03/25播放(72154)
痰涂片抗酸染色主要是用来检查患者是否存在分枝杆菌感染，分枝杆菌较常见的就是结核分枝杆菌，所以通...
张莉│河北省儿童医院
2023/03/25播放(72154)
痰涂片和痰培养都是用于诊断呼吸系统，存在的可能感染的病原体的一种手段。痰涂片是直接把患者排出的痰液涂在玻璃片上，通过相应的染色来查找可能的病原体。比如查找抗酸杆菌，来明确是否有结核分枝杆菌的感染。痰培养是把痰液放入专门的培养的器皿中，在一定的温度和湿度，以及必要的营养的前提下，在痰液中可以培养出可能存在的病原体，然后再进行涂片检查。一般在临床上，痰涂片可以看到的细菌菌落比较多，为阳性。如果检查结果为阴性，但是又可疑感染了可能的病原体，然后可以再进行痰液的培养。如果培养出致病菌，这就是找到了病因。
2019/07/26收听(23520)
痰涂片和痰培养不同。痰培养对痰液进行培养来确诊患者感染病菌情况，通过检查病菌，确诊病菌之后可以... 张晓莹│山东省立第三医院 2023/01/07播放(62564)
痰涂片和痰培养不同。痰培养对痰液进行培养来确诊患者感染病菌情况，通过检查病菌，确诊病菌之后可以...
张晓莹│山东省立第三医院
2023/01/07播放(62564)
肺结核痰涂片可分为直接涂片和离心集菌涂片，在开单的时候可能名称也不一样，可能称离心集菌涂片为全... 谭云洪│湖南省胸科医院 2023/05/06播放(78614)
肺结核痰涂片可分为直接涂片和离心集菌涂片，在开单的时候可能名称也不一样，可能称离心集菌涂片为全...
2023/05/06播放(78614)
一般痰涂片取晨起以后第一次吐痰，要求彻底清洁口腔，用清水彻底漱口，漱口以后喉咙咳深部痰，要求尽... 张晓莹│山东省立第三医院 2023/01/25播放(62942)
一般痰涂片取晨起以后第一次吐痰，要求彻底清洁口腔，用清水彻底漱口，漱口以后喉咙咳深部痰，要求尽...
2023/01/25播放(62942)
"痰涂片抗酸染色属于实验室检查，其具体的方法是用石炭酸进行染色，利用酒精分色，同时使用美蓝对比染色，其目的是为了查明痰液中是否存在可疑的耐酸病原体，主要是查抗酸杆菌。而结核分支杆菌是最常见的抗酸杆菌。所以痰涂片抗酸染色检查阳性，说明痰液中存在活动性的结核分枝杆菌，表明体内存在结核分支杆菌，也可以确诊为肺结核，因此，痰涂片抗酸染色找结核杆菌是诊断肺结核的金标准。当然，由于痰涂片抗酸染色找结核杆菌存在着一定的局限，比如采集的痰液数量有限、受到标本质量的影响等，阳性率并不高。因此，痰涂片抗酸染色找结核菌阴性并不能排除肺结核。"
2020/11/10收听(17240)
"痰涂片检查是临床上较为常用的一项检查，主要是来查找痰液中是否存在做某些特殊的细菌，而其中最常见的就是查结核杆菌。所以痰涂片阳性往往表明存在做结核杆菌的可能性比较大，比如痰找抗酸杆菌涂片阳性就可以确诊为肺结核的存在，需要使用抗结核药物来进行治疗，比如使用异烟肼、利福平等药物。痰涂片阳性也有可能是找真菌阳性，或者找革兰氏阴性菌或革兰氏阳性菌阳性。因此，还需要根据机体的病情不同，来选择不同的治疗方案。如果是真菌感染，就可以加用抗真菌的药物，比如氟康唑或者伊曲康唑。如果是革兰氏阴性菌或革兰氏阳性菌，可以选择相应的抗生素，包括青霉素类药物、头孢类药物等等。"
2021/03/03收听(61424)
对于进行肺结核痰涂片的患者，首先要就诊，由医生判断是否怀疑为肺结核。如果怀疑为肺结核，则可以根... 钟福初│江西省胸科医院 2023/03/01播放(89056)
对于进行肺结核痰涂片的患者，首先要就诊，由医生判断是否怀疑为肺结核。如果怀疑为肺结核，则可以根...
钟福初│江西省胸科医院
2023/03/01播放(89056)
目前肺结核的诊断主要依靠胸部影像学、痰结核菌检查等来综合考虑，痰结核菌检查常用的有痰涂片和痰培... 雷战平│湖南省胸科医院 2023/07/29播放(77908)
目前肺结核的诊断主要依靠胸部影像学、痰结核菌检查等来综合考虑，痰结核菌检查常用的有痰涂片和痰培...
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痰涂片多久出结果因人而异，如果是早上送的痰样本到病理科，一般会在第二天出结果。痰... 陈晓黎│西安交通大学第二附属医院 2023/04/29播放(52962)
痰涂片多久出结果因人而异，如果是早上送的痰样本到病理科，一般会在第二天出结果。
痰...
陈晓黎│西安交通大学第二附属医院
2023/04/29播放(52962)
"肺结核患者痰涂片阴性，这是正常的，因为有部分肺结核患者就是菌阴，对于这一类患者需要进一步的完善血检等相关指标的筛查，并且需要排除其它疾病。如果在排除其它疾病的情况下，根据影像学及其它的辅助检查，临床可以诊断为菌阴肺结核，也是需要进行及时的抗结核治疗，抗结核治疗的周期至少半年左右，前两个月为强化期，后四个月为巩固期。在治疗的过程中需要注意休息，加强营养，不要吸烟和饮酒，需要定期的到医院去复诊，需要做肺部CT的检查来观察病灶的变化情况。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/17收听(90088)
"痰涂片检查是诊断下呼吸道感染性疾病，并明确具体的病原体的常规检查之一。痰片合格的标准，就是在低倍显微镜下进行观察，如果显微镜下鳞状上皮细胞每个低倍视野小于10个就判断为合格，说明痰液标本来自于下呼吸道的可能性非常大，而不是来自于口咽部。如果显微镜下出现的纤毛柱状上皮细胞或者肺泡巨噬细胞，也可以认为是相对合格的标本，因为这两种细胞都提示来自以下呼吸道的可能性。相反的，如果鳞状上皮细胞每个低倍视野大于10个，就是不合格的痰涂片标本，说明标本来自于口咽部的可能性非常大，应当重新采集，或者通过诱导痰试验、支气管灌洗来采集标本。"
2020/12/23收听(93048)
"痰涂片阴性指在给患者留取的痰标本，想从痰标本中找到致病菌，但是留取的痰里边没有找到相应的致病菌。这种情况在临床上经常能遇到，有的时候痰涂片阴性可能与患者留的痰有关系，比如留痰并不是合格的痰标本，有的时候可能确实留的痰本身里面就没有找到相应的致病菌。临床上怀疑是细菌性肺炎或者结核的患者，都会给患者开具痰涂片的检查。痰涂片的检查有时会帮助找到致病菌，比如在痰里面能找到相应的肺炎致病菌，例如炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌，结核的患者有可能分离到结核分枝杆菌。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/13收听(90506)
肺结核痰涂片检测是做痰菌检测的一种检查，可以通过抗酸杆菌阳性确定痰菌阳性。痰液检查还有痰培养检查，痰培养检查就是在痰培养当中发现了结核分枝杆菌，但是痰培养检查要求时间比较长，所以常常可以选择痰涂片检查。无论是痰涂片检查，还是痰培养检查，只要是阳性，就可以确定痰菌阳性。如果影像学检查也有典型的结核病灶，就可以确定是活动性肺结核。活动性肺结核患者需要规范的抗结核治疗，抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。抗结核药物应用时，应该遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则，要规律用药，避免耐药发生，最终达到防止和杜绝复发的目标。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(78982)
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