既然是严重的心肌缺血,首先病人会有严重的心绞痛症状,可以服用硝酸甘油缓解症状,真正能够解决严重心肌缺血,此时要做以下两件事:
1、做冠脉造影,了解心肌缺血的原因,是不是由于冠脉狭窄或者闭塞引起。如果是由于这些原因,要紧急的开通血管,也就是支架置入术。还有一些患者因血管病变过于严重,根本就放不了支架,比如糖尿病的患者合并多支血管病变,这种情况下置入不了支架,建议病人做搭桥手术;
2、药物治疗是严重心肌缺血治疗的基础,不论是否置入支架,不论是否搭桥,都需服用药物。服用药物包括抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,他汀类的调脂药,即便血脂不高的患者,也建议患者长期服用。还建议病人服用控制心率的药,通过控制心率,缓解心肌缺血。