首都医科大学宣武医院
神经内科
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治头疼的药是建立在诊断基础上的,最常见的头疼原因有紧张性头痛、神经性头痛、脑动脉硬化相关头痛,以及年轻人常见的偏头痛等情况,具体用药如下:1、患者由于紧张性头痛引起的,可以用松弛肌肉的药物协助进行头痛治疗;2、老年人出现脑动脉硬化相关的头痛,应基础性治疗,可以用他汀类药物改善脑动脉硬化进程;3、患者伴有精神紧张、失眠、烦躁、焦虑等情况也要注意基础治疗,可以加用改善焦虑和抑郁失眠的情况来协助辅助用药。一线药物只能对症治疗,任何上述头痛都可以对症治疗,比如百服宁、氟桂利嗪等基础用药。
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治疗头痛的药物较多,可根据患者的头痛类型和引起患者头痛的原因,进行相应治疗才较为有效,具体情况... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/31播放(62836)
治疗头痛的药物较多,可根据患者的头痛类型和引起患者头痛的原因,进行相应治疗才较为有效,具体情况...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/31播放(62836)
"治疗头疼的药推荐几种,但是建议根据头痛的原因来服药。首先,要做头颅核磁共振检查,排除颅内占位性病变以后再对症下药,最多见的是筋膜炎导致的头疼,建议用草乌甲素。但是草乌甲素的副作用有心脏反应,所以心率有问题的病人不能应用。其次,恩赛类药物,像布洛芬、洛索洛芬、对乙酰氨基酚,对于轻度头疼的人服用。中度的有曲马多,以及汉防己甲素片、菲克可以适当应用。然后,还有一种头疼是蝶腭神经痛,建议用佐米曲普坦。如果是神经源性头疼建议吃加巴喷丁,如果是三叉神经性头疼建议吃卡马西平。不是神经源性的头疼就是长期的慢性疼痛,也可以服用去痛片、颅痛宁。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/01收听(92608)
"头部疼痛的原因是比较多的,可能是身体受凉、感冒所致,这种情况可以服用川芎茶调丸、复方酚咖伪麻胶囊这两种药物。也可能是因为休息不好、神经衰弱、植物神经功能紊乱、脑血管痉挛所致,这种情况可以服用参芪五味子片、氟桂利嗪胶囊这两种药物。也可能是头部里面有疾病,比如脑出血或脑梗塞,就需要服用相应的治疗头部疾病的药物。也可能是混合型颈椎病导致的枕大神经、耳大神经病变,这种情况可以服用活血止痛片、甲钴胺片。所以头部疼痛的原因比较多,出现头部疼痛以后需要做相关的检查才行,而不能盲目的服用止痛药。可以配合做头部针灸推拿等传统治疗,要及时处理。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/26收听(22648)
"临床上治疗头痛的药物有很多种,首先需要明确的是,头疼只是一种症状,很多种疾病都可以造成头疼。所以对于头疼,首先要明确头疼的原因,再根据原因,进行针对性的用药治疗,常见情况如下:1、偏头痛:此为临床上常见的头疼,偏头痛的药物治疗分急性期治疗和预防性用药的治疗。在急性期,经常选用的药物有阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药。还有特异性的治疗,特异性治疗偏头痛的药物有曲普坦类。在偏头痛的发作间期要进行预防治疗,有三类药物可以选择,第一、β受体阻滞剂,如心得安;第二、钙拮抗剂,如西比灵;第三、抗癫痫药物,如丙戊酸钠;2、三叉神经痛:首选的药物是卡马西平,次选的药物是苯妥英钠,如果药物效果不好,还要进行手术治疗;3、紧张性头痛:也是临床上常见的一种头痛,对这种头痛的治疗,也是选用非甾体抗炎药物,如消炎痛胶囊;4、丛集性头痛:首选的并不是药物治疗,而是吸氧。所以对于头痛,一定要分清楚是什么原因造成,是什么病造成,再进行药物的选择。"
张江│华北理工大学附属医院
2021/08/31收听(30786)
头疼,尤其是一个良性原发性头疼,或者特发性头疼的患者,首选的是非甾体类的消炎止疼药,比如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物单片,或者复合制剂都可以来进行治疗。也可以选择曲坦类的药物来进行治疗,比如舒马普坦、佐米曲普坦来进行治疗,还可以选择麦角胺咖啡因来进行治疗。对于慢性的偏头疼发作或者偏头疼持续状态的,可以选择抗抑郁药来进行治疗,比如阿米替林、文拉法辛、度洛西汀药物来进行治疗。也可以选择抗癫痫类的药物来进行预防,比如丙戊酸钠缓释片,也可以选择β受体阻滞剂,普萘洛尔片这一类的药物来进行治疗。
国红│北京医院
2020/07/05收听(87132)
头痛分为原发性和继发性头痛。继发性头痛有明确的病因,其治疗主要包括积极预防和治疗各种原发病和对症治疗。对症治疗的原则,可以使用除吗啡类以外的止痛药物,比如各种解热镇痛剂,包括吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚对等等,可以根据病情顿服或短期每日2-3次服用。严重的患者,可以少量服用可待因、罗通定、二氢埃托啡等等,可以酌情加用各种镇静剂或安定剂,尤其适用于焦虑、烦躁的患者。对有抑郁表现的患者,可以加用抗抑郁药物,同时在治疗上也可以针对头痛发生的机制进行选择用药,比如对颅内压增高者,应给予脱水和利尿剂以降低颅内压;低颅压的患者,应静脉给予低渗液;对于偏头痛的患者,应给予麦角碱类药物;对非偏头痛的患者,可以给还有咖啡因的复方解热止痛药;对于紧张性头痛的患者,应该给按摩、热疗、痛点封闭等等,以松弛紧张的肌肉;对于脑神经痛,比如三叉神经痛、枕大神经痛等,应该给神经封闭治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/05收听(38988)
临床引起头痛的原因有很多,应首先明确引起头痛的具体原因,再进行药物治疗。常见的有颅内外的因素、... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(45635)
临床引起头痛的原因有很多,应首先明确引起头痛的具体原因,再进行药物治疗。常见的有颅内外的因素、...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(45635)
"头疼药有以下几种种类,具体如下:1、对症处理止疼效果最好的是非甾体类的消炎止疼药;2、可以使用麦角胺咖啡因类的药物;3、曲普坦类的药物也可以起到急性期止疼治疗的作用;4、对于慢性的头疼或持续发作的头疼,可以选择三环类的抗抑郁药来进行治疗,也可以选择抗癫痫的药物,或者β受体阻滞剂,也可以选择5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂来进行治疗。"
2020/10/28收听(21368)
"治疗头痛头晕的药物有很多种,大体可以分为中药和西药两个类别。中成药物多见于养血清脑颗粒、头痛宁胶囊以及正天丸、复方羊角冲剂;中药的提纯的制剂,例如疏血通注射液、血栓通注射液,这些药物对于头痛,头晕都有疗效。西药方面可以改善内耳周围血液循环的药物,例如敏使朗、倍他司汀;钙离子拮抗剂如尼莫地平,可以治疗头痛头晕;如果患者头痛头晕的症状比较严重,可以用止痛药物如布洛芬、乐松片;镇静镇痛的药物,例如丙戊酸钠也可以治疗头晕头痛。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/11收听(10780)
"治疗神经性头痛的药物主要有双氯芬酸、布洛芬和吲哚美辛,也可以应用对乙酰氨基酚,同时也可以应用调节神经的药物,比如谷维素、心神宁片、安神补脑液和养血清脑颗粒等等。神经性头痛确切的病因尚不明确,可能是由于精神紧张、压力大、过度劳累、神经衰弱而导致,主要应给予放松心情,减轻压力,改善睡眠,适当锻炼,养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,可能会使患者症状减轻。神经性头痛的患者一般发生于青壮年,患者头痛可以持续性的胀痛、酸痛或钝痛,一般不影响患者的日常生活,患者头痛时可给予对症治疗或者心理疏导治疗。"
2019/01/10收听(34834)
"治疗头痛、头晕的药物要具体情况具体分析,主要取决于哪种病因导致的头痛、头晕,具体如下:1、如果是高血压引起的头痛、头晕,服用降压药就可以了,一定要让血压达标。2、慢性脑供血不足,治疗首先是控制原发疾病,把血压、血脂、血糖调节好,也要戒烟,可以服用养血清脑颗粒、脑心通、通心络等药物,对慢性脑供血不足都有比较好的疗效。3、如果是因为脑梗塞、脑出血引起,需要对脑梗和脑出血进行治疗。4、一些精神心理疾病,例如焦虑症,还有长期的失眠引起,需要服用抗焦虑、抗抑郁的药物,还要服用改善睡眠的药物,可以治疗患者的头痛、头晕。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/15收听(63220)
"头痛有很多原因,在头痛发生的时候第一步应该明确头痛的原因,而不是使用止痛药,因为神经科有一些急症,比如高血压、脑出血、蛛网膜下腔出血,尤其是蛛网膜下腔出血,可能是伴有动脉瘤,这样的情况下如果不及时处理动脉瘤,再次发生出血可能会有生命危险,这时如果使用了头痛药,可能会掩盖病情的判断,所以这样的情况下应该立即到医院去就诊,排除是否有脑出血,以及蛛网膜下腔出血的发生。在排除上述情况下,不同原因的出血使用药物也不一样的,比如偏头痛,在除了常规使用止痛药之外,如果发作比较频繁,头痛比较剧烈,这一类患者可以使用预防头痛的曲坦类药物。对于冲击性头痛,这类头痛在头曲坦类药物的时候除了用常规的止曲坦类药物药,还可以通过用吸高流量浓氧来缓解。对于神经性头痛,普通的止曲坦类药物药可能效果欠佳,还需要服用卡马西平、加巴喷丁,或者普瑞巴林等治疗神经异常放电的药物才能缓解,所以头痛需要明确头痛的原因之后再给予用药。"
母艳蕾│北京医院
2020/06/11收听(46042)
"头部疼痛的原因是比较多的,相对而言,治疗头部疼痛的药物种类也就比较多,比如身体受凉以后导致的头部疼痛,可以服用川芎茶调丸、复方酚咖伪麻胶囊这两种药物。比如颈椎病导致的枕大神经、耳大神经病变会出现头痛,可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物。比如休息不好、神经衰弱、植物神经功能紊乱,可以出现头部疼痛,可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物。比如头部里面有脑梗塞或者脑出血,需要服用相关的药物。在使用药物的基础上,可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗。所以,出现头部疼痛以后,需要做相关的检查,不能盲目的使用止痛药。"
2018/10/25收听(94548)
要根据患者的临床表现、伴随症状、缓解因素、诱发因素及舌象与脉象进行综合评估,选取适合的中成药治... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/12/08播放(50968)
要根据患者的临床表现、伴随症状、缓解因素、诱发因素及舌象与脉象进行综合评估,选取适合的中成药治...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/12/08播放(50968)
治疗头痛的方法很多,应根据病情进行相应的治疗,具体如下:1、有明确原因的头痛:如... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/02/26播放(58392)
治疗头痛的方法很多,应根据病情进行相应的治疗,具体如下:
1、有明确原因的头痛:如...
2023/02/26播放(58392)
治疗头痛可根据以下情况选择具体的药物:1、轻度头痛:选择NSAIDS类药物,临床... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/10播放(88248)
治疗头痛可根据以下情况选择具体的药物:
1、轻度头痛:选择NSAIDS类药物,临床...
2023/12/10播放(88248)
"治疗头痛的方法主要包括药物治疗和病因治疗。如果是继发性头痛,主要是相应的病因治疗,常见的病因包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血,发病后要及时住院进行综合治疗。如果患者有脑炎时,也可能会出现,有可能是高颅压所引起,也可能是病毒感染所导致,主要是抗病毒治疗。如果有颅内压增高时应降颅压治疗,常用的抗病毒药物主要有阿昔洛韦和更昔洛韦,降颅压的药物主要有甘露醇和甘油果糖。如果患者血压升高时,也可能会出现头痛,主要是降血压治疗,临床上常用的药物有氨氯地平和厄贝沙坦。颈椎病的患者也可以出现头痛,同时可能会出现颈肩部肌肉酸痛不适,颈椎CT检查可以明确诊断。主要是进行颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗和手术治疗。如果患者有颅脑肿瘤时,也可能会引起,主要是手术治疗或者是放射治疗。原发性头痛疾病主要是对症治疗,常见的疾病有紧张性头痛、偏头痛和丛集性头痛,常用的止疼药物主要包括布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚、佐米曲普坦等等。"
2019/09/09收听(61308)
治疗头疼的方法包括治疗原发病以及对症治疗。头疼患者首先应积极预防和治疗各种原发病,对于头疼的对症治疗,则可使用除吗啡类以外的止痛药物,如各种解热止痛剂,可根据病情短期服用。严重者可少量服用可待因、颅痛定等,可以酌情加用各种镇静剂或安定类药物,对于焦虑、烦躁者尤其适宜,有抑郁表现的患者可加用抗抑郁药物。在治疗上也可针对头痛发生的机理进行治疗,如纠正颅内压力、收缩扩张的血管、松弛收缩的肌肉以及封闭治疗。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(60390)
"治疗头痛的中成药制剂比较多,比如养血清脑颗粒、丹珍头痛胶囊等,需要对患者进行辨证使用,比如养血清脑颗粒适用于血虚、肝亢所导致的头痛、头晕、视物昏花、失眠多梦等症,证型不符者不能口服该制剂。头痛的患者在发病之后,不要盲目止痛,应该在医生的指导下,查找导致头痛的原因,并进行干预治疗。如果是血压高所引起,应该进行加治疗。另外,还有很多其他方面的原因导致的头痛,比如发热等感染性疾病、脑部外伤或肿瘤、脑血管疾病、眼科疾病、鼻窦的炎症等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/21收听(96008)
"对于治头疼的方法,先要查找引起头疼的原因。如果排除继发性头痛,考虑病人是原发性的头痛,比如偏头痛或者紧张性头痛。治疗原发性头痛的办法,就是发作时可以给予病人针灸、按摩来缓解,针灸和按摩的治疗办法没有成瘾性,同时病人的依从性比较好。治疗原发性头痛比较好的办法,建议病人积极的预防头痛的发作,饮食上要避免咖啡、浓茶、红酒等刺激的食物,养成好的作息时间,多吃新鲜的蔬菜、水果,预防感冒以及避免劳累等。如果病人头痛发作,可以采取中医的针灸、按摩,必要时也可以配合止疼药,比如对乙酰氨基酚、布洛芬等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/13收听(90138)
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