梗阻性肥厚型心肌病怎么治

2023-08-18 00:59播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

肥厚型梗阻性心肌病存在心肌肥厚、心脏梗阻两个特点,心肌肥厚和心肌梗死相互影响,故临床治疗主要针对心脏肥厚引起的类似缺血症状,和梗阻引起的猝死风险增高进行。临床治疗的药物主要有两类,一类是β受体阻滞剂,可从一定程度上减弱心肌收缩力、减少心肌耗氧,从而减轻胸痛、胸闷等症状。另一类是钙离子通道阻滞剂,可减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧,上述两种药物主要是改善心脏症状。

但心脏猝死风险多由于心脏内外压力差导致,因心脏出口梗阻后内部压力非常大,外部压力小,压差越大则猝死风险越高,所以可采用手术进行治疗。手术方式主要有两种,一种是外科心肌切除术,可将梗阻位置心肌切除掉。另一种是内科微创介入,将心肌损毁,从而可减少猝死风险。

分享:

39

相关推荐

梗阻性肥厚型心肌病首选的治疗是什么

"梗阻性肥厚型心肌病首选的治疗方式是药物治疗,在药物治疗里面,主要针对以下三方面治疗:一、减轻左心室流出道梗阻:β受体拮抗剂是梗阻性肥厚型心肌病的一线治疗用药,可以改善心室松弛,增加心室舒张期充盈时间,减少室性或者是室上性的心动过速。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,也具有负性变时和减弱心肌收缩力的作用,可以改善心室的舒张功能,对减轻左心室流出道梗阻也有一定的治疗效果,可用于不能耐受β受体拮抗剂的病人。二、针对心力衰竭治疗:在梗阻性肥厚型心肌病的后期,可以出现左心室扩大、左心室收缩功能减低、慢性心功能不全的临床表现,治疗的药物选择与其他原因引起的心力衰竭相同,包括ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)、β受体拮抗剂、利尿剂,还有螺内酯,甚至地高辛等。三、针对房颤治疗:梗阻性肥厚型心肌病最常见的心律失常是房颤,发生率可以高达20%,胺碘酮能够减少阵发性房颤的发作,对于持续性房颤可以给予β受体拮抗剂来控制心室率。对于药物治疗无效或者是不能耐受的病人,可以选择非药物治疗,非药物治疗包括手术治疗、酒精室间隔消融术和起搏治疗。"

语音时长02:10''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2021/08/13收听(21742)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫268

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved