心肌肥厚可以痊愈吗

2023-11-11 03:13播放 :

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心肌肥厚通常指构成心肌的细胞体积增大,而不指数量增多。一般情况下,心肌肥厚绝大多数情况无法痊愈,该过程不可逆。临床因高血压导致的心肌肥厚较为常见,即使将血压控制到正常,肥厚的心肌通常也不会转换为正常。如果为遗传性心肌病、肥厚梗阻性心肌病,因梗阻位置位于心脏射血出口位置,可将出口梗阻清除,让心肌不再继续加重。

临床也可采取医疗手段人为去除心肌肥厚,如可通过外科手术切除肥厚心肌,或介入酒精消融,通过内科射频消融将肥厚的心肌人为处理、人为削薄,或让瘢痕挛缩。但若没有外界力量支持,自身一般无法恢复,或者即使使用药物通常无效。另外,如是糖原贮积症或者心肌淀粉样变导致的肥厚,一般也无法恢复到正常。

有一些少见情况,如因肢端肥大症引起的心肌肥厚,通常多因使用过多的生长激素而逐渐产生肥厚。当生长激素水平降为正常,并对肢端肥大症进行有效治疗,则肥厚的心肌可有一定程度恢复。特别是早期、短时间内形成,未导致心肌细胞坏死的心肌肥厚,可以恢复到正常。

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心肌肥厚能活多久

"心肌肥厚多是病理性的,患者寿命的多少与疾病控制有关,如果是高血压或主动脉瓣狭窄,经过积极治疗对心脏的影响较小,但具体时间要根据患者病情分析。心肌肥厚有两种情况,由于心肌本身存在病变而变得肥厚,有些患者还可能造成左室流出通道的梗阻,叫肥厚型心肌病。首先肥厚型心肌病会对心脏造成舒张功能不全,患者会出现劳累性的呼吸困难,以及左室流出道梗阻,由此引发胸痛甚至晕厥,持续时间长会导致心力衰竭。其次肥厚型心肌病是由于左室负荷过重,比如高血压或者是主动脉瓣狭窄的患者,心脏为了代偿而使得左心室肥厚。这种情况也可带来心脏舒张功能的减低,以及心肌缺血,时间久后可造成心功能不全。所以心肌肥厚多是病理性的,但要具体看对寿命的影响,实际上跟疾病的控制有关,如果高血压或主动脉瓣狭窄患者,针对原发病进行治疗,左室肥厚的过程就会终止,长期以往,对心脏的影响就会变小。肥厚型心脏病是目前原因并不清楚的心肌损害性疾病,响通过药物治疗可以得到明显改善。心肌肥厚的患者平时应避免劳累,特别应避免剧烈运动、负重或屏气等,可减少猝死的发生。同时还应预防感染,以免发生心力衰竭和感染性心内膜炎,应尽量避免使用增强心肌收缩力的药物,如洋地黄类药物、异丙肾上腺素等。"

语音时长01:51''

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01:55

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