浙江省人民医院
泌尿外科
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前列腺PSA是前列腺癌的特异性指标。如果患者PSA＞100，需先进行前列腺穿刺活检，明确患者是前列腺的肿瘤，再进行盆腔磁共振、骨骼ECT检查。如果磁共振提示肿瘤局限在前列腺内、骨骼未出现明显的转移，此时患者还要做直肠指检。如果直肠指检提示直肠与前列腺之间的间隙比较疏松，此类患者可以进行手术治疗。如果直肠与前列腺之间粘连比较紧，可选择先行术前新辅助治疗，比如内分泌治疗、化疗等，降低肿瘤向外生长的风险，使肿瘤控制在前列腺的包膜之内，再进行手术治疗。
如果患者PSA＞100，且有多发的骨骼转移，肿瘤侵犯到输尿管、尿道，这种情况下不能进行手术，只能通过内科治疗或者放疗。
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"前列腺癌PSA>100ng\/mL怎么办？前列腺癌PSA如果初次发现大于100ng\/mL，则提示前列腺癌已经很严重了，甚至已经出现晚期转移。首要的任务是做前列腺的穿刺，明确是癌；其次，做全身的骨扫描、派特CT以及其他影像学检查，包括核磁、CT等，看肿瘤周围是否已经侵犯，是否已经有骨转移、肺转移、脑转移等。如果发现PSA>100ng\/mL，考虑已经出现转移，在身体状况好的情况下，要积极的开展治疗。首先，采用内分泌治疗，就是抗雄治疗。因为前列腺癌是依赖于雄激素的肿瘤，通过药物去势或手术、睾丸切除，都可以使人体的雄激素降到接近于0ng\/mL，那么前列腺癌就会得到抑制。其次，如果很早时间已经诊断为前列腺癌，出现复发或激素抵抗而>100ng\/mL，要采用二线的治疗，包括阿比特龙治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方法。所以，PSA>100ng\/mL要开始高度重视。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(98392)
"PSA＞100ng\/mL不一定是前列腺癌晚期，PSA是前列腺肿瘤相关的抗原，但是PSA异常并不一定就是前列腺癌。一些前列腺炎，甚至大体积的前列腺增生、经尿道的腔内操作，均可以使PSA升高，在急性感染期可能PSA＞100ng\/mL，因此在临床上要通过相关检查来进行判断。如果结合患者的年龄、直肠前列腺的触诊，以及影像学的判定，必要时通过病理穿刺标本来进行确诊，PSA＞100ng\/mL有可能已经出现了转移灶，意味着晚期的可能性比较大，需要进行相关的检查予以明确。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/14收听(59806)
前列腺癌PSA是前列腺特异性抗原，正常情况下前列腺会分泌前列腺特异性抗原，在身体内随着血液循环... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/07播放(92602)
前列腺癌PSA是前列腺特异性抗原，正常情况下前列腺会分泌前列腺特异性抗原，在身体内随着血液循环...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/07播放(92602)
"前列腺癌的重要检查指标是抽血前列腺特异性抗原，是前列腺肿瘤的标志物。正常值是0~4ng\/mL，PSA超过4ng\/mL就怀疑有前列腺癌的可能，PSA低于4ng\/mL的前列腺癌是极少出现的。是否超过4ng\/mL就一定前列腺癌呢？PSA升高与其他的几种疾病也有相关，比如泌尿生殖系统炎症，包括前腺炎、尿道炎，都可以使PSA升高，甚至可以达到几十、上百；前列腺增生，也可以引起PSA升高。同时，进行膀胱镜检查以及介入性的尿道手术、留置尿管等，都可以使PSA数值上升。所以，在PSA超过4ng\/mL以后，要进行相关的其他检查，除外其他前列腺或泌尿生殖系统炎症等等造成的肿瘤标志物升高，才能明确是前列腺癌的可能。在明确前腺癌诊断之前，还要进行前列腺核磁检查、肛门指诊等。最终的前列腺癌确诊需要进行前列腺穿刺，获得病理才能够确诊。"
2020/04/21收听(68464)
PSA是前列腺的特异性抗原，主要是由前列腺细胞分泌而来的一种蛋白质，PSA的检测值一般用于识别... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/27播放(26846)
PSA是前列腺的特异性抗原，主要是由前列腺细胞分泌而来的一种蛋白质，PSA的检测值一般用于识别...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/27播放(26846)
血清PSA是前列腺肿瘤的特异性指标，为早期检测前列腺癌的辅助工具，正常范围是0-4ng/ml，... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/12播放(94220)
血清PSA是前列腺肿瘤的特异性指标，为早期检测前列腺癌的辅助工具，正常范围是0-4ng/ml，...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/12播放(94220)
"前列腺癌是常见的恶性肿瘤，前列腺癌的病人行介入栓塞手术是非常有必要的。手术的治疗效果非常好，通过手术的治疗一般可以延长1-2年的寿命。前列腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期的癌症病人的肿瘤如果没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中晚期的前列腺癌的病人经手术治疗后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗，以及去势手术治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(57954)
血清PSA指的是prostate-specificantigen，是前列腺癌的实验室诊断的金标... 胡琦│包头市肿瘤医院 2023/09/28播放(77784)
血清PSA指的是prostate-specificantigen，是前列腺癌的实验室诊断的金标...
胡琦│包头市肿瘤医院
2023/09/28播放(77784)
前列腺癌可以通过PSA的检查来进行早期诊断，PSA称为前列腺特异性抗原，是前列腺腺泡细胞所特有... 吴稚冰│浙江医院 2023/12/13播放(62868)
前列腺癌可以通过PSA的检查来进行早期诊断，PSA称为前列腺特异性抗原，是前列腺腺泡细胞所特有...
吴稚冰│浙江医院
2023/12/13播放(62868)
目前检验测定的PSA最高值定在300ng/mL，超过300ng/mL，如无临床科室要求，检验科就不会把原液稀释二次检测。PSA正常值在0-4ng/mL，PSA在4-10ng/mL，可临床观察。PSA在10-20ng/mL，需行磁共振和前列腺穿刺活检。PSA>20ng/mL，高度怀疑前列腺癌。PSA的正常值在4-10ng/mL，fPSA的正常值在0-1.5ng/mL，fPSA和tPSA的比值<0.15，前列腺癌的可能性较大，如果比值>0.25，前列腺增生、前列腺炎可能性较大。另外，PSA密度、PSA动态观察指标也是重要的指标。如果PSA>100ng/mL，特别是超过了300ng/mL上限，可以基本确定前列腺癌，而且初步判断分期晚，级别高。
邱实│北部战区总医院
2020/06/12收听(53254)
PSA，即前列腺特异性抗原，为前列腺导管细胞正常分泌的一种蛋白质。在前列腺增生和前列腺癌的发病... 唐迎九│天津市第三中心医院 2023/10/07播放(94584)
PSA，即前列腺特异性抗原，为前列腺导管细胞正常分泌的一种蛋白质。在前列腺增生和前列腺癌的发病...
唐迎九│天津市第三中心医院
2023/10/07播放(94584)
前列腺癌术后理想的前列腺特异抗原(PSA)水平，应是在4-8周以后无法测出，大多数的研究中将0... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/30播放(87380)
前列腺癌术后理想的前列腺特异抗原(PSA)水平，应是在4-8周以后无法测出，大多数的研究中将0...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/30播放(87380)
psa高不一定就是前列腺癌，因为psa称为前列腺特异性抗原，但不是前列腺癌的特异性抗原。有一些... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/09播放(32425)
psa高不一定就是前列腺癌，因为psa称为前列腺特异性抗原，但不是前列腺癌的特异性抗原。有一些...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/09播放(32425)
部分脑梗塞患者需要做搭桥手术。脑血管搭桥手术全称是颅外颅内动脉搭桥手术，近几年被国内神经内外科... 刘朝晖│海南省人民医院 2023/04/15播放(67838)
部分脑梗塞患者需要做搭桥手术。脑血管搭桥手术全称是颅外颅内动脉搭桥手术，近几年被国内神经内外科...
刘朝晖│海南省人民医院
2023/04/15播放(67838)
近视矫正手术是否有必要做，取决于患者学习、生活的需求，以及患者的主观感受。通常近视矫正手术非常... 李晖│上海市第六人民医院 2023/05/05播放(39964)
近视矫正手术是否有必要做，取决于患者学习、生活的需求，以及患者的主观感受。通常近视矫正手术非常...
李晖│上海市第六人民医院
2023/05/05播放(39964)
"脑梗塞需不需要行搭桥手术，是由造成脑梗塞的原因决定的。如果脑梗塞是动脉血栓造成的急性脑梗塞，可以采取静脉或动脉溶栓，经动脉机械取栓术，将血栓取出或溶解，使血栓堵塞的血管再通，无需搭桥。如果是颈动脉内膜增厚、粥样硬化导致的血管狭窄，引起的脑梗塞，可以行颈动脉内膜剥脱术，或颈动脉支架植入术，恢复血管正常管径，也无需搭桥。如果是血管畸形，如烟雾病导致的颅底的大血管先天性或后天性狭窄、闭塞，引起的脑梗塞，由于是非血栓和内膜增厚导致的脑梗塞，只能行搭桥手术，采取颞浅动脉和大脑中动脉搭桥，恢复颅内外血运。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/15收听(34340)
前列腺癌PSA诊断标准设定参考值为0-4ng/ml。PSA指前列腺特异性抗原，正常前列腺细胞和... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/05播放(85318)
前列腺癌PSA诊断标准设定参考值为0-4ng/ml。PSA指前列腺特异性抗原，正常前列腺细胞和...
王华│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/05播放(85318)
前列腺癌放疗后PSA的范围，需要根据不同的情况来确定。1、患者确诊前列腺癌，而且... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(48170)
前列腺癌放疗后PSA的范围，需要根据不同的情况来确定。
1、患者确诊前列腺癌，而且...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(48170)
PSA实际为一种肿瘤标志物，不直接参与诊断，在诊断当中起辅助诊断作用，具以下临床意义：...
PSA实际为一种肿瘤标志物，不直接参与诊断，在诊断当中起辅助诊断作用，具以下临床意义：
2023/01/10播放(77742)
前列腺癌PSA指标，也称为前列腺特异性抗原，是诊断男性前列腺癌的特异性较强指标。通常PSA数值... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/17播放(51134)
前列腺癌PSA指标，也称为前列腺特异性抗原，是诊断男性前列腺癌的特异性较强指标。通常PSA数值...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/17播放(51134)
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烟台毓璜顶医院 石磊
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