支架后胸口隐隐作痛怎么办好

马景涛
主任医师

河北医科大学第四医院

心血管内科

支架后胸口隐隐作痛怎么办好

2023-02-01 06:46播放 :

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视频内容

支架术后患者可能会有部分症状，比如刚放支架以后，支架可能会对血管壁有支撑作用而引起患者可能会有撑胀感觉、隐作痛感觉，但是症状随着时间推移很快会消失。部分患者可能存在神经官能表现，现在好多患者放支架以后会担心支架是不是会脱落，支架会不会移位，实际上是心理疾病，这时候可能要给患者应用抗焦虑药物。

还有部分患者的确是支架内出现血栓，支架内再狭窄、再闭塞引起，但是症状一般和患者发病症状一样，而且持续时间如果超过半个小时，会有心电图甚至心肌损伤标志物改变，所以这时候一定要去做冠脉造影做复查，要做针对性处理。

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支架后胸口隐隐作痛正常吗

支架以后胸口隐隐作痛可能为正常。冠状动脉做支架，主要针对于狭窄或者是闭塞程度比较严重的血管。通...

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/01/29播放(58324)

胸口隐隐作痛

如果患者目前存在胸口隐隐作痛，这种情况，考虑可能是患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，除此之外，也有可能由于患者存在心脏神经症，每次不舒服症状持续发作，含服硝酸甘油不见缓解的患者，高度考虑是由于精神心理因素所导致的，往往易出现在左乳下方的隐隐作痛感，在活动后症状会得到明显的改善。建议患者必要的时候可以做动态心电图、心脏彩超、胸片以及冠脉CT的检查，有助于进一步明确目前是否存在器质性病变。还有一些老年患者，也有可能是严重的肺炎或者是肺部占位，会出现心前区的隐隐作痛感，建议平日里一定要注意戒烟、戒酒，低盐、低脂饮食，当有不舒服症状发作的时候，应当及时去医院做心电图的初步筛查。

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/14收听(61414)

最近乳房有点隐隐作痛怎么办好

乳房痛其实是乳腺非常常见的症状，产生的原因可能和乳腺的腺体受到来自卵巢的雌孕激素影响有关系。激素会作用于乳腺的腺体，使导管上皮增殖、间质增厚，在宏观上就是乳腺的腺体会逐渐的充血、水肿，并且组织增生、变硬。在这个腺体内穿行了很多感觉神经末梢，这些感觉神经就会受到挤压和牵拉，敏感的人就会感觉到疼痛。这种疼痛在性质上通常是隐痛、刺痛、放射痛，由于是一种内脏痛，因此无法准确的定位。疼起来可能是一大片或者甚至是放射到乳房的周围。这种情况如果长期得不到缓解，可以去吃乳腺增生的中成药来治疗。

语音时长01:19''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/17收听(98088)

右肾有点隐隐作痛怎么办好

很多门诊患者都会因为右肾或者右腰部隐隐作痛或者胀痛等不适，来泌尿外科门诊就诊。在这里特别要提醒大家，其实多数情况下这样的问题可能不是泌尿系统本身的问题所造成的，而是腰大肌或者肌肉的筋膜一种劳损性的炎症，出现的疼痛、隐痛或者胀痛的问题。但是从治疗的角度或者诊断的角度来讲，还是建议患者常规做泌尿系统的B超，这样的检查既方便又廉价，也可以排查或体检发现很多意外的情况。所以如果B超没有发现特别问题的情况下，建议腰部隐痛或者说胀痛这样不适的患者，可以考虑在骨科继续就诊，了解腰大肌劳损或者腰肌筋膜炎这样的一些骨科专科问题的保健和治疗方案。另外，如果B超发现有结石或者肿瘤等一系列可能引起腰部隐隐作痛、刺痛、胀痛等症状的泌尿系统相关疾病，一定会建议患者进一步的做CT、核磁，对这样的一些B超的发现作出进一步的确认。如果真的有肿瘤的问题或者有结石的问题，也会酌情给患者提供非常恰当的，非常适合患者的一些科学治疗的建议。

语音时长02:07''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/02收听(40368)

为什么右边胸口隐隐作痛

右边的胸口出现隐隐疼痛，可以是下列疾病所导致：1、常年吸烟的病人，不除外是肺结节病或者是发生于肺组织的恶性肿瘤，病人在疼痛的同时也会伴有咳嗽、咳痰。很多病人以为是吸烟所导致而容易忽略，应该及时进行胸部CT的检查，因为吸烟已经成为肺癌的绝对危险因素。对于早期确诊的病人，应该及时的选择手术治疗。2、由于肋软骨炎所导致。这种疾病在青年女性患者发生的比较多，属于一种自身免疫性疾病，是由于肋骨出现无菌性的炎症所导致，可以通过保守的治疗方法好转。疼痛的时候也可以应用止痛的药品，口服尼美舒利分散片，也可以适当的配合局部的热敷，能够缓解病情。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/25收听(64612)

最近胸口偶尔隐隐作痛怎么回事

最近胸口偶尔隐隐作痛，一般来说，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、青年女性在月经来潮前，由于体内雌激素、孕激素水平较高，可刺激乳腺腺体的肿胀增生，引起隐痛不适，此时患者可采取乳腺周围按摩理疗、热奄包外敷、艾灸条薰蒸，促进乳腺腺体的血液循环，月经结束后胸口的胀痛不适可较快缓解；二、不稳定型心绞痛的患者，可因为过度劳累或受到刺激后心脏出现不规律的痉挛性收缩，引起患者胸口隐隐作痛，患者可通过口服速效救心丸、硝苯地平含片，尽快的缓解胸口疼痛症状。必要时可完善24小时动态心电图和冠脉CTA，明确血管是否伴有病变，必要时行支架植入，改善胸口疼痛的症状。

语音时长01:15''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/16收听(62112)

为什么右胸口隐隐作痛

"导致右胸口隐隐疼痛的原因有很多，常见的是肺内的感染或者是胸腔的感染。有很多病人是继发于上呼吸道感染之后，及时的给予抗感染的药物、抗病毒的药品，病人的症状也能够逐渐的好转。有些病人是由于功能性疾病所导致，出现肋间神经痛或者是有胸椎间盘突出，也会出现胸部疼痛。一般活动后加重，进行CT检查也可以进一步确诊，主要是选择保守的治疗方法，可以通过热敷或者是按摩等。必要时也可以口服中成药物，应用氨酚待因片或者是选择尼美舒利胶囊。有些病人是外伤之后导致的局部软组织挫伤，或者是骨组织的挫伤，也会出现疼痛。严重的还会合并有肺挫伤，表现为明显的胸痛以及出现呼吸受限。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/25收听(11054)

胸口有点隐隐作痛怎么回事

胸口有点隐隐作痛，最常见原因为冠心病、心绞痛，以及慢性胃炎引起的胃痛和食管炎引起的疼痛。有时食管裂孔疝在餐后也会出现胸口隐隐作痛的症状，出现胸口隐隐作痛的症状，建议到医院进行检查。首先除外冠心病、心绞痛的情况，需要做心电图检查，必要的时候行运动平板试验。如果运动平板试验阴性，症状仍怀疑冠心病，建议行冠状动脉CTA检查。如果运动平板试验阳性，基本确诊冠心病、心绞痛，建议行冠状动脉造影检查，了解大血管有没有狭窄以及狭窄的部位和严重程度。如果除外冠心病、心绞痛了，可以行上消化道造影或胃镜检查，明确有没有消化系统，查出病因后针对病因进行治疗。如果没有任何器质性病变，考虑是功能性的。

语音时长01:31''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/04/14收听(22674)

胸口经常隐隐作痛是怎么回事

"如果患者的胸口经常出现隐隐作痛：1、要考虑到心源性的疾病，例如冠心病、心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心脏的瓣膜病和先天性心脏病，这些情况通常会导致冠状动脉的收缩、狭窄、痉挛，引发心肌细胞的缺血，供血不足就会引起胸口有隐痛感。2、消化系统的疾病，例如慢性胆汁反流性胃炎、反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胰腺炎，这些疾病会造成胃酸反流，也会有胸口疼痛。3、对于呼吸系统的慢性疾病，例如慢性支气管炎、支气管扩张、急性胸膜炎或者胸腔积液，这些情况胸口也会有隐痛感。5、对于一些植物神经功能紊乱的患者，常在心脏神经官能症时有胸口经常隐痛的症状。"

语音时长01:20''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/09收听(44224)

01:45

胸口中间下面隐隐作痛是怎么回事

胸部中间下部的隐隐作痛原因如下：

1、剑突区域疼痛，在门诊或者在临床上，最常见的是...

郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/06播放(75146)

02:21

胸口隐隐作痛是怎么回事

很多人经常会感觉胸口隐隐作痛，平时常见于熬夜、劳累、生气及过度精神紧张，临床上还要注意考虑器质...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2023/06/11播放(57056)

胸口老是隐隐作痛怎么办

"胸口老是隐隐作痛，首先应该进行心电图及心脏彩色超声的检查，多因心脏供血不足所导致的，老年病人发生较多。另外有高血压病，每当劳累后及情绪波动会诱发冠脉痉挛，而导致心前区疼痛，就是胸口部位的不适，疼痛同时还会伴有左侧肩背部疼痛。应该及时的给予硝酸酯类药物进行治疗，平时注意低盐低脂饮食，监控血压的变化。另外部分病人是功能性的疾病，包括肋软骨炎或肋间神经痛，表现为前胸部的疼痛，而CT或胸片检查通常都为阴性。平时应该注意不能劳累，适当的休息，可选择局部热敷或按摩的方法，在一定程度上能够减轻病人不适的症状。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/08收听(56830)

有时胸口有点隐隐作痛怎么办

"胸口经常出现隐隐作痛，在临床上是比较常见的一种症状，年轻人可能是由于长期伏案工作工作、运动量比较大导致胸部肋间神经疼痛，非特异性感染或者胸膜炎、肋神经痛等疾病导致，有时也因为熬夜或者睡眠姿势不正确，导致胸口部出现隐隐的压痛，这种情况都是经常发生的。有些老年人尤其是伴有心脑血管疾病基础的老年人，经常出现隐隐作痛就要注意一定不能够忽视，可能是早期急性冠脉综合征、心绞痛以及心肌缺血而引起疼痛，还有比较隐匿性主动脉夹层以及恶性肿瘤的可能性。因此对于胸口出现隐隐作痛一定不能够忽视，尤其是长期反复发作，更应该到医院进行详细检查找到确切病因，并且针对病因进行有效系统的根治性治疗。"

语音时长01:27''

李常月│七台河市人民医院

2019/07/16收听(66542)

胸口隐隐作痛怎么办

"胸口隐隐作痛大多数是由于心脏病发作造成。常见的原因有心肌缺血、心律不齐、甚至有早期心梗情况。应该及时前往医院检查治疗。不可大意，耽误时间，造成严重后果。对平时有慢性心肌缺血患者，经常会出现胸口隐隐作痛者，可以自服一些药品。比如丹参滴丸，速效救心丸，硝酸甘油等药物都能很好缓解心肌缺血情况，使胸口疼痛有所缓解。另外如果胸口疼痛，也要排除肺部疾病和胃方面的疾病。总之，遇到心口疼痛不可大意，应及时前往医院检查治疗。"

语音时长01:27''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/05/08收听(67202)

01:51

胸口隐隐作痛是怎么回事

患者胸口区隐隐作痛的原因，主要如下：

1、心血管系统疾病：比如长期高血压、冠心病，...

张力克│河北医科大学第三医院

2023/11/11播放(80382)

胸口隐隐作痛怎么回事

"胸口隐隐作痛怎么回事？胸口隐隐作痛有很多种的原因，比较常见的包括外伤或者自身的疼痛，都可能会表现出来胸口隐隐作痛。在临床上比较常见的，可能会出现肋软骨炎的情况，就是非特异性的炎症，这种情况下可能会出现胸口的疼痛感。除此之外，也不能除外一些像胸膜炎等这些情况，包括气胸，都可能会表现出来胸口的疼痛感，当然有的时候病人一旦出现了心绞痛，也可能会出现胸口的隐隐作痛。所以一旦有相关的症状，建议还是尽快到医院去做诊治，可以去拍胸片或者胸部CT，来鉴别胸部或者肺部疾病的情况。也可以做一些心电图来除外有没有心律失常或者心肌缺血的改变，而由心源性所造成的这种疼痛感，这些都是可以被发现的。所以胸口隐隐作痛一旦被发现之后，还是建议尽快到医院去诊治。"

语音时长01:38''

刘磊│首都医科大学宣武医院

2020/04/15收听(61994)

胸口隐隐作痛是怎么回事

"胸口出现隐隐疼痛的症状时，需要排除相应部位的脏器病变的可能性，这个位置有心脏、胃、食管，偏右侧还有肝脏以及胆囊。发病最凶险的就是心脏疾病，需要先做心电图以及心肌酶等相关检查明确一下。如果有心绞痛或者是心肌梗死的问题出现，需要立即去心内科就诊，给予药物治疗或者是介入治疗控制病情。如果排除心脏方面的问题还需要考虑胃、食管方面的疾病，一般可以通过胃镜来明确诊断，可以通过抑酸、保护胃黏膜以及杀菌的药物进行综合治疗。如果疼痛偏胸口右侧，还需要考虑胆囊炎等问题，可以通过彩超检查明确。"

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/06/28收听(70556)

胸口隐隐作痛怎么治疗

"胸口隐隐作痛有两种可能性，一个是胃炎，另外一个就是心肌缺血，一般明确病因以后，再进行相关的治疗是比较好的，需要做心电图，排除心肌缺血的可能。另外做胃镜，明确胃炎的情况，只有明确原因，才能够得到有效的治疗。如果是胃炎的情况，在生活护理上、饮食上是需要特别注意的，饮食要有规律，避免暴饮暴食，不要吃不好消化、刺激性强的食物，戒烟限酒。如果是心肌缺血造成的，应该吃改善心肌缺血的药物进行治疗。"

语音时长01:15''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/09/30收听(46090)

01:58

胸口中间下面隐隐作痛是怎么回事

胸部疼痛是非常常见的现象，原因多种多样，不能一概而论，常见以下原因：

1、最常见神...

林钢│北京大学第一医院

2023/02/03播放(81442)

胸口中间下面隐隐作痛怎么回事

"胸口下方出现隐隐的疼痛，考虑慢性胃炎或者胆囊结石。慢性胃炎的时候会表现在上腹部出现隐痛、胀痛，会伴有反酸、嗳气、打饱嗝甚至有黑便等等，一般需要行胃镜检查才能够明确。如果诊断是慢性胃炎的时候需要口服药物来进行治疗，常用的药物包括雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林。胆囊结石合并胆囊炎症的时候也可以表现胸口处、上腹部以及右侧肋缘下出现疼痛，往往以隐痛为主，如果进食油腻的食物会导致胆囊急性炎症，一般疼痛性质会加重，而有时可能呈胆绞痛，需要行肝胆超声检查，一般都能够明确诊断，如果诊断是胆囊结石引起的病变，建议行腹腔镜胆囊切除手术。"

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/29收听(98014)

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