治疗帕金森的中药

2023-04-20 13:03播放 :

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不能说哪味药专门治疗帕金森病,因为临床上中医没有专门的古籍说到帕金森病这几个字,中医的古籍没有,但会有一些颤证有这样的病症,符合现在帕金森病相关的表现。所以这个时候,帕金森病是建议在有条件的情况下,在服用西药的基础上配合中医中药、针灸相关的辅助治疗。

临床上哪些药物常被用于治疗帕金森病,一般滋补肝肾阴虚的药味临床上用得相对比较多,比如天冬、麦冬、沙参。还有就是对于帕金森的一些特定症状,有的帕金森的病人会有典型的叫RBD的症状,就是快眼动睡眠期的精神行为异常,睡觉很不好,这时根据舌苔脉象,大夫会加一些养心安神或者重镇安神的药味。

有的病人会有便秘,大概有80%帕金森病人会出现特别明显的非运动症状,就是便秘,排便很费劲,甚至有的病人一周才排一次便。所以这个时候,一些润肠通便的药物可能也会使用,像临床上应用的比较多的就是肉苁蓉等。

除此之外,帕金森病在治疗的时候,多数还会合并针灸治疗。在中医中药里边,针灸治疗也占有非常重要的地位,而且在某种角度上来说,更推荐针灸治疗,因为针灸治疗不会增加肝脏和肾脏的负担。

帕金森病可能要长期的吃一些多巴制剂,吃一些单胺氧化酶B抑制剂、多巴胺受体激动剂这样的药物,这时候保护肝肾功能就尤为重要。针灸这种物理治疗就突出了它的特点,所以在帕金森病的时候,除了可以选择中医中药,也可以选择中医针灸的治疗方式。

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帕金森如何治疗?

帕金森治疗,是比较大的话题,简单跟大家概述一下,以前来说如果病人没有影响到生活的质量,我们说的霍亚分期1级是不需要治疗。但是这个观念已经改变了,因为实际上帕金森病人出现运动症状之前5-10年有非运动症状,这时候也是他整体疾病发生的过程,当出现运动的症状的时候,实际上是病人的中晚期的临床病理的改变。所以一旦诊到帕金森病,就应该马上启动治疗,对于病情不严重的病人来说,我们要讲究一个策略,什么策略?就是早期用一些我们叫modifying,就是疾病修饰,打个比方,同时用一点化妆品一样的,给你显得很年轻,我们把这种神经细胞没有完全退变的,没有坏死的,看能不能通过疾病修饰的作用,让它进展慢一点。还有很大一点就是要区分病人的社会背景,他对生活质量的要求高低,包括病人的经济情况,来选择用药。总的来说,还要看到病人是中期、早期还是中晚期。对于早期的病人来说,我们尽可能用一些药物不要太强的,像帕金森药物的治疗,总的分两类,一类叫多巴胺能的药物,像我们最常见的美多芭、森福罗、泰舒达,这类叫做受体激动剂。也有非多巴胺能的药物,像我们常用的安坦、金刚烷胺。究竟病人适合哪个,这可能需要到门诊通过专科医生,进一步根据年龄,生活的质量需求、经济情况,包括药物的安全性。因为打个比方,像安坦这个药物可能对震颤,大夫可能会觉得效果不错。但是如果老人年龄偏大,就要关注它的副作用,它有可能会导致病人前列腺尿潴留、记忆力的下降、口干,所以这个药该怎么使用,一定要通过专科医生通过他的经验,包括一些评估,我经常在门诊对我的病人,一个初诊的病人来说,评估是很重要的,打比方和人一样的,只有了解这个人的性格、特点,才知道大概是什么情况,你的喜好,你不喜欢的东西,或者喜欢的东西,才好进一步交往,疾病也是这样的道理。

语音时长03:02''

万志荣航天中心医院

2017/07/10收听(23506)

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