中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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化疗反应不大,并不说明对肿瘤无效,可以放心。
结肠癌的化疗反应主要是来自几类系统的表现,常见的是消化系统,可能有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等;还可能与神经系统有关,会有局部的感觉,尤其上肢或下肢的感觉异常、手脚麻木等。
可能对于造血机能的影响,会引起患者血小板低、白细胞低等表现。另外还可能少见的有对心脏的表现,或对皮肤的影响,皮肤上会有皮疹等。
结肠癌第二次化疗反应不大,并不说明对结肠癌的化疗效果不好,而是指现在使用抑制不良的反应、减轻患者痛苦的药物。在药物的作用下,患者进行化疗以后,完全可以有很小的化疗反应,或者甚至就没有明确的不适感。
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"结肠癌第二次化疗反应不大,说明患者对化疗的耐受程度还是比较好的,有可能在第一次化疗的时候有反应,比如会出现胃肠道反应,有可能会出现食欲不振、恶心甚至有可能会出现呕吐,以及有可能会出现骨髓抑制,表现是白细胞降低以及粒细胞降低。在第二次化疗的时候反应减轻了或者反应不大,往往是身体条件恢复了,营养状况好了或者对化疗的药物耐受程度要好,又或者是在第二次化疗的时候用止吐的药物,或者提前对化疗反应做干预,所以化疗反应就减轻了。因为在第一次化疗的时候部分患者反应比较重,等到做第二次化疗的时候医生就会提前做预防,防止化疗反应比较重。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/12收听(31042)
"伽玛刀对于直径>4cm的各种肿瘤没有治疗效果。伽玛刀属于微创性治疗,不用开刀即可以进行手术治疗,对于很多肿瘤的治疗效果非常不错,但并不是所有的肿瘤都适合用伽玛刀进行治疗,如果肿瘤直径>4cm,使用伽玛刀治疗没有效果,例如直径>4cm的脑垂体瘤、胶质瘤、松果体区瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、生殖系统肿瘤,都没有治疗效果。在治疗消化系统肿瘤时,采用伽玛刀治疗容易造成正常腔道器官放射性损伤,包括溃疡、出血、穿孔、狭窄等。建议患者患有疾病应当到正规医院进行检查,在专业医生的指导下选择正确的方式进行治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(95380)
"结肠癌手术以后需不需要化疗,要根据结肠癌的分期来决定,不同结肠癌的分期,是否需要化疗是完全不一样的。早期的结肠癌指的Ⅰ期结肠癌,手术之后是不需要化疗的,因为Ⅰ期结肠癌比较早,肿瘤侵犯肠壁的深度比较浅,并且没有出现肠周淋巴结转移,不需要化疗,5年生存率在90%以上,患者的预后非常好。如果是Ⅱ期的结肠癌,要根据肿瘤的恶性程度,有没有出现神经侵犯或者脉管癌栓,以及肿瘤的大小来决定是否需要化疗。如果是Ⅲ期或者Ⅳ期的结肠癌,肯定是需要化疗的,因为已经出现了淋巴结转移,如果不化疗就有可能会导致手术以后出现肿瘤复发,化疗有可能会进一步杀灭体内残存的癌细胞,延长患者的生存期。"
2020/03/11收听(78844)
结肠癌的治疗当前研究非常多,通过手术后的辅助化疗和部分患者手术前的新辅助化疗,或者是已经出现远... 孙君重│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 2023/10/20播放(85256)
结肠癌的治疗当前研究非常多,通过手术后的辅助化疗和部分患者手术前的新辅助化疗,或者是已经出现远...
孙君重│中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
2023/10/20播放(85256)
"吸烟不会使化疗无效,因为吸烟的病人是有长期吸烟史,好多人就有习惯要吸烟,只有吸烟才能提神。如果要是偶尔吸一下并无妨,也不会使化疗无效,因为得病不是一天两天的,所以吸烟也不是一天就能戒掉的。但还是劝病人要尽量不要抽烟,因为吸烟对身体毕竟没有什么好处,而且化疗的病人本来就疲劳、吃饭不好、食欲下降,容易恶心、呕吐,如果再加上吸烟会咳嗽加重,尤其是那些肺癌病人,本来就已经得了肺癌,再加上吸烟咳嗽会加重,黏膜会损伤,可能会咳血、痰中带血。尤其这种情况下的病人会建议不要吸烟,因为对心脏、肺脏都没有什么好处。化疗的病人需要的是营养而不是吸烟,化疗病人需要的是解除疲劳、改善症状,去除副作用、毒性反应,而不是用吸烟来代替,如果可以有办法让病人的副作用减轻,病人是从吸烟里改善心情,也不建议病人吸烟。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/30收听(57770)
一般情况下,结肠癌的化疗需根据TNM分期,肿瘤的分级包括低分化腺癌,中分化腺癌,高分化腺癌,如... 尹卫华│宜春市人民医院 2023/09/11播放(62578)
一般情况下,结肠癌的化疗需根据TNM分期,肿瘤的分级包括低分化腺癌,中分化腺癌,高分化腺癌,如...
尹卫华│宜春市人民医院
2023/09/11播放(62578)
"结肠癌化疗反应大不大因人而异,有的人化疗反应比较大,有的人化疗反应比较小,甚至有的患者一点反应都没有。结肠癌如果病理提示有淋巴结转移或者肿瘤偏大,侵犯到浆膜层,一般是需要化疗的。化疗的方案比较多,包括FOLFOX方案、XELOX方案,以及还有很多二线方案,大多数患者是有化疗反应的,最常见的化疗反应是骨髓抑制,会导致白细胞降低、粒细胞降低,以及胃肠道反应,很多患者会出现恶心、食欲不振,严重的患者会出现呕吐,甚至有可能会出现腹泻等等。"
2020/03/09收听(78956)
"一般对于生殖细胞恶性肿瘤和原发性肝癌的病人,如果在化疗之后出现甲胎蛋白比治疗前明显升高的情况,常常提示化疗无效,病人又发生了新进展和扩散的现象,这时常常就需要根据之前所使用的治疗方案进行调整,换用之前没有使用过的化疗药物,进行单药或者联合的化疗,必要时还可以采用其他的治疗方式,主要情况如下:1、原发性肝癌:可以采用靶向治疗,或者免疫治疗的方式,或者是将靶向治疗药物与免疫治疗药物进行联合,控制中晚期肝癌病情的发展,能够起到延长病人生存期,减轻病人痛苦的目的。2、生殖细胞恶性肿瘤:当甲胎蛋白不降反升时,可以采用放疗的手段控制局部病变,同时可以联合新的化疗方案,放疗与化疗可以起到一定程度的协同治疗效果。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(5759)
"结肠癌是不是需要化疗,要根据结肠癌术后的病理分期来决定,Ⅰ期的结肠癌不需要术后辅助化疗。Ⅱ期的结肠癌,如果没有高危因素也可以采取观察的策略,如果有高危因素可以采用单药或者联合化疗的方案。Ⅲ期的结肠癌肯定要做术后的辅助化疗,术后辅助化疗有助于降低术后的复发率,延长患者的无进展生存时间。晚期的结肠癌患者,如果身体状况特别差,无法耐受化疗可以不做化疗。总之,结肠癌是不是需要做化疗,需要看病人的身体状况、术后病理分期以及意愿等综合决定,不能笼统的决定不需要化疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/07收听(20782)
" 如果肺癌化疗无效,可以尝试更换化疗方案继续化疗,但这时化疗的有效率也很低,可能肺癌对化疗已经产生了耐药。如果病灶比较局限,也可以进行局部的放疗、消融、粒子植入等局部的治疗方法。 有的肺癌病人也可以尝试口服安罗替尼和阿帕替尼这两种靶向药物,这两种靶向药物不需要做基因检测。如果肺腺癌做基因检测有基因突变,这时吃特罗凯、易瑞沙等靶向药物效果最好。如果有临床试验,也可以参加临床试验。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/13收听(89834)
化疗后甲胎蛋白升高需动态观察,根据患者的情况,如果是一过性升高,不表示化疗无效。甲胎蛋白升高是... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/09/02播放(64482)
化疗后甲胎蛋白升高需动态观察,根据患者的情况,如果是一过性升高,不表示化疗无效。甲胎蛋白升高是...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/09/02播放(64482)
多数情况下,病人随着化疗次数的增加,对机体的反应、耐受程度可能都要更差一些,有的人随着化疗次数... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/10播放(39762)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/10播放(39762)
化疗第二次以后的反应,一般包括好的反应,也包括不好的反应。1、好的反应:化疗是... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(35838)
化疗第二次以后的反应,一般包括好的反应,也包括不好的反应。
1、好的反应:化疗是...
2024/01/15播放(35838)
"有的病人第二次化疗比第一次反应小,是因为第二次化疗病人的心理准备已经够了,不如第一次紧张。第一次化疗肯定很紧张,不知道自己会什么样,反倒是做了一次化疗之后并没有感觉到那么可怕,可能紧张情绪就会好转。相对来讲,病人和大夫都是应对措施,加止吐药、增进食欲的药,可能都会好一些,病人可能体力也好一些,营养饮食也会比以前好一些,心情放宽松了之后,吃饭都会好一些。因此有的病人做第二次化疗,会比第一次反应小,可能是恶心、呕吐反应小,或者心理紧张反应小,还有可能是饮食营养加上来了,因此疲劳程度也会好一些,不紧张,也不疲劳了。"
2020/11/13收听(50964)
随着恶性肿瘤病人发生比例在逐年增加,针对恶性肿瘤的治疗也存在日新月异的变化。治疗方式上主要包括... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/29播放(27169)
随着恶性肿瘤病人发生比例在逐年增加,针对恶性肿瘤的治疗也存在日新月异的变化。治疗方式上主要包括...
2023/08/29播放(27169)
化疗为治疗肿瘤较重要手段,主要是通过口服、静脉给予化疗药物进行治疗,使化疗药物进入体内,随血管... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/08/07播放(59136)
化疗为治疗肿瘤较重要手段,主要是通过口服、静脉给予化疗药物进行治疗,使化疗药物进入体内,随血管...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/08/07播放(59136)
"晚期结肠癌如果可以化疗,当然还是化疗要更好,结肠癌晚期说明已经出现远处转移,包括肝转移、肺转移、骨转移等,同时也有可能会出现腹腔内转移,包括淋巴结转移或者腹膜转移。患者已经没有手术指征,除非出现肠梗阻才需要手术解决患者肠梗阻的问题。理论上能够化疗的情况下,即患者营养状况比较好,进食状况比较好的情况下还是建议化疗,因为全身化疗以后也能够有效的缓解肿瘤进展,可以延长患者的生存期。如果化疗药物有效的情况下,患者能够延长一段时间,如果化疗药物不是非常好,有可能肿瘤会继续进展。"
2020/03/10收听(70896)
肿瘤是不是需要化疗,主要由病情来判断,需要具体问题具体分析。肿瘤是机体在多种因素的综合作用之下... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/03/04播放(48642)
肿瘤是不是需要化疗,主要由病情来判断,需要具体问题具体分析。肿瘤是机体在多种因素的综合作用之下...
2024/03/04播放(48642)
肿瘤化疗是治疗肿瘤的一种手段,临床上是通过化学药物来杀灭肿瘤细胞,达到控制肿瘤病情。通常用于肿... 张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/07/28播放(75582)
肿瘤化疗是治疗肿瘤的一种手段,临床上是通过化学药物来杀灭肿瘤细胞,达到控制肿瘤病情。通常用于肿...
张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/07/28播放(75582)
肿瘤化疗是肿瘤治疗的一种手段,临床上是通过化学药物来杀灭肿瘤细胞来控制肿瘤病的病情。临床上通常用于这种术后的辅助化疗和中晚期肿瘤的姑息化疗。肿瘤化疗在临床中地位,就是如果45%肿瘤病人是可以治愈的,如果一个肿瘤病人通过放疗达到18%,手术达到23%,化疗可以达到5%的治愈率。所以说化疗在肿瘤治疗中也占有一席之地。
2017/12/05收听(99760)
湖北省中西医结合医院 温暖
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