浙江省立同德医院
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正常胎盘位置附着在子宫前壁,后壁或者侧壁,下缘不会覆盖宫颈内口,如果胎盘下缘达到子宫颈边缘,甚至覆盖宫颈内口,属于前置胎盘状态。如果孕13周胎盘前置状态,不能马上判断为前置胎盘,需要进行动态观察,动态监测,定期复查B超,了解胎盘位置。随着子宫增大,子宫下段延长和拉伸,大部分妊娠在妊娠晚期28周以后可以上升到宫体部,但如果在28周以后,胎盘位置还是比较低,下缘仍然覆盖宫颈内口或者接近宫颈内口,要诊断为前置胎盘。
有学者认为,在18-23周时胎盘边缘达到宫颈内口,但没有完全覆盖,接近胎盘低置的可能性比较低,如果覆盖宫颈内口范围超过2.5cm,分娩时前置胎盘发生率大概40%-100%,26周后胎盘覆盖在宫颈内口超过2cm,则提示可能需要剖宫产终止妊娠。中孕期疤痕子宫,胎盘处于前置状态,基本上一半病人可以持续到分娩,因为疤痕部位会影响胎盘向上拉升。
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"怀孕13周胎盘前置状态,应该注意休息,避免剧烈活动,尽量不要爬楼梯。如果有阴道流血,需要及时去医院。在孕28周之前,胎盘都会有可能长上去,这时胎盘的位置还不固定,28周才能确定胎盘的位置。在此期间严密观察,如果胎盘慢慢长上去,要说明情况是好的。如果胎盘没有往上长,会相对来说比较危险。28周如果确定是前置胎盘,需要到医院,医生确定终止妊娠的时间。根据胎盘位置的高低来决定,是顺产还是剖宫产。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/05/26收听(66582)
孕妇如果在孕12周发现前置胎盘的情况,可以定期观察胎盘位置的变化。在生活当中注意不要剧烈的运动... 江莉│浙江省立同德医院 2023/07/14播放(60336)
孕妇如果在孕12周发现前置胎盘的情况,可以定期观察胎盘位置的变化。在生活当中注意不要剧烈的运动...
江莉│浙江省立同德医院
2023/07/14播放(60336)
"怀孕12周的时候发现胎盘前置的情况还是比较多的,所谓的胎盘前置就是说明在这个孕周孕妇的胎盘达到了或者遮住了宫颈内口,由于胎盘位置比较低,所以容易发生出血,但是也有很多孕妇没有症状,在整个孕期都不会发生流血,没有特殊的处理,主要还是注意休息,不要进行剧烈运动和性生活,因为剧烈运动和性生活容易导致出血,比较危险。另外就是定期复查,大部分孕妇到了28周之后胎盘位置能够逐渐的涨上去,只要到时候胎盘位置距离宫颈内口大于2cm以上就不会有太大问题,所以只要没有出血就密切观察,但是如果有出血的情况就要住院检查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/08收听(49396)
"在妊娠13周的时候,如果出现了自然流产要进行全面的检查,流产分为先兆流产、难免流产和完全流产。如果是已经完全流产就不需要特别的处理,只需要在流产后的2周进行超声检查,判断是否流产干净。如果是阴道出血持续存在或者出血量逐渐增多,同时有可能会伴有腹痛,或者甚至是发烧的症状要考虑是不全流产。不全流产通过妇科检查可以看到宫颈口有组织物的堵塞,如果是阴道出血较多,宫颈口有组织物堵塞,这种情况需要进行清宫处理。完全流产之后产妇要适当的休息,在3个月之内要做好避孕措施,避免再次发生意外妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/10/10收听(12894)
"孕13周是怀孕3个月1周,妊娠期是从末次月经内第1天开始算起,共280天,40周,每4周为1个孕月,共10个孕月,所以13周是怀孕3个月零1周。在妊娠早期要口服叶酸,预防胎儿发生神经管畸形,还要及时孕检做彩超,观察胚胎发育,确定妊娠个数,对于月经不正常的孕妇要核对孕周,修正预产期。在怀孕11-13周加6天,要记得做胎儿的NT检测。孕期要注意均衡营养,增加优质蛋白质和新鲜蔬菜的摄入。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/25收听(78270)
"怀孕13周马上进入中孕期,由于人绒毛膜促性腺激素数值已经稳定,妊娠反应消失,孕妇食欲较好,胎儿也会迅速发育。胎儿身长大约10cm左右,胎儿体重大约20-25g左右,胎儿的大小类似于无花果。身体框架已经发育成形,骨骼、头皮构造已经发育,胎盘已经成形。建议孕妇合理饮食,要多样化,还要合理搭配,均衡营养,可以多吃鱼、豆制品、蛋类,水果可以多吃苹果、葡萄、香蕉等。也可以适当增加副食品及含钙丰富的食品,比如虾皮、骨头汤、海带、紫菜等,但要注意低盐饮食。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/18收听(85548)
胎盘正常的位置是附着在子宫的底部或者子宫体的前壁或后壁,但是如果胎盘因为各种原因不在正常的位置... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/22播放(51406)
胎盘正常的位置是附着在子宫的底部或者子宫体的前壁或后壁,但是如果胎盘因为各种原因不在正常的位置...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/22播放(51406)
"怀孕13周是指孕3个月零1周,医学上规定每4周即28天为1个孕月,整个孕期为40周,即280天。医学上计算预产期是从末次月经的第1天开始算起,经历280天即40周为预产期。推算预产期的公式为预产期等于月份减3或加9,日期加7。在妊娠13周应当做NT检查,13周妊娠以后就进入孕中期,胎儿已经发育成形,各方面趋于稳定,大部分孕妇的早孕反应结束,胎儿进入快速发育阶段。孕妇应当注意增加营养,但是不能使体重过度增加,要均衡饮食,定期规律产检,在怀孕15-20加6周的时候记得及时做唐筛。"
2019/10/08收听(39232)
"首先要知道什么是前置胎盘?前置胎盘是指妊娠28周以后,胎盘部分或者全部位于子宫下段,甚至胎盘的下缘达到或者覆盖了宫颈内口,其位置低于了胎儿的先露部,也就是将来会影响胎儿的分娩。所以胎盘前置的诊断是由周数限制的。除非一种情况,就是完全性前置胎盘。这种情况是胎盘完全遮盖了宫颈内口。随着月份的增长也不可能好转。其它的几种情况,像部分性前置胎盘,边缘性前置胎盘,甚至胎盘低置。这种情况随着胎儿的增长,子宫增大,宫颈相应延长,胎盘的位置也会上移,只有28周以后才能最后确定是不是前置台盘,然后才能决定下一步的分娩方式。"
方景中│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(50134)
"胎盘位置靠前,要根据孕周情况,如果是妊娠中期发现胎盘前置,这个时候可以保守治疗,也就是治疗观察。因为妊娠中期的胎盘占据子宫一半的面积,因此胎盘贴近或者是覆盖宫颈内口的机会也比较多,到了妊娠晚期的时候,胎盘占据子宫壁面积减少到1/3或者是1/4,子宫下段形成以及伸展性增加增加宫颈内口与胎盘边缘间的距离,大部分的胎盘可以随着宫体的上移而成为正常位置的胎盘。所以中期的妊娠,可以观察一段时间,如果是妊娠后期,胎盘还是覆盖着宫颈内口或者是到达宫颈内口的边缘,这个时候就诊断为前置胎盘。前置胎盘也可以根据孕周选择治疗方法,如果是妊娠小于34周,胎儿体重小于4kg左右,胎儿是存活的,产妇阴道流血量也不多,这种情况可以脐带疗法。再一个就是一般的治疗,要卧床休息,监测胎儿的宫内情况,纠正孕妇的贫血等等。再就是药物治疗,药物治疗就是胎龄小于34周,给予促胎肺成熟,给予广谱的抗生素预防感染,再一个就是终止妊娠,如果胎肺已经成熟,妊娠达到36周以上,就可以实施终止妊娠。如果胎龄在34-36周出现胎儿宫内窘迫的情况,也可以经促肺成熟以后终止妊娠。如果是完全性的前置胎盘,出现大量的阴道流血,这个时候胎盘妊娠36周以上,短时间内不能接受分娩的,就采取剖宫产的情况。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(72422)
"孕13周如果不幸出现流产的情况,要看是胚胎组织流出来了,还是出现胚胎停止发育,胎儿还在宫腔里。如果胚胎组织已经流出体外,就需要做B超检查宫腔里还有没有残留物,如果有残留物,必须立即行清宫手术,避免出现宫腔内的感染。如果做B超胎儿还在宫腔里,需要做引产,可以口服药物引产,也可以向宫腔里注射药物引产,等待胚胎组织排出以后再行清宫手术,这种情况必须住院治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/29收听(68254)
"孕13周时胎儿是在腹部的下方,基本上是在耻骨联合附近,也就是阴毛附近。一般子宫随着怀孕会逐渐长大,到孕12-13周左右会从盆腔里面出到腹腔里来。13周左右如果是平躺,腿屈曲的情况,也就是腹部放松之后,可以在耻骨联合上方2-3指左右摸到子宫底。宫底下方是直径大概7-8cm左右的小圆包,就是子宫。如果在那个位置用多普勒胎心仪去听胎心,就能够听到160-170次\/分左右,比较快的胎心音,因为孕周越早相对来说胎心率是越快的。随着孕周的增长到足月的时候基本胎心率是在130-140次\/分左右,都是正常的。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/03收听(31784)
通常怀孕13周前胎儿位于孕妇的盆腔中,通过腹部检查难以摸到宫底部的高度。如果孕妇有憋尿、多胎妊... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/30播放(97872)
通常怀孕13周前胎儿位于孕妇的盆腔中,通过腹部检查难以摸到宫底部的高度。如果孕妇有憋尿、多胎妊...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/30播放(97872)
"怀孕13周属于孕早期,在这个阶段,胎儿情况不是特别稳定,在孕早期进行性生活,容易引起出血和流产,建议在怀孕13周左右,暂时不要进行性生活。一般在怀孕4-6个月,可适当同房,但如果有低置胎盘,或有流产风险的孕妇,在整个孕期不建议同房。要注意会阴部卫生,孕期孕妇容易感染阴道炎,如果有阴道炎症的发生,会增加流产、早产、破水的风险。"
2019/05/22收听(37244)
怀孕13周通常看不到肚子增大,孕13周时子宫会稍微增大,胎儿长达9cm,但胎儿还在盆腔内,因此... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/06/17播放(77722)
怀孕13周通常看不到肚子增大,孕13周时子宫会稍微增大,胎儿长达9cm,但胎儿还在盆腔内,因此...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/06/17播放(77722)
孕13周已经进入孕中期,这时胎盘胎儿比较安静,一般流产概率较低,可以适当同房,但不宜同房次数过多,用力过猛。1周顶多同房1次,同房不能用力过猛,不能碰到女性宫颈部位,最好不要引起性高潮。性高潮常常会诱发宫缩,增加流产、早产的风险。另外,同房时一定不能将精液排在女性体内,精液含有大量的前列腺素,会诱发宫缩。对于前置胎盘等特殊情况,一定不能同房,如果同房碰到胎盘组织会引起大出血。
赵晓东│北京医院
2020/04/06收听(22602)
孕13周属于羊水量较少的孕周,胎膜以及胎盘刚开始产生羊水,此时羊水量的容积在5-30ml,最高... 高珊│中日友好医院 2023/08/13播放(78084)
孕13周属于羊水量较少的孕周,胎膜以及胎盘刚开始产生羊水,此时羊水量的容积在5-30ml,最高...
高珊│中日友好医院
2023/08/13播放(78084)
孕13周的胎儿大小可以通过头臀长表示,即胎儿头顶到臀部之间的距离,通常在6.5cm。孕早期胎儿... 赵晓东│北京医院 2023/10/21播放(72174)
孕13周的胎儿大小可以通过头臀长表示,即胎儿头顶到臀部之间的距离,通常在6.5cm。孕早期胎儿...
2023/10/21播放(72174)
"在怀孕13周,出现出血的现象,应该注意观察出血量的大小、有没有肚子疼痛。如果有肚子疼痛、肚子发硬,伴随有出血,考虑是流产的迹象。应该去做B超检查,如果确定有流产,要及时的保胎治疗,如果没有流产,那就是有妇科炎症感染。如果有盆腔炎,或者是有宫颈炎、宫颈糜烂这一类的疾病,会容易出现出血的症状。一般情况下在怀孕期间有宫颈糜烂,不严重的时候,不建议采取手术或者是做烤电这一类的治疗,可以采取保守治疗的方式,用阴道内上药,控制病情的发展。宝宝出生之后,采取相应的对症治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/13收听(96648)
孕13周胚胎停育,表示为不规则出血,有人会出现腹痛,但是腹痛并不明显,需要通过B超,发现胎儿没... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/12/23播放(71236)
孕13周胚胎停育,表示为不规则出血,有人会出现腹痛,但是腹痛并不明显,需要通过B超,发现胎儿没...
2023/12/23播放(71236)
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