首都医科大学北京妇产医院
产科
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产科用到叶酸的机会比较多,现在孕妇备孕的时候要吃叶酸,这是正确的。因为到目前为止,医学上有大量证据证明提前吃小剂量的叶酸可以预防胎儿先天性神经系统畸形,这是有证据的。临床上的叶酸分以下两种:
1、小剂量的叶酸:每片0.4mg或是些复合维生素当中含叶酸,多数复合维生素当中含的叶酸是0.8mg,有些是1mg,这些都是小剂量叶酸,鼓励在备孕时,孕前2个月提前吃小剂量叶酸,至少坚持到孕后3个月,也就是孕前2个月到孕后3个月吃小剂量叶酸0.4mg或者0.8mg,每天1次,有些人吃带叶酸的复合维生素也可以,需要的是这种小剂量叶酸的作用;
2、大剂量的叶酸:即每片5mg甚至10mg,这个不能作为预防胎儿先天性神经系统畸形的一种药物,它是治疗叶酸缺乏性贫血的药物,和小剂量叶酸是两个概念。
所以买叶酸的时候一定要注意,产科用的预防神经系统畸形的叶酸是小剂量叶酸0.4mg或者是0.8mg的。
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"叶酸片是水溶性的B族维生素,是机体细胞生长和繁殖所必需的物质,其作用与功效主要是治疗各种原因引起的叶酸缺乏,以及叶酸缺乏所导致的巨幼红细胞性贫血,妊娠期和哺乳期的妇女服用叶酸片进行预防给药,可以促进胎儿的生长发育,有效的预防胎儿的神经管畸形等症状。此外,慢性溶血性贫血所导致的叶酸缺乏也可以用叶酸片来治疗,叶酸存在于肝、肾、酵母以及绿叶蔬菜,比如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜内,所以日常服用动物肝脏还有绿叶蔬菜,也可以有效的补充叶酸。目前叶酸可以人工合成,现在服用的叶酸大多是人工合成的,叶酸在体内参与很多重要反应,以及核酸和氨基酸的合成。如果体内缺乏叶酸会导致DNA合成减缓,但是RNA合成不受影响,结果是在骨髓中生成细胞体积较大,而细胞核发育较幼稚的血细胞,尤其红细胞最明显,所以需要及时的补充叶酸。它的不良反应比较少,罕见有过敏反应,长期用药可能会出现畏食、恶心、腹胀等症状,大量服用叶酸也可能使尿液呈现黄色。"
张碧华│北京医院
2020/03/26收听(92196)
"叶酸片是一个口服的药物,叶酸一般适用于两种情况:一、是体内有缺乏,需要补充的时候;二、就是预防一些疾病要服用叶酸,比如孕妇在怀孕期间是要给予补充叶酸的。叶酸的预防和治疗疾病,目的不一样使用的剂量不一样,在用药的时候需要注意一下,叶酸这个药是处方药,需要凭借医生的处方,在医生处方的指导下来使用。因为叶酸虽然是人体必需的物质,它也会有一些不良反应,比如恶心、畏食、腹胀等等胃肠道的反应,所以在用药之前也一定要注意,阅读药品的说明书。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/26收听(23388)
依那普利叶酸片是一个复方制剂,主要是可以用于高血压,主要的成分包括依那普利以及叶酸。<...
依那普利叶酸片是一个复方制剂,主要是可以用于高血压,主要的成分包括依那普利以及叶酸。
陈頔│北京医院
2023/08/09播放(30818)
"硫酸亚铁叶酸片是一个复方制剂,主要的有效成分是硫酸亚铁和叶酸,主要起到了补铁、补叶酸的作用。这个药物主要成分中的硫酸亚铁是作为铁元素的补充剂,铁作为造血原料可以促进血红蛋白的合成,以及红细胞的成熟。另外一个主要有效成分叶酸,对于机体的造血功能也有非常重要的作用,叶酸属于一种维生素B族的元素,在人体的造血功能有着非常重要的作用。如果缺乏叶酸就可能会出现贫血的情况,缺乏叶酸会导致巨幼红细胞性贫血。因此硫酸亚铁叶酸片在临床上主要可以用于补充铁制剂以及叶酸,主要适合用于贫血的患者,从补铁、补叶酸双重的角度起到了抗贫血的作用,因此这个药物在临床上主要用于贫血的治疗。"
2020/07/28收听(76600)
"叶酸是一种水溶性的维生素,它因为在绿叶中含量丰富,所以得名。人类的肠道细菌能够合成叶酸,蔬菜中也富含叶酸,所以正常人是不缺乏的。但是一些人由于基因变异,可能吸收不了叶酸。长期使用抗生素,导致肠道菌群失调。另外,还有人蔬菜的烹食方法不当,都可以造成叶酸的缺乏。叶酸在体内参与一碳循环,参与蛋氨酸的代谢。蛋氨酸可以降低同型半胱氨酸,可以预防动脉粥样硬化,防止心脑血管病的产生。另外,蛋氨酸循环生成卵磷酯,可以促进髓鞘的合成,蛋氨酸循环还可以形成乙酰胆碱,可以防止痴呆。所以人们通过吃叶酸,可以预防心脑血管病,可以预防痴呆。"
国红│北京医院
2020/03/25收听(16838)
"对于因叶酸缺乏而导致少精症、弱精症或者畸形精子症的男性,补充叶酸确实可以提高精子的质量。有人做过研究,对于少精、弱精、畸形精子的男性,补充叶酸和硫酸锌确实能够改善精子的质量,增加怀孕的几率。因此,这部分男性可以适当的补充叶酸。叶酸是维生素B族的元素,通常是备孕女性、妊娠期女性和哺乳期妇女服用,男性服用主要是改善精子的质量,但是如果体内不缺乏叶酸,最好还是不要补充。另外,叶酸能够治疗巨幼细胞性贫血,因此有贫血的男性可以考虑服用一定的叶酸,但是服用要把握好尺度,并不是说摄入的越多越好,具体情况还是应该咨询专业的医生或者药师。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/06收听(76182)
"硫酸亚铁叶酸片为复方制剂,又名复方硫酸亚铁叶酸片。适应症为缺铁性贫血,主要有效成分是硫酸亚铁、叶酸、干酵母、当归、黄芪、白术等。一般硫酸亚铁叶酸片都是糖衣片,除去糖衣呈黄褐色。50%的孕妇都会有贫血的情况,如果贫血不是十分严重,就不必吃各种补品,只要调整饮食就可以改变贫血的症状。然而对于缺铁性贫血,硫酸亚铁叶酸片是很多孕妈妈首选的良药,但是补铁是一个慢性的过程,准妈妈们不要操之过急。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/26收听(66172)
"叶酸片是妊娠期女性不可缺少的一种营养素,是胎儿发育所必需的营养素之一。妊娠期女性补充叶酸可以起到的作用主要包括:1、可以预防宝宝神经系统先天性发育畸形。2、可以预防宝宝先天性心脏疾病的发生。3、补充叶酸还能够预防因叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。4、适当补充叶酸能够预防H型高血压,进而减少和预防妊娠期子痫的发生。5、补充叶酸片还能够促进胎盘发育,防止胎盘功能的减退。6、妊娠期补充叶酸片还具有一定改善免疫功能的作用。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(27148)
"叶酸片的功效是参与人体新陈代谢的全过程,预防因为叶酸缺乏导致的胎儿神经血管畸形,还可以预防因为叶酸缺乏导致胎儿的眼、口、唇、腭以及胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形。一般情况下,建议备孕的女性在孕前进行叶酸生物利用度的检查,根据检查结果在孕前3个月开始口服叶酸。如果是重度的缺乏叶酸,可以在孕前口服叶酸片0.8mg,在怀孕后口服叶酸0.8mg,直到13周,13周之后口服叶酸0.4mg直至孕足月。如果是中度的缺乏,在孕前3个月要口服叶酸0.4mg,怀孕后在早期要口服叶酸0.8mg,直至13周,13周之后要口服叶酸0.4mg直至足月。如果是正常的情况,在孕前3个月开始口服叶酸0.4mg,在孕3个月口服叶酸0.4mg停止即可,一般情况下食物可补充叶酸。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/13收听(97326)
"叶酸又称维生素B9,在人体内不能合成,只能通过外源性的摄入。孕期补充叶酸可以预防胎儿神经管缺陷,又称神经管畸形。但是叶酸到底应该怎么补,补多久,胚胎神经管分化发生在受精后2-4周,也就是怀孕的4-6周,而女性意识到自己怀孕通常是在第五孕周以后或者更晚时候,这个时候再补充叶酸,预防胎儿神经管畸形无疑是为时已晚。因此,多数国家建议备孕前三个月就开始每天补充叶酸,也就是斯利安,持续补充12-14周后才能保证胚胎早期有较好的叶酸营养状态。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/03/19收听(16442)
"叶酸片在临床中主要用于叶酸缺乏的患者。叶酸缺乏的患者会出现贫血,贫血时患者会出现乏力、月经量少等临床表现,严重时可能会出现器官损伤,所以需要及时补充。叶酸缺乏时成年人的叶酸补充为每天3次,1次5-10mg,一直服用,直到患者贫血的症状得到纠正才能停用。目前在临床中叶酸还用于女性备孕和怀孕期间,这种情况下,女性即使没有叶酸缺乏也可以使用,使用的剂量非常小是0.4mg,使用的目的主要是为了预防胎儿神经管畸形。患者怀孕前3个月是胚胎各个系统分化的最关键时间,这个时候服用叶酸能够很好的预防胎儿神经管畸形的发生。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/25收听(71326)
如果孕早期时孕妇缺乏叶酸,胎儿会发生脊柱裂和脑膨出,甚至无脑儿、神经管畸形的胎儿存在。为避免因... 高珊│中日友好医院 2023/08/15播放(80454)
如果孕早期时孕妇缺乏叶酸,胎儿会发生脊柱裂和脑膨出,甚至无脑儿、神经管畸形的胎儿存在。为避免因...
高珊│中日友好医院
2023/08/15播放(80454)
叶酸片的第一个功能,能够预防和治疗贫血,尤其是巨幼红细胞性贫血,因为叶酸能够促进骨髓红细胞的生成,在贫血的预防和治疗方面的功能会比较强大。叶酸片的第二个功能,能够预防心脑血管疾病的发生,因为叶酸可以降低同型半胱氨酸,同型半胱氨酸是造成心脑血管疾病非常重要的一种物质,通过补充叶酸片,达到降低高同型半胱氨酸血症,起到预防心脑血管疾病的功能。叶酸片的第三个功能,能够预防神经管畸形的发生,在降低出生缺陷方面的功能相对比较强大。
张晓伟│河北省人民医院
2019/12/06收听(60128)
叶酸是一种水溶性的维生素,它参与嘌呤和嘧啶核苷酸的合成,在细胞分裂和增殖过程中发挥作用,所以叶酸是人体生长所必需的一种营养元素。如果出现了叶酸的缺乏,会出现巨幼红细胞贫血,对于孕妈妈和胎宝宝来说,在怀孕早期就会容易出现神经管的畸形,比如无脑儿脊柱裂。叶酸片它的主要作用:一、巨幼红细胞贫血的病人,进行的一个补充。二、对于备孕阶段,还有孕早期阶段的女性,可以预防神经管畸形的发生。在所有孕妈妈的群体里,除了孕早期需要补充叶酸之外,孕中期和孕晚期实际身体也需要很多的叶酸,在膳食当中是补充不到的。所以,推荐孕中期和孕晚期的妈妈在膳食之外,还要给予每天400-800ug的小剂量的叶酸补充。
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/04收听(17990)
孕前营养教育和孕早期孕妇宣教中强调叶酸。叶酸对神经管的发育是非常重要的代谢辅助物,包括细胞代谢... 徐艳│北京大学第三医院 2023/07/28播放(75894)
孕前营养教育和孕早期孕妇宣教中强调叶酸。叶酸对神经管的发育是非常重要的代谢辅助物,包括细胞代谢...
徐艳│北京大学第三医院
2023/07/28播放(75894)
"叶酸片对孕妇自身以及胎儿的生长发育,有着至关重要的作用。首先,叶酸片能够降低胎儿患先天缺陷的概率,适当的服用叶盐酸可以促进胎儿生长发育,使胎儿神经管缺陷发生的几率大大降低。另外,还可以预防心脏缺陷和无脑儿等先天疾病的发生。还能够促进胎儿神经细胞与脑细胞的发育,使胎儿智力发育更加完善。同时,叶酸片对孕妇也有一定的好处,孕妇适当的吃叶酸片,能够预防早产和流产现象的发生,还能够防止胎盘早剥等,减少准妈妈患先兆子痫的风险。所以在怀孕前3个月最好吃叶酸片,但是也不能过量。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/23收听(56606)
"叶酸片能够补充孕妇体内缺乏的叶酸,预防孕妇贫血,女性在怀孕前三个月和怀孕后前三个月适当补充叶酸,可以有效预防胎儿神经管发育畸形。女性在怀孕期间会经常感到身体劳累、食欲不振,服用叶酸可以减轻身体的劳累感,缓解胃部不适,提高食欲。虽然叶酸片的好处很多,但是,也需要注意摄入量,具体摄入量要在医生的指导下正确服用,最好做叶酸代谢障碍检查,根据叶酸代谢障碍的风险指导应用叶酸。不要长时间过量服用叶酸片,长时间服用也会对胎儿和母体都造成伤害,甚至会有中毒的现象。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(79460)
叶酸是一种B族维生素,在不同人群、不同疾病中有着不同的用法:第一、在备孕期或者孕期需要服用小剂量的叶酸,服用小剂量的叶酸可以预防胎儿神经管畸形的发生,这是叶酸的用途之一。第二、叶酸也可以用于贫血患者,比如缺铁性贫血患者可以补充叶酸来更好的治疗贫血。第三、老年患者也常会用到叶酸,叶酸主要起到降低心脑血管事件发生风险的作用,比如老年患者患有高同型半胱氨酸血症,服用叶酸有利于降低同型半胱氨酸。患者如果伴有高血压,服用小剂量叶酸也有助于血压的控制。总之,叶酸对于不同患者、不同人群有着不同的用法,剂量也需要个体化,是否需要使用叶酸以及应该选择多大的剂量需要根据病情,最好遵照医嘱的建议来合理使用叶酸。
2020/03/28收听(59630)
"孕妇在孕期服用叶酸片,目的是为了避免胎儿神经管畸形的发生。叶酸又称为维生素B9,在人体内不能合成,只能靠外源性摄入。而叶酸对于细胞的分裂生长及核酸、蛋白质的合成有重要作用,也是胎儿生长发育不可缺少的营养素。建议孕妇在孕前3个月即开始口服叶酸,一直到孕后3个月。因为正常情况下,人类的胚胎神经管在受孕后第21天左右开始闭合,到第28天左右,完成闭合口。所以,如果在此时母体叶酸水平不足,胎儿神经管闭合就可能出现障碍,从而导致神经管缺陷。叶酸建议口服0.4mg,从孕前3个月至孕后3个月。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(19002)
"一般来说宝宝吃叶酸片的功效和作用主要包括以下几个方面:1、可以促进儿童大脑神经系统的发育,因为叶酸可以使得儿童神经细胞的功能更加成熟、平稳,从而有效预防由于叶酸缺乏而造成的智力发育迟缓。2、预防和纠正巨幼细胞性贫血,如果儿童患有巨幼细胞性贫血,给儿童吃叶酸,再加上维生素B12,可以起到良好的纠正作用。另外,治疗唇炎,叶酸可以让儿童反复的唇炎得到明显的缓解。"
司振阳│南京市中医院
2020/09/26收听(11576)
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