痔疮痛吗_有来医生

张浩波
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

普外科

痔疮痛吗

2023-09-07 16:48播放 :

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视频内容

痔疮是常见病，痔疮的主要临床表现为大便后出血、肛门瘙痒、肛周不适、肛门流液、便后肿块脱出等，疼痛不是主要的症状，或疼痛不明显，患者便后有肛门坠胀等表现。如果痔疮患者出现肛门疼痛，明显疼痛或剧烈疼痛，说明发现痔疮并发症，常见原因如下：

1、混合痔脱垂、嵌顿：混合痔脱出肛门外，没有及时回纳，会引起痔疮充血、水肿，由于肛门括约肌有收缩作用，脱出的混合痔在肛门外，不能回纳到里面，引起充血、水肿较明显，此时患者疼痛较明显，轻微活动就会引起肛门口剧烈疼痛；

2、肛周继发性感染：引起肛周脓肿，通常会伴有发烧，检查时会发现肛门周围有红肿、压痛；

3、外痔血栓：是外痔引起皮下出血，出血不是从肛门流出来，是在痔疮的皮下，局部检查发现外痔血块张力较高，会引起剧烈疼痛。

因此，疼痛不是痔疮的主要症状，但痔疮有并发症，会引起肛门周围的剧烈疼痛。

有痔疮会很痛吗

"　　痔疮是临床上比较常见的肛肠科疾病，痔疮产生的疼痛严重程度，主要取决于患者的病情严重程度，以及患者的痔疮类型有密切关系。对于早期轻度的内痔很少产生疼痛，主要的症状就是便后出现新鲜的滴血。　　而对于外痔和混合性质，当症状比较明显时会出现肛门周围疼痛，有时形成了血栓性外痔，或者嵌顿性的痔疮可能疼痛会非常剧烈。短期内肿大的痔核出现了明显的充血水肿，而且在短时间内容易造成局部缺血坏死。因此，对于这种比较严重的痔疮引起的疼痛，一定要积极的采取手术治疗措施。包括痔核切除或者圈套法、结扎法，这些方法都有助于减轻痔疮引起的疼痛。"

语音时长01:15''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/17收听(83078)

痔疮痛吗

要问起痔疮的滋味，部分痔友们可有道不尽的“血泪辛酸史”，那种难言的痛，就好像每次大便都在“刀尖上行走”。但也不是所有人都这样，痔疮的疼痛与否主要取决于痔疮的位置...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/28阅读(4566)

痔疮会一直痛吗

痔疮会不会一直痛，取决于得的是哪种痔疮。一般来说，单纯的Ⅰ、Ⅱ度内痔或普通的外痔不会一直痛，但若痔疮伴有炎症、血栓、嵌顿、感染、坏死等情况，可以一直痛。具体如下...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/29阅读(4240)

痔疮会痛吗

"痔疮会导致疼痛，痔疮出现感染、血栓、脱出肛门，就会导致明显的疼痛症状，具体如下：首先，痔疮感染：当痔疮局部出现感染，会导致痔核充血、水肿，并且会伴有明显的疼痛症状。其次，痔疮血栓：当痔疮内血栓形成，例如痔疮内血管破裂，血液淤积于皮下，或者血管内形成血栓时，也会导致局部剧烈的疼痛症状。然后，痔疮脱出肛门：当内痔或者混合痔脱出肛门，无法回纳而出现嵌顿时，也会导致痔核突然出现明显的充血、水肿、血栓形成，也会引发局部严重的疼痛症状。痔疮出现疼痛，患者需要去医院就诊，针对不同的原因，采取相应的治疗方法来缓解症状。"

语音时长01:16''

朱飞│衢州市中医院

2021/05/30收听(55096)

01:40

痔疮痛怎么处理

痔疮疼痛的处理方法如下：

1、如果疼得比较轻，可以用温盐水坐浴。盐水就是家里炒菜的...

郑丽华│中日友好医院

2023/11/18播放(85352)

01:47

为什么痔疮会痛

痔疮疼痛常见有以下几种原因：

1、静脉曲张性外痔：静脉曲张性外痔血栓形成，即血栓性...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/07/06播放(88412)

01:45

痔疮痛怎么处理

痔疮如果痛，一般情况下都需要手术治疗。一般痔疮主要症状不是痛，而是出血和肛门有脱出物，如果痔疮...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/05/06播放(42025)

痔疮为什么会痛

"痔疮以齿状线为界分为内痔和外痔。外痔位于齿线下方，是肢体神经支配的区域，对疼痛刺激敏感。尤其是急性血栓性外痔，痔核内有血栓形成，会表现为肛门口暗紫色的肿物。内痔如果在严重的情况下出现嵌顿，也会表现为疼痛，为坠胀样的疼痛。伴有排便带血、大便不成形，甚至会诱发排便困难。痔疮最有效的治疗手段就是选择手术内痔结扎、外痔切除，也可以在痔核内注射硬化剂，痔核能够逐渐的萎缩和脱落。痔疮的发生原因和不合理的饮食结构和生活习惯相关，尤其是反复的便秘的发作直接影响到直肠和肛管的静脉血液回流，诱发局部形成曲张的静脉团、静脉窦，甚至栓子形成。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/29收听(46368)

痔疮是否会痛

"痔疮是会痛的，痔疮分为内痔、外痔和混合痔。一般来说，内痔是发生于齿状线以上，是静脉曲张或者肛垫下移之后形成的，一般内痔不伴有疼痛。外痔是在齿状线以下，由于外痔内部有丰富的血管和神经，所以外痔出现病变的时候一般疼痛感非常明显，特别是血管内部有血栓形成，疼痛会更加明显。混合痔就是既有内痔又有外痔，所以症状和外痔基本上差不多，也会有明显的疼痛。在疼痛明显的时候可以口服一些止痛药物对症治疗，比如塞来昔布，同时要积极的检查。如果症状比较轻，可以采用保守治疗，清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物，温盐水坐浴以及口服地奥司明等，如果症状仍然不能够缓解，也可以考虑手术切除。"

语音时长01:28''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/09收听(92610)

痔疮痛怎么处理

痔疮疼痛，可以使用痔疮膏局部涂抹，比如可以使用太宁乳膏或者马应龙麝香痔疮膏，局部涂抹，缓解疼痛。如果疼痛比较严重，可以口服曲马多片止痛治疗，也可以静脉滴注氟比洛芬来缓解疼痛。痔疮疼痛如果是由于血栓引起，可以选择在局麻下剥离血栓，缓解疼痛。如果痔疮疼痛是因为脱出物嵌顿引起，温水坐浴后脱出物崁顿有所缓解，再进行手术切除治疗，比如混合痔外剥内扎术或者是PPH手术。痔疮疼痛一定要根据具体的病情，选择适当的治疗方法，不可以盲目的治疗。

语音时长01:16''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/10/08收听(97452)

痔疮手术很痛吗

"痔疮的手术本身不是特别疼，因为在做手术的时候会打上麻醉。不管是局麻，还是骶管麻醉，都能够起到很好的麻醉效果。所以在手术的过程中，感觉不到疼痛，可以放心。但是肛门周围的神经特别敏感，如果做完手术麻醉代谢完之后，伤口会有或多或少疼痛，具体跟人的对疼痛的耐受有关。特别是年轻的男性，神经比较敏感，可能疼痛表现的更加剧烈。特别是排便或者术后换药的时候，都会表现出或多或少的疼痛。但是现在混合痔的手术都建议住院治疗，术后输止疼的药物，可以很大程度上缓解痔疮术后的疼痛，减少患者很多痛苦。"

语音时长01:19''

布乃滨│聊城市中医院

2019/06/24收听(13756)

肛门痛是痔疮引起的吗

"肛门部位疼痛不一定就是痔疮，也可能是其他原因，可能的原因主要有以下几点：第一、痔疮发作，痔疮发作时可能会有明显的肿胀、疼痛，不同类型的痔疮发作都可以引起肿胀、疼痛，要区分具体的情况，相应处理。血栓性外痔肿胀、疼痛，可能是血栓的原因。小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗、坐浴治疗。如果症状未见缓解，或者血栓外痔比较大，必要时手术治疗。炎性外痔肿胀、疼痛，可能是炎性结缔组织。如果是内痔脱出疼痛，必须要塞回去，就是复位才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、坏死。第二、肛周脓肿或肛瘘伴急性感染，这两种情况都会引起疼痛，这两种情况都需要手术治疗，不要误认为是痔疮。第三、肛裂，表现为排便时肛门剧烈疼痛，便秘时症状明显，伴有便血，检查时肛管可见裂口。所以，患者出现肛门部疼痛，应该及时去医院就诊，明确原因再进行相应治疗。"

语音时长02:03''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/30收听(32198)

割痔疮痛吗

"痔疮手术是有一定的痛苦的，疼痛的程度与病情的轻重、手术方式的选择以及个人的体质都有一定的关系，病情轻微的疼痛就轻，病情严重的疼痛也会相应的比较重，而随着手术方式的改进以及手术器械的更新，目前大部分手术的痛苦已经降到了最低的程度，比如微创的PPH、TST、弹力线内痔套扎等技术，都会使痔疮的手术疼痛减轻到了最低程度。此外，麻醉的方式也在改进，传统的手术已经基本取缔，一般都会应用硬膜外麻醉或者骶管裂孔麻醉，所以手术过程当中疼痛很轻微。另外还有一部分患者体质极其特殊，疼痛极其敏感，手术的痛苦也会比别人要重一些。总之，随着医疗技术的改进，医疗方式的更新，痔疮的手术已经不再像以前那么让人望而生畏。尤其是术后还可以应用一些止痛的药物，甚至止痛泵等，大大减轻了术后的痛苦。"

语音时长01:26''

胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院

2020/07/07收听(28160)

02:05

痔疮手术痛吗

很多得了痔疮的病人想手术却不敢手术，主要是由于怕疼，痔疮手术术后疼痛确实不可避免，主要原因是由...

盖娟娟│广东省中医院

2023/04/11播放(80464)

痔疮做手术会痛吗

"传统的痔疮手术多少会有点疼痛，因为做传统的手术方式基本上要把外痔切除，内痔结扎，肛门周围存在外痔的切口，所以排便时多少有些疼痛，一般疼痛要持续半个月左右的时间，这是传统的手术方式。传统手术方式的优点就是治疗痔疮疗效比较确切，短时间内不会复发，治愈率比较高。其它治疗方式有消痔灵注射术，就是硬化剂注射，把硬化剂打入痔核，让痔核产生无菌性炎症，让痔核缩小硬化，这种手术方式不是特别的疼，但它的缺点就是很容易复发，因为没有从根本上把痔核切除，所以存在着短期内复发的风险。"

语音时长01:14''

布乃滨│聊城市中医院

2019/11/06收听(67218)

大便痛是痔疮吗

"排便时肛门局部疼痛有可能是痔疮，但也不能排除肛裂或其它肛肠科疾病。引起排便时肛门局部疼痛的原因主要包括痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘，需要根据肛肠科的专科检查进一步评估和判断病情。引起肛门局部疼痛最常见的原因和大便干燥有关，无论是哪种肛肠疾病，都需要先软化大便。如果是痔疮急性发作，还可以选择痔疮栓和痔疮膏局部涂抹。而肛裂患者其发生的原因和大便干燥，以及过度用力排便有关，故软化大便的同时要保护局部裂口不受损伤。如果考虑是肛周脓肿或肛瘘而引起的排便时疼痛，则需要确诊以后尽快进行手术治疗，避免脓腔扩散导致感染加重，或者局部肛瘘的病情更加严重。"

语音时长01:10''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2021/07/21收听(58596)

02:24: 割痔疮痛吗

对于痔疮手术，需要依据痔疮类型判断是否出现疼痛感，常见于以下几种情况：

张胜威│郑州人民医院

2023/02/21播放(63026)

痔疮出血会痛吗

痔疮虽然会出现疼痛、便血风症状，但是痔疮出血时会不会痛却不能一概而论，这与痔疮的类型有关。简而言之，内痔出血时一般不伴随疼痛，外痔或混合痔出血可能会伴有疼痛。这...

周海洋│上海长征医院

2023/03/04阅读(2314)

痔疮手术痛吗

"痔疮手术大多时在麻醉辅助下进行，患者多在腰麻、骶管麻醉，或硬膜外麻醉下完成手术操作。整个手术过程中患者不会有疼痛表现，但术后麻醉药物作用消失后，患者手术区域会有明显的疼痛症状。因此痔疮术后患者建议使用镇痛泵缓解术区疼痛，或口服止痛药物，肛门区可使用吲哚美辛栓缓解术区疼痛。术后患者要避免进食辛辣刺激食物，因食物中刺激成分会导致手术区域疼痛加重，要保持肛门区清洁、干燥，避免出现便秘、腹泻，都有助于减轻术后疼痛症状。"

语音时长01:10''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2021/03/31收听(68336)

痔疮检查痛吗

"检查痔疮，一般肛肠科大夫会做个肛肠科常规的检查。第一、看看外边肛门的皮肤有没有破损，有没有损伤。第二、需要做肛门指诊，大夫用食指塞到肛门里面然后顺时针抹上一圈，看看有没有长硬性肿物，肛门指诊会有一定的异物感，但是不会特别疼痛，一般人都可以耐受。第三、大夫会做一个肛门镜检查，就是用一次性的肛门镜在它的顶端涂上润滑油，然后塞到肛门里面，观察里边痔疮是否有出血，是不是有肿物，这样可以在视觉上进行鉴别。这种肛门镜的检查也不是很痛，就是肛门有一种胀胀的感觉，一般人也是可以耐受的。"

语音时长01:14''

布乃滨│聊城市中医院

2019/02/15收听(69406)

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