华法林钠片是否需要长期吃,主要根据患者的疾病情况、血栓情况,以及患者自身因素决定,对此常见分析有以下几点:
1、深静脉血栓或肺栓塞:有一定诱因,一般患者治疗3个月左右,病因不明的情况要治疗3个月以后,再次评估血栓的风险,并且要对患者遗传症相关的因子,比如蛋白C、蛋白S、抗磷脂抗体等进行监测,对于病因不明的患者,有时需要3个月以上的华法林钠片进行抗凝治疗;
2、心房颤动:持续性、阵发性、非瓣膜房颤患者属于高危人群,可发生脑卒中,建议长期服用华法林钠片进行预防治疗;
3、瓣膜植入:对于机械性瓣膜和生物瓣膜、二尖瓣生物瓣膜植入的患者,建议在植入瓣膜以后最初3个月内规律服用华法林钠片;
4、心肌梗死后:有高危心梗的患者,推荐至少用华法林钠片3个月;
5、先天遗传症:如蛋白C、蛋白S缺乏等,如果患者停用华法林钠片,血栓可以再次发生,因此对于遗传症的患者,要求华法林钠片终身服用。在服用华法林钠片的期间,一定要监测国际标准化比值,在国际标准化比值达到治疗的范围2-30,才可以起到抗凝的作用。
因此针对不同的血栓人群与血栓风险的人群,华法林钠片服用的时间不一样,需要遵从医生的建议。