浙江省人民医院
泌尿外科
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肾癌部分切除的患者存在细胞残留的风险,需在手术后的第1年每3个月复查一次肾脏CT,判断肿瘤是否复发、转移。临床医生需对患者的胸部CT进行评估,因为肾脏肿瘤易转移至肺部。同时,患者在短期之内需进行血液复查。虽肾脏肿瘤无明确肿瘤指标参考值,但临床医生可通过血常规、血生化、肿瘤标志物的改变作出相应的判断。如果患者行肾脏全切手术,需定期对患者对侧正常肾脏进行评估。如果患者血压、血糖高,需对患者相关疾病进行治疗。
肾癌在泌尿系统肿瘤中属于程度较轻的肿瘤,肾癌较少出现转移和复发。目前我国大部分人进行常规的体检可发现肿瘤,此时肿瘤其体积较小且局限于肾脏内,在这种情况下大部分患者能够保留肾脏,只需将肿瘤剜除。如肿瘤较大,肾脏不能保留,需切除整个肾脏,如果患者对侧肾脏功能良好,可达到较好的长期生存。
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"肾癌手术后的病人饮食要合理,要荤素搭配,可以给予高热量、高蛋白、高维生素类饮食。但要减少钠盐的摄入,可以适当的吃肉类、蛋类、各种时令的水果和蔬菜。但不要吃冰镇的水果汁,不要喝饮料,饮食次数可以养成少量多次的饮食习惯。不能吃辛辣、油腻、肥甘、厚腻之品,特别是烧烤、腌制之品。平时可以用骨头煲汤喝,也可以多喝养生粥,比如在粥里加入枸杞、红枣、黑豆等。肾癌术后病人身体抵抗力差,需要很长时间的恢复。除合理饮食以外,病人情绪还要保持稳定,不要生气,养成良好心态,对于病人的恢复起到很重要的作用,还需要注意定期复查。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/03/11收听(96642)
肾癌患者进行手术治疗后,最重要的注意事项为定期进行复查。通常术后第1年,肾癌患者需以3个月为周... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/16播放(99160)
肾癌患者进行手术治疗后,最重要的注意事项为定期进行复查。通常术后第1年,肾癌患者需以3个月为周...
潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/16播放(99160)
肾癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤,肾癌的手术治疗是做单侧肾脏切除。手术后饮食没有特别的注意事项,建议以优质蛋白为主,可以适当补充一些像鱼、鸡蛋、蛋白粉等,这些都是很好的,有助于增强身体抵抗力,辅助抗肿瘤治疗。当然还需要少量多次的多喝水,保持小便通畅,定期监测肝肾功能等检查。肾癌手术之后,根据病理情况需要做生物免疫治疗,比如应用干扰素或者是白介素-2治疗。肾癌对于放疗和化疗不是太敏感。另外有一部分肾癌或者肾癌术后出现转移,也可以考虑做靶向药物治疗。
孙伟│六安市人民医院
2019/02/14收听(38650)
"肾癌术后的患者饮食应该以清淡忌油腻为主,不宜食用食物蛋白类的药物,比方豆制品等等。而且不宜食用油炸的食物,以限制高胆固醇的吸收。另外,补钙不可以过量,因为过分的补钙会加重肾脏的负担。提倡肾癌术后的患者少食多餐,多吃绿色的蔬菜。特别要注意的是,如果一侧的肾脏已经被切除的患者,适合食用优质蛋白,如鱼、虾、肉。应该减少红肉,比方猪肉、牛肉等肉类的摄入。"
陈伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/28收听(53098)
肾癌术后饮食与手术方式、肾功能、身体状况等有关,饮食上可注意三个方面:1.肾癌术... 许清泉│北京大学人民医院 2023/05/31播放(73456)
肾癌术后饮食与手术方式、肾功能、身体状况等有关,饮食上可注意三个方面:
1.肾癌术...
许清泉│北京大学人民医院
2023/05/31播放(73456)
肾癌手术以后肾功能正常,饮食就没有特别的限制,如果患者的肾功能不好,或者做了一侧根治性切除,患者只有一个肾脏的情况下,平常患者的生活要小心一点,他的用药,即使是感冒的话,都要告诉医生有关肾脏肿瘤相关的手术情况,在用药的时候尽量避免损害肾脏的药物。另外平常生活不要吃过多高蛋白的食物,比如鱼肉、海鲜,高蛋白的饮食通过肾脏排泄,过多的饮食会增加肾脏的负担。
2017/07/10收听(86380)
"肾癌患者术后饮食,注意低盐饮食,食用清淡易消化的食物。如果有水肿和高血压者,应该少吃盐,限制蛋白食物的摄入量,少饮水,可选用能增强机体免疫力,有助于药物抑制癌细胞的食品。比如小鱼,还有大枣、甜杏仁、香菇食物。忌口,不宜贪盐。食谱不宜太窄,应以高蛋白、高维生素的食品为主,以弥补肿瘤的过分的消耗,提高人体的免疫力。适当的进食不同的水果,多吃些含维生素的水果和蔬菜,对身体的恢复都是有好处的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(37482)
随访目的包括手术以后并发症处理、肾功能监测、是否有局部复发、对侧肾脏是否有复发、有无远处转移。... 石磊│烟台毓璜顶医院 2023/03/25播放(89320)
随访目的包括手术以后并发症处理、肾功能监测、是否有局部复发、对侧肾脏是否有复发、有无远处转移。...
石磊│烟台毓璜顶医院
2023/03/25播放(89320)
肾癌手术成功完成以后,患者身体恢复好时可以同房。肾癌手术以后患者恢复良好,术前、术后通常无较大... 王振龙│西安交通大学第二附属医院 2023/08/26播放(62322)
肾癌手术成功完成以后,患者身体恢复好时可以同房。肾癌手术以后患者恢复良好,术前、术后通常无较大...
王振龙│西安交通大学第二附属医院
2023/08/26播放(62322)
肾癌一般对化疗不敏感,所以肾癌的治疗方法主要是手术。如果较晚期或手术后复发转移,会用靶向治疗和... 卢丽琴│浙江省人民医院 2023/05/23播放(99872)
肾癌一般对化疗不敏感,所以肾癌的治疗方法主要是手术。如果较晚期或手术后复发转移,会用靶向治疗和...
卢丽琴│浙江省人民医院
2023/05/23播放(99872)
肾癌术后患者需定期进行复查。主要检查项目如下所示:1、询问病史,患者术侧是否存在... 徐延凯│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/03播放(71852)
肾癌术后患者需定期进行复查。主要检查项目如下所示:
1、询问病史,患者术侧是否存在...
徐延凯│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/03播放(71852)
肾癌手术以后多久可以过性生活不能一概而论,需要根据手术情况进行判断。早期进行保留肾单位手术创伤... 王家骥│北京大学第一医院 2023/04/20播放(63712)
肾癌手术以后多久可以过性生活不能一概而论,需要根据手术情况进行判断。早期进行保留肾单位手术创伤...
王家骥│北京大学第一医院
2023/04/20播放(63712)
"肾癌手术以后,复发和转移发生在三年之内,而手术后1-2年又是复发和转移的高发时间。因此建议无论是Ⅰ期、Ⅱ期、还是Ⅲ期的患者,术后半年之内都要开始复查。前2年需要每半年复查一次,从第3年开始可以每年复查一次,一直到术后5年。5年以后并非说不需要复查了,而是5年以后停止系统性的复查,转为非特殊性的常规体检。"
黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/18收听(75576)
肾癌手术以后进行随诊和复查的主要目的是检查是否有复发、转移的情况,以便早期进行干预性治疗,提高治疗的效果,延长患者的生存时间。术后第一次复查包括评估患者的肾脏功能、术后的恢复状况,以及手术后的并发症。对于肾部分切除术的患者,术后第一次复查建议进行CT的扫描,以了解手术后肾脏的形态的变化,为今后的随访复查作对比之用。血液的生化检查是肾癌术后复查必不可少的项目,比如查血常规、了解患者血红蛋白的含量,是否存在贫血,或者术前的贫血是否改善;通过肝功能的检查,则了解肝脏的代谢情况,一方面了解术后整体的恢复情况,另一方面肝脏也是肾癌手术后的常见好发部位。肾癌术后对肾脏功能的了解,也是术后随访的一些重要的内容,通过检查患者血肌酐、尿素氮等指标,我们可以了解患者剩余的肾功能的情况,以及肾单位的工作是否有效。肾肿瘤的局部复发主要是肿瘤在手术切除部位的重新生长,因此泌尿系的彩超和肾脏的CT是检查术后有无复发的重要手段。肾癌术后有无远处转移,也是我们术后随访的重要的关注点。肾癌术后大概有50%-60%的远处转移是好发于肺脏的,因此胸部的X光检查是术后复查的重要项目,如果胸部X片的检查发现异常情况,还需要做胸部的CT来进一步地检查。其他的转移部位包括肝脏、骨、脑等器官。肝脏的检查也是以彩超检查为主,如果发现异常的情况,也建议做CT的进一步检查。对骨和脑的检查,则不是术后随访的必备项目。因为这些部位发生转移的可能性会比较低。但是如果患者出现了相关的症状,比如出现骨痛,或者出现了神经系统的异常,就必须要警惕,并且做出进一步的检查。血液的生化检查,有一项指标叫碱性磷酸酶,某些骨转移的患者中,往往会出现碱性磷酸酶的升高。因此在随访随诊的时候,检查患者的碱性磷酸酶可以早期发现有无骨转移的征兆。当然,碱性磷酸酶的升高不代表一定有骨转移,其他骨代谢异常的疾病也可以引起碱性磷酸酶的增高。如果发现有碱性磷酸酶的升高,还需要通过全身核素骨扫描进一步的排除,或者是判定有无骨转移。
2018/05/18收听(92812)
肾癌本质为恶性肿瘤,恶性肿瘤术后复发、转移为不可避免的问题。肾脏全切手术、肿瘤部分切除术的术后... 黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院 2023/05/26播放(67974)
肾癌本质为恶性肿瘤,恶性肿瘤术后复发、转移为不可避免的问题。肾脏全切手术、肿瘤部分切除术的术后...
2023/05/26播放(67974)
肾癌手术后身体恢复可以同房。肾是全身阳气之根本,肾的损伤严重影响肾阳气产生,肾阳气生成不足,人体脏器温煦作用下降,导致阴茎勃起功能下降。肾癌手术分为肾肿瘤剜除术、肾部分切除和肾脏切除术,有腹腔镜或开放手术两种方式,开放肾切除术身体切口长、肌肉损害多,术后身体和局部切口恢复时间长,约3-6个月才能正常房事。而腹腔镜手术,特别是保留肾单位的肾癌手术,切口小、肌肉损害轻,局部切口和全身恢复很快,术后情况允许就可以房事。肾癌手术后可以房事,但要因病、因人而异,身体状况不允许勿操之过急,但也不能谈虎变色拒绝同房,影响夫妻感情。
邱实│北部战区总医院
2020/06/22收听(80002)
女性做完肾癌手术,一般1-2个月以后就可以同房比较安全。肾癌不是男人的专利,女性也可能得肾癌,... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/01播放(32975)
女性做完肾癌手术,一般1-2个月以后就可以同房比较安全。肾癌不是男人的专利,女性也可能得肾癌,...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/01播放(32975)
"肾癌是很严重的恶性肿瘤,肾癌病人做过手术后出现前胸部的疼痛,首先要通过影像学检查来判断是什么原因引起。如果是肿瘤扩散引起的,出现了肾癌胸部转移的情况,出现肿瘤转移引起的疼痛,需要进行综合治疗。通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等,通过全身治疗和局部治疗相结合的办法控制病情,可以减轻症状、延长寿命。疼痛可以对症治疗,用吗啡、杜冷丁、奥施康定、芬太尼等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(57426)
肾癌早期手术以后的存活时间一般的要看两个指标。第一个,就是分期,分一、二、三、四期。一般的来讲,分期越高,它的预后越差。分为早期,局部进展期或者晚期,越晚,存活率其实越低。第二个,就是要看肿瘤的分级,也就是肿瘤的恶性程度。一般分成四级。一级和二级恶性程度不高。三、四级恶性程度越高,它的存活也是越低。这两个指标,分期起的作用可能更大一些。所以,对于肿瘤核心,还是早诊断、早治疗。肾癌的恶性程度一般来讲不是太高,对于早期的肿瘤,比如术后存活10年、20年,还大有人在。而且早期的5年成活率,在80%-90%是没问题的。
王国良│北京大学第三医院
2018/01/09收听(99342)
肾盂肿瘤手术后进行灌注的时间,具体要根据手术方式决定。多数病人行半尿路切除术,在膀胱和输尿管连... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/17播放(73688)
肾盂肿瘤手术后进行灌注的时间,具体要根据手术方式决定。多数病人行半尿路切除术,在膀胱和输尿管连...
2023/03/17播放(73688)
深圳罗湖医院 黄桂晓
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