宜春市人民医院
血管外科
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大腿动脉即股动脉，股动脉存在血栓即代表血供不足，症状如下：
1、患者会感到剧烈疼痛，这是第一个症状表现；
2、正常情况下人体手脚比较红润，若大腿动脉血栓形成，可导致皮肤苍白；
3、正常情况下手脚处均可触及脉搏，大腿动脉血栓者可存在无脉症；
4、手脚麻木不适；
5、运动障碍；
6、手脚冰凉。
临床建议出现上述症状者尽早至血管外科就诊。
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"大腿动脉血栓的症状包括两方面：1、如果是大腿的急性动脉栓塞，表现的是肢体的冰冷、苍白、疼痛、麻木、感觉异常，不可触及动脉搏动，严重的会造成肢体的坏死，甚至截肢后也无法保住患者的生命，因为往往很多急性动脉栓塞没有得到及时治疗，会造成肝功能以及肾功能的衰竭，而危及生命；2、如果是动脉硬化闭塞基础上形成的慢性血栓，往往会出现间歇性跛行的症状，即患者行走一段距离后出现小腿的疼痛、酸胀不适感，需要休息3-5分钟后缓解，继续前行，临床上往往根据跛行距离来判断缺血的程度，对于病情进一步加重时会出现静息痛，特别是在夜间，疼痛会明显加重。当病情进入晚期时，会出现足和足趾以及小腿组织的坏死、溃疡，严重的还会出现感染，而感染累及到全身会出现全身感染，此时就已经达到了截肢的危险。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/19收听(79636)
"动脉血栓的症状包括以下几种：1、下肢动脉血栓表现的是肢体苍白、凉、麻、疼痛，严重的可以出现肢体的坏死、溃疡，导致患者的截肢风险；2、肾动脉的血栓，表现的是肾区疼痛，同时有的患者会出现少尿、无尿，严重的会出现肾功能的损害；3、肠系膜血管的血栓，表现的是腹胀、腹痛，疼痛不能随体位的改变而缓解，严重的可以出现肠管坏死，甚至需要肠管切除；4、对于颈动脉血栓出现的是脑梗塞症状，表现是肢体偏瘫、失语，严重的出现昏迷，甚至会出现呼吸等中枢系统的障碍；5、如果出现其他部位的动脉血栓，表现为相应脏器的缺血、疼痛，因此要给予急诊处理。"
2020/05/15收听(99692)
腿部动脉血栓的症状主要看发病是否急骤，如果是突发性的下肢动脉血栓，会出现肢体的急剧疼痛、皮肤厥冷以及皮肤颜色苍白、无法行动。这种情况常需进行急诊的取栓手术，因如时间大于6小时，可能会出现肢体不可逆的坏死，甚至出现截肢的后果。如果腿部的动脉血栓发生时间较长且没有完全闭塞，侧支逐渐建立，病人可能会出现慢性渐进性加重的下肢行走困难，也就是间歇性跛行。部分患者还会逐渐出现皮肤的凉，麻，疼，在非急骤起病的情况下，可以考虑进行保守治疗或CTA造影后，根据情况选择腔内手术治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/20收听(14136)
"动脉血栓是一种循环系统疾病，动脉血栓的病因是高血压病、二型糖尿病，多由于肥胖、吸烟等因素，或者是因为遗传因素，出现血管壁动脉粥样硬化斑块形成，进而形成血栓可以累及动脉或者静脉，以动脉为主，其中动脉可能是主动脉、冠状动脉、腹主动脉、肾动脉等大动脉，也可能是小动脉。动脉血栓的危害有：可能导致冠心病如急性心肌梗死、急性脑血管疾病如急性脑梗死、颈动脉或者双下肢动脉斑块形成，甚至可能会出现猝死，动脉血栓的治疗有抗血小板聚集、抗凝、稳定斑块等方式，也有介入手术。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/30收听(65856)
"关于动脉血栓包括两大方面，具体如下：第一、很多有房颤或者瓣膜病、心律失常的患者，会在心脏内形成血栓，继而血栓随着心脏的跳动以及血流的冲击，造成脱落形成了动脉拴塞，因此动脉拴塞90%左右的栓子是来源于心脏；第二、动脉血栓是在动脉硬化基础上形成的，是由于动脉狭窄而造成的血流速度降低，局部会造成涡流，继而导致局部斑块的破裂，内皮细胞受损，开始血小板黏附聚集，使管腔进一步狭窄，同时刺激了有效浓度的凝血酶，凝血酶使纤维蛋白原转变纤维蛋白，而形成了血栓，因此要针对不同原因，对不同的动脉血栓采用不同的方法治疗。"
2020/05/15收听(44204)
"腿部的动脉血栓症状，主要表现血栓曲远端的肢体的缺血，比如说肢体疼、发凉、发麻、颜色苍白，动脉的搏动摸不着，就是远端足背上的足背动脉或者是颈后动脉。如果是大腿堵了之后，膝盖后面的腘动脉，这些动脉的搏动都消失了。另外，血栓形成的快和慢也决定了症状出现的是不是平稳和突然。如果血栓是突然打开狭窄的基础上，突然形成的，病会非常急，病人在1小时或者在堵的瞬间就会疼得非常厉害。如果是慢性的血栓，有以前的跛行病史，可能以前在形成血栓之前病变已经出现了，可能病人在之前有走路走不远、距离可能会越来越近，在这个基础上突然形成血栓，所以在症状的出现上也是不一样的。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(18206)
下肢动脉血栓的症状：病人会突然觉得下肢疼痛、麻木，而且觉得皮温低。如果看到下肢的肢体，皮肤会苍白，甚至出现花斑，这都是严重缺血的症状。如果查体，会觉得动脉搏动非常的弱，甚至消失。所以出现下肢动脉血栓，一定要紧急的处理，否则病人会出现腿部肢体坏疽的表现。如果不及时的进行处理，腿部会出现变黑，甚至需要截肢才能够解决下肢的问题。所以出现下肢动脉血栓，可以通过手术的方法，比如将股动脉切开，通过取栓导管将血栓拉出来，或者通过介入的方式，通过机械取栓将血栓打碎，然后吸出来，这都是治疗下肢动脉血栓的很好方法。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/24收听(66286)
"动脉血栓形成原因包括以下几方面：第一、最常见的就是急性动脉栓塞，而急性动脉栓塞90%是来自心脏造成的血栓脱落，常见的患者包括房颤以及瓣膜病等患者，由于房颤和瓣膜病造成心房和心瓣膜周围形成血栓，血栓随着心脏跳动和血液流动而造成了动脉栓塞；第二、血管源性造成的动脉血栓形成，常见的血管炎性是动脉硬化导致的动脉硬化，因而导致了血流淤滞，从而导致局部形成血栓，还有是由于动脉瘤而造成的附壁血栓，由于动脉逐渐形成瘤样扩张，而且流动力学而发生了改变，因而在动脉瘤管腔内形成了涡流，从而在附壁形成了大量的血栓；第三、医源性，由于现在微创技术的越来越应用广泛，很多的动脉介入手术以及心脏开展的人脏瓣膜人工瓣膜、人造血管移植等，都可以造成医源性动脉血栓的形成。"
2020/07/03收听(48396)
下肢动脉血栓的临床症状分为两种情况：第一、急性动脉血栓形成，病人会出现突然的下肢急剧疼痛、肢体冰冷、皮肤颜色苍白。第二、慢性的动脉血栓形成，主要症状为渐进性加重的行走无力、间歇性跛行，症状逐渐加重后也可出现皮肤的凉、麻、疼，以及皮肤的颜色苍白。急性下肢动脉血栓出现后，应当在6小时以内进行急诊手术取栓，以防止出现急性肢体坏死导致截肢，而慢性的下肢动脉血栓，可以根据病情决定保守或腔内治疗。
2020/04/27收听(95956)
"动脉血栓一旦产生很容易发生严重的后果，包括剧烈的疼痛以及超过六小时引起的肢体坏死，一旦发生动脉血栓应尽早进行积极治疗，包括常规手术下的取栓治疗、腔内治疗，将血栓及斑块使用支架压在血管壁上，恢复血管的血供。同时可以应用药物，如扩血管、改善循环、抗血小板甚至抗凝治疗，以避免血栓再次形成。应积极查找动脉血栓发生的原因，是否存在心脏内的血栓或其他斑块脱落的情况。"
2020/07/23收听(20534)
"动脉血栓在临床上是比较常见的血管类疾病，得了动脉血栓具体怎么治疗，根据血栓形成的部位和血栓形成时间长短来决定治疗方案。对于早期1-3个小时以内的动脉血栓，可以采取药物性溶栓的方法，通过链激酶、尿激酶改善循环的药物，有可能将动脉血栓完全溶开，使血管能够再通。对于有些动脉血栓形成的时间比较长，可以采取介入下的拉栓手术，血栓完整拉出使血管再通。对于比较急性的，比如心脏冠状动脉的血栓，可以采取超早期的溶栓或者介入下的支架治疗，对于改善血管再通以及挽救生命起着积极的作用，术后要长期服用阿司匹林和瑞舒伐他汀钙片降脂的药物，减少硬化斑块的形成，防止血栓在形成。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(15826)
"静脉血栓和动脉血栓相较而言，静脉血栓相对较轻，但患者如果不及时治疗，发展到病变的后期都会产生严重的并发症，甚至危及生命。动脉血栓常会造成肢体冰冷、麻木、疼痛，严重者可以造成肢体的缺血、坏死。因此，如果患者得不到及时治疗，很多会造成截肢的风险。对于急性动脉栓塞的患者，如果不及时治疗，不仅会造成肢体的缺血、坏死，还会造成肾功能损害，甚至肾衰竭而导致人的死亡。对于静脉血栓，特别是下肢深静脉血栓，在急性期往往容易发生血栓脱落而发生肺栓塞，重度的肺栓塞情况，可以导致患者的呼吸困难，甚至危及生命。而下肢深静脉血栓如果肿胀程度较严重，往往会累及到动脉供血，因此造成肢体的股骨青肿，不仅会造成截肢的情况，还会危及到患者的生命。因此，静脉血栓和动脉血栓患者如果不得到及时的治疗，不仅可以致残，还可以危及生命。"
2020/06/30收听(51270)
一般来说动脉血栓的形成主要有三种形式，一种是因为动脉壁出现溃疡或者狭窄，导致的血栓形成。另外一... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/18播放(39181)
一般来说动脉血栓的形成主要有三种形式，一种是因为动脉壁出现溃疡或者狭窄，导致的血栓形成。另外一...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/18播放(39181)
"对于动脉血栓的治疗，主要是依靠抗凝、抗血小板的药物。注射低分子肝素+华法林，具有抗凝作用，主要用于防治血栓栓塞性疾病。新型口服抗凝药物利伐沙班，是目前适应证较广的一种新型抗凝药，具有起效快、不需要常规的调整剂量、较少的食物药物相互作用、无需常规监测血凝等优点。达比加群也是新型口服抗凝药，而且还有拮抗剂，抗凝过度时可以拮抗治疗。上述药物对肺动脉血栓疗效较好。对其他脏器的动脉血栓，可以应用抗血小板聚集药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、双密达莫等。无论哪个部位的动脉血栓，都可采用介入手术进行血栓抽吸和血管重建治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/02收听(62514)
"动脉血栓的治疗主要是药物治疗、手术治疗，还有介入治疗，药物治疗主要是给予抗凝、活血。同时必要时给予溶栓药物，例如尿激酶、链激酶等，部分患者还需要口服药物，例如阿司匹林或者是利伐沙班等。介入治疗主要是在X光下局部放置导丝，将血管进行扩张，同时放置支架或者是将血栓取出。如果药物治疗或者是介入治疗无效，则需要行手术治疗，一般是将动脉切开将血栓取出，然后再将血管进行缝合。在患有动脉血栓后，患者需注意饮食，平时应避免吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等。不能饮用含有酒精的饮料，可适当多饮水以促进血液的循环，可适当多摄入富含维生素的水果，例如猕猴桃、苹果、香蕉等。适当摄入优质的蛋白，例如新鲜的鱼肉和虾肉，较瘦的牛羊肉等，不要做过于剧烈的运动。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(79500)
静脉血栓发生于静脉，动脉血栓发生在动脉。两者区别主要在于动脉血栓引起动脉管腔阻塞导致动脉血流受... 严金│浙江省立同德医院 2023/09/24播放(93710)
静脉血栓发生于静脉，动脉血栓发生在动脉。两者区别主要在于动脉血栓引起动脉管腔阻塞导致动脉血流受...
严金│浙江省立同德医院
2023/09/24播放(93710)
"腘动脉血栓是非常常见的下肢动脉闭塞性疾病。由于腘动脉直接供应小腿和足部的血运，因此腘动脉形成血栓会造成小腿和足部的缺血形成腿部的酸胀麻木、麻凉、痛，严重的可以造成肢体坏死、截肢等不良后果。因此腘动脉血栓形成要积极的治疗，腘动脉血栓主要发病的原因可以继发于动脉硬化、脉管炎甚至腘动脉受压叫腘动脉陷迫综合征。前两种病因就可以通过介入的方法开通血管、植入支架、开通闭塞的动脉恢复远端的供血。如果是腘动脉受压造成的股动脉血栓，可以通过手术解除压迫恢复腘动脉的血供，改善远端肢体的供血。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/08/16收听(95170)
腿部的动脉血栓治疗主要看症状发生的情况，如果是急性的动脉血栓形成，则病人会出现突发的剧烈疼痛，伴有皮肤的厥冷、皮肤颜色的苍白。这种情况应尽早去医院进行彩超检查以判断血栓的部位，并在6小时之内进行取栓手术恢复血运，否则很可能出现肢体坏死或需要截肢的情况。如果腿部的血栓形成时间较慢且充分建立了侧支循环，这时可根据情况酌情使用保守治疗，保守治疗主要采用扩血管、抗血小板凝集及抗凝治疗，也会取得较好的治疗效果。
2020/04/20收听(61018)
"腿动脉血栓的治疗方法如下：1、对于急性动脉血栓，一定要急诊下进行开刀取栓或者急诊下介入吸栓，避免肢体坏死，发生肝、肾功能损害的情况；2、对于慢性的动脉血栓，都是在动脉硬化闭塞的基础上逐渐形成的血栓，可以采用开刀取栓之后再进行球囊扩张支架植入术或者可以采用介入下吸栓，还有置管溶栓以后再开通动脉血管，这样是为了防止血栓复发，以及血栓加重导致的肢体坏死。此外，对于下肢动脉血栓无论是急性的还是慢性的，术后都要给予抗凝和抗血小板治疗，一般口服抗血小板药物1-2种，常见的有阿司匹林和波立维，近两年欧洲提出抗凝加抗血小板治疗，即小剂量的阿司匹林联合利伐沙班口服，可以明显降低患者的截肢率。"
2020/06/21收听(20022)
小腿动脉血栓多发生于长期卧床，或者外伤导致出现小腿动脉血栓，最好的治疗方式是在形成血栓的2-6小时内，通过药物有机会将血栓进行溶开，使动脉再通。这个时间要求非常紧迫，时间越短，再通的机会越大，可以通过短期时间内药物链激酶、尿激酶静脉滴注，达到溶栓的目的。另外，小腿形成动脉血栓如果时间比较长，要通过外科手术的方式进行干预，最常见的手术方式有下肢血管拉栓手术，将形成的动脉血栓完全拉出，使血管再通。也可以在形成血栓的位置比较明显处进行支架植入，使堵塞的血管进行扩张，使血流能够顺利的通过动脉保证供血。除了上述这些方案以外，平时还要注意口服抗凝药物如阿司匹林，降脂类的药物瑞舒伐他汀钙，以及血塞通中药进行调节治疗。通过综合的治疗方案，小腿动脉血栓才能够达到彻底治愈的可能。
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2019/05/05收听(63446)
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