首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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男性出现逆向射精一般是指在性高潮时有明显射精感觉,但对方没有发现有精液射入体内,同时尿道口没有精液溢出,逆向射精的原因包括以下几种:
1、前列腺手术后:最为常见,病人做经尿道前列腺切除术(TURP手术)如经尿道前列腺电切手术后,通常会导致膀胱颈增宽,在射精时易将精液射入膀胱内,产生逆向射精现象;
2、α1A受体阻滞剂:如口服哈乐后部分病人会出现逆行射精现象,这是由于α1A受体阻滞剂可以松弛前列腺部黏膜,导致前列腺部黏膜、膀胱颈部松弛,在射精时易将精液逆向射入膀胱内;
3、优利福:优利福也称赛洛多辛,多数病人在口服赛洛多辛后会出现逆向射精现象,有射精感但没有精液射出,感觉到射精缺失。部分病人会出现恐惧、焦虑症状,在停药后上述症状会自然好转。
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"任何干扰膀胱颈的解剖功能,或者阻断泌尿道的交感神经,都有可能造成膀胱颈部和尿道内括约肌的功能失调,使精液逆流到膀胱,也就是逆向射精。比如糖尿病、膀胱尿道炎症、膀胱颈肌肉功能异常、局部神经支配失调、膀胱及前列腺手术神经损伤,以及应用药物等因素,都有可能造成逆向射精。逆向射精指的是男子在性生活过程中有性高潮,也有射精的动作,但精液没有从尿道射出体外,而是从后尿道反流进入膀胱,称为逆向射精。如果有一些病变影响膀胱颈部的正常解剖,或者是神经调节出现紊乱,在男性射精的时候,膀胱颈部开放,精液向后反流进入膀胱,就会出现逆向射精,逆向射精会造成男性不育。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/25收听(25682)
逆向射精就是精液流入到膀胱里,而没有射... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/04播放(26065)
逆向射精就是精液流入到膀胱里,而没有射...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/04播放(26065)
"精液首先是由睾丸和附睾产生和合成精子,然后混合与精囊腺所分泌的液体形成初步的精液,经过射精管进入到尿道,所以在正常性反射的刺激下精液的走行方向应该是从睾丸、附睾、前列腺、精囊腺,再到后尿道,最终它会通过后尿道射出体外。逆行射精患者会没有很明显的射精快感,会有一种精液射在体内明显逆向射精的主观感受,像射精往往和后尿道的病变也有关系,当然也有中老年男性患者可能长期口服α受体阻断剂,比如哈乐胶囊等药物,这种药物本身可能也有副作用。所以遇到逆行射精如果影响到自己的性生活质量,还是建议及时就诊,通过医生的初步的问诊和查体或者做常规的检查,进行病因的分析和判断,最终进行调药或者采取相关的治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(75984)
"逆向射精,在性生活时有射精的高潮,但是尿道口没有精液射出,这种情况射出的精液主要是射向膀胱。对于某些疾病或者吃某些药物可能会导致逆行射精,最常见的是前列腺增生电切手术后,将增生的腺体切除精阜就会倒向前列腺窝,性高潮时射精,射精管口就开向膀胱方向,射出的精液就在膀胱内,化验尿常规中会发现有精液。而一些药物,比如吃坦洛新,它也可能导致逆行射精,其他的病变也可能导致逆向射精。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(74860)
逆向射精属于射精障碍的一种情况。正常男性在性交时,射精是从尿道喷射而出,逆向射精表现为射精时没... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/22播放(39349)
逆向射精属于射精障碍的一种情况。正常男性在性交时,射精是从尿道喷射而出,逆向射精表现为射精时没...
2023/08/22播放(39349)
根据逆向射精的病因,判断其能否治愈。具体如下:1、药物因素:一般药物引起的逆向射... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/21播放(83500)
根据逆向射精的病因,判断其能否治愈。具体如下:
1、药物因素:一般药物引起的逆向射...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/21播放(83500)
"逆向射精自行恢复的可能性并不大,逆向射精是属于射精功能障碍的一种,一定要找到引起逆向射精的原因。很多人可能是因为尿道括约肌的损伤,或是膀胱颈解剖结构的改变,以及神经损伤导致的射精出现梗阻,从而出现逆向射精,或者是生殖系统和泌尿系统存在异常的通道,导致的逆向射精。如果长期口服一些药物,比如坦洛新或者是抗精神病的药,也会导致逆向射精的现象,这种情况要及时的停药,一部分逆向射精是可以缓解的。如果是一些病理因素导致的逆向射精,必须通过一些治疗才能够缓解,逆向射精对男性的影响挺大,会影响正常的受孕,所以要及时的就医,查找原因之后及早的进行治疗处理。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(65026)
"无论是射精无力还是精液量减少,主要原因常见的是年龄的增长,随着年龄的增长会出现射精无力,往往伴随着快感的下降或者消失。对于精液量的影响,是由于各年龄的增长而导致身体机能的下降。影响因素还有生活方式,比如是否存在较多的工作负担和较大的工作压力,是否日常工作消耗大量的体力和精力,是否有不良的饮食习惯,是否性生活过于频繁等,这些可能会造精液量的减少。当出现这类问题的时候首先是要进行心理上的建设,避免形成较大的心理负担,然后对饮食制度调整和生活方式调整,作为一个主要的治疗手段。做一些锻炼来促进射精的距离以及射精量,比如提肛运动,通过收缩肛门来锻炼直接参与性生活的阴茎和盆底肌肉的功能,让同房间隔稍微延长一点,可以改善射精无力和精液量减少。密切夫妻感情,增加对性爱的情趣,也能改善射精的能力。对自己的身体要进行一些检查,因为中年人常见的前列腺炎、性腺功能减退、高血压、糖尿病代谢综合征、慢性消耗性疾病都可能让男性的射精量或者射精距离变短,所以当出现射精无力和射精量少的时候,系统性的检测是非常有必要的。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(41480)
射精延迟属于射精功能障碍,男性射精功能障碍分为两类,一类是射精过快,称为早泄,还有一类是射精延... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/04播放(37356)
射精延迟属于射精功能障碍,男性射精功能障碍分为两类,一类是射精过快,称为早泄,还有一类是射精延...
2023/09/04播放(37356)
"射精困难主要分为器质性和功能性两大类原因,器质性又分为以下几点:第一、先天性发育异常,例如生殖系统发育不全引起的雄激素缺乏,不足以发动性兴奋,或者器官发育异常造成射精困难;第二、神经系统的病变,例如糖尿病性周围神经病变、多发性硬化症等等;第三、手术或者创伤引起的神经损伤,阻断了射精反射;第四、药物的影响,比如抗精神病药、抗抑郁药、抗高血压药、镇静药、抗雄激素药等;第五、慢性酒精中毒、尼古丁中毒、吸毒,以及年龄因素有时也会引起射精困难。功能性不射精症又分为原发性和继发性两大类:第一、原发性的射精困难,可以是性知识缺乏、性畏惧、性生活不协调、性刺激不足所导致;第二、继发性也是原先有过射精史,后来因为某种原因射精越来越困难,往往因为性兴奋达不到射精阈值的缘故。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22收听(64026)
"男性射精疼痛多与生殖道炎症,包括慢性前列腺炎、精囊炎、精囊结石等等有关系。对于射精疼痛,可能会合并有尿频、尿急、尿痛、血尿甚至是血精等状态。主要还是考虑炎性的感染,导致精液输出通道在高压的射精力量下会引起局部的炎症充血,以及梗阻而引起来压力受阻的表现。有一部分患者朋友是因为慢性的前列腺炎症,需要进行广谱的抗生素进行治疗,同时使用α受体阻滞剂,缓解尿道膀胱以及射精管周围的平滑肌痉挛。还有一部分是因为精囊结石导致了射精管的梗阻,这种情况多数在B超或者磁共振下可以提示射精管以及精囊腺炎症充血和精囊结石的情况。需要进行精囊进进行冲洗和取石等治疗。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(92148)
射精困难的病因主要包括以下几种:1、器质性射精困难:常见于严重糖尿病、盆腔骨折、... 方冬│北京大学第一医院 2023/02/11播放(94980)
射精困难的病因主要包括以下几种:
1、器质性射精困难:常见于严重糖尿病、盆腔骨折、...
方冬│北京大学第一医院
2023/02/11播放(94980)
"射精无力一般是由于在射精的时候,阴茎的勃起硬度不足导致的。一般阴茎勃起是一个渐进的过程,在射精之前是逐渐变硬的,在射精的那一刻周围会阴部的肌肉强烈的收缩,这样使得阴茎的勃起达到最硬,这样才能把精液喷射出来。如果在射精的瞬间勃起的硬度下降,那么男性就会感觉到射精没有力量。跟勃起硬度不足、功能下降、疲劳、精神压力大、紧张、焦虑等等,都可能会导致射精的时候没有力量。射精无力一般不会严重的影响性功能,在出现这种情况之后可以通过简单的身体调整,比如亲密夫妻关系、锻炼身体、加强前戏、加强配合、变换体位,这样让勃起能够维持最好的状态,可能对于射精无力是会有改善。如果射精无力同时合并勃起硬度下降的情况,可能就会诊断为阳痿或者勃起功能障碍,这时候需要借助药物去治疗,比如用万艾可或者希爱力一类的药物。"
2020/04/21收听(71406)
对于射精无力的原因,包括精液量太少、射精周围的肌肉收缩无力以及神经原因的动力性原因造成,具体如... 张祥生│河南省人民医院 2023/12/25播放(41153)
对于射精无力的原因,包括精液量太少、射精周围的肌肉收缩无力以及神经原因的动力性原因造成,具体如...
张祥生│河南省人民医院
2023/12/25播放(41153)
不射精是指虽然能够勃起,但是达不到性高潮而不能射精。从性生活的技巧上而言,如果配偶对... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/27播放(74324)
不射精是指虽然能够勃起,但是达不到性高潮而不能射精。从性生活的技巧上而言,如果配偶对...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/27播放(74324)
"射精是由中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统以及生殖系统等,共同完成的性生理反射过程。如果其中某个环节出现功能障碍,使性兴奋的刺激不足以产生射精反射,就会引起不射精。引起不射精的原因很多,可以分为功能性和器质性两大类,如下:1、一般都是由功能性原因引起,常见的原因有精神创伤、夫妻关系不和、紧张与焦虑、性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期的手淫、性生活频繁、劳累,以及一些药物等因素。2、器质性因素常见的原因有神经性因素,比如中枢或外周神经损伤、内分泌功能紊乱。另外,生殖系统的病变,比如包皮过长、包茎、阴茎外伤、射精管梗阻、尿道狭窄等疾病,也会引起不射精。"
2021/02/08收听(70182)
应用盐酸坦洛新后出现逆向射精的问题,通常在停药后马上就会缓解。因为药物只要过了代谢半衰期,就足... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(36923)
应用盐酸坦洛新后出现逆向射精的问题,通常在停药后马上就会缓解。因为药物只要过了代谢半衰期,就足...
2023/05/16播放(36923)
男性射精后的腰酸、腰痛,通常是劳累造成。如果经常发生射精后腰酸或者程度比较明显,可能近期比较疲... 方冬│北京大学第一医院 2023/04/26播放(38335)
男性射精后的腰酸、腰痛,通常是劳累造成。如果经常发生射精后腰酸或者程度比较明显,可能近期比较疲...
2023/04/26播放(38335)
"男人射得过快属于性功能障碍里面的射精功能障碍,属于射精过早,又叫做早泄。正常人大概是2-8分钟,如果总是小于两分钟就属于早泄。早泄是什么原因所造成?早泄的原因并不明确,但是有很多的危险因素已经明确,比如肥胖、体重过大、劳累、内分泌失调,包括前列腺的疾病和外生殖器的解剖结构异常,比如包茎、尿道下裂等等,都是可能造成早泄的危险因素。出现早泄并不用担心,因为只要规范的治疗,一般时间都可以延长。但是治疗的时候一定要明确分为三个阶段,多数人可能注意力集中在怎么让时间延长,这只是第一个阶段。介绍一下三个阶段,如下:1、第一个阶段是不管是通过药物,如外用的喷剂,还是通过行为训练,一定要把比较短的时间给延长了,延长到2-8分钟。2、第二个阶段非常重要,就是如何把时间给巩固住,有些人服药的时候时间长了,但是一停药时间都变短了,就是没有巩固住。3、第三个阶段是要改善整体的健康状况,整体健康状况提高了以后可以更好的巩固,而且有可能在此基础上继续的有延长。"
王彬│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28收听(98860)
"对于没有射精一般见于生殖系统的炎症,比如前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎导致精子生成障碍,也会出现没有射精。还有是双侧输精管梗阻,主要是由于生殖系统炎症加重之后,阻塞双侧输精管,因此在射精过程当中精子无法排出到体外,检查精液常规时只能发现液体成分而没有任何的精子。还有男性进行盆腔手术,影响到盆腔神经分布而出现神经功能障碍,一般射精时会伴有逆行射精,因此精液都会出现在男性的盆腔里面,而不会在体外进行检测到,需要进行输精管造影,必要时进行手术来扭转。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/19收听(48936)
湖北省中西医结合医院 温暖
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