面瘫急性期通常为1周内，3-4天的时候就已经达到神经水肿的高峰期。主要表现为面肌运动障碍、功能障碍，出现额纹消失、眼睛闭合不全、鼓腮漏气、吃饭卡饭、眼睛流泪不适等临床表现，需要一定时间的针灸刺激以及营养神经药物等对症治疗。针灸可以治疗1个疗程，中间休息2-3天，也可以隔日针灸1次。
如果患者病情不是很严重，一般2周左右就开始逐渐恢复，主要为面部运动以及感觉功能的恢复。患者之前额肌瘫痪，无额纹，而恢复后额纹较之前有所清晰，眼裂较之前变小，鼓腮有力，吃饭也不再卡饭。
针灸可以配合健侧的穴位一起进行治疗，可以选择足太阳膀胱经、足阳明胃经等远端的穴位，比如历兑、至阴等穴位进行放血疗法，以促进面神经的恢复。
