老年人胃溃疡原因存在多种，发病机制主要与以下因素有关：

1、胃黏膜血流改变：老年人血流壁增厚、血管管腔狭窄、血流量减少。胃黏膜屏障完整性依赖于血流充分供应，因此老年人黏膜屏障作用较差容易引起溃疡；

2、胆汁反流：老年人胃肠蠕动功能降低、胃张力下降、胃排空延迟、幽门括约肌松弛容易导致大量十二指肠肠液反流入胃，尤其是胆汁对胃黏膜屏障存在损害作用；

3、药物因素影响：老年人常患有较多心脑血管等慢性疾病，服用阿司匹林、利血平、消炎痛等药物对胃黏膜可造成直接或间接损伤；

4、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染率随年龄增长而增加，是慢性胃窦炎主要因素，大多数胃溃疡是在慢性胃窦炎基础发生；

5、吸烟：吸烟释放尼古丁可直接损害胃黏膜引起肠液反流，抑制前列腺素合成从而促进损害胃黏膜；

6、遗传因素：存在胃溃疡家族史患者发生率较普通人高三倍左右；

7、其它疾病因素：老年人常伴有肝脏、肾脏、心脏、肺脏等慢性疾病，此类慢性疾病可以直接或间接作用于胃黏膜屏障功能，导致保护功能减弱从而引起胃溃疡。