河北医科大学第四医院
神经内科
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脑出血患者出现烦躁的情况，一般不正常，但一定要观察是什么情况下烦躁，是刚刚脑出血的时候烦躁，还是在疾病发展过程当中出现烦躁。如果患者刚开始正常，逐渐出现烦躁，可能是疾病在进展，颅内压在升高，血肿在扩大。此外，脑出血患者出现尿潴留也会烦躁，可以使用尿管把尿引流出来，烦躁的情况就会缓解。一定要结合患者的具体情况，进行具体评判。
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"脑出血烦躁比较常见的原因就是由于：1、颅内压增高所导致，引起颅内压增高的原因主要包括颅内发生再出血、脑水肿、颅内感染、脑积水等。此刻需要引起临床医生的高度重视，需要立即复查头部CT，根据头部CT情况采取相应的处理措施。主要包括脱水降颅压，如果颅内压进一步增高，可能考虑需要进行手术治疗。2、患者对各种管道的不耐受，比如对于有气管插管的病人，由于对气管插管不能耐受，患者可能表现为烦躁不安，可以采用镇痛、镇静处理。尿管的刺激，对于一些即将清醒的病人，尿管的刺激可能会引起患者不适感，可以考虑拔出尿管。同时，也不排除尿管夹闭引起的烦躁症状，因此需要积极检查各种管道是否通畅。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/12收听(44460)
脑出血病人的烦躁期没有完全定论。部分患者不存在烦躁期，部分患者存在烦躁期，与出血部位和出血量，... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/04/12播放(25536)
脑出血病人的烦躁期没有完全定论。部分患者不存在烦躁期，部分患者存在烦躁期，与出血部位和出血量，...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/04/12播放(25536)
脑出血的病人在恢复期时特别烦躁，需要找到烦躁的原因，根据不同的原因进行处理，...
李书剑│河南省人民医院
2023/11/15播放(80764)
"脑出血的病人一般会出现烦躁的症状，这种时间一般持续2周左右，2周之后病情逐渐平稳。脑出血的患者多数病因跟高血压相关，高血压性脑出血最常见。患者在出血之后的前2天之内，再发出血的风险非常高，如果在这2天当中有急剧的病情变化，病人烦躁加重，甚至出现意识障碍，这个时候一定要及时复查脑CT，很可能脑出血量增加。脑出血后3-7天是脑部水肿的高峰期，所以这个时候病人会觉得头疼加重，血压也比较高，容易出现烦躁的症状，水肿期在2周左右就逐渐趋于平稳。多数脑出血和情绪激动、平时容易有饮酒等不良嗜好有关，所以发生脑出血的病人有的脾气比较急躁，更容易出现烦躁的症状。建议脑出血病人安静卧床，避免头部过度运动以及比较大的活动，避免过度搬动。对于长期卧床的病人，要保持皮肤清洁、干燥，2小时翻次身，预防褥疮发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/18收听(72990)
"脑出血烦躁是个好现象，说明至少颅内没有出现特别大的脑出血的表现。如果脑出血确实是出血量特别大，则会造成昏迷的情况。如果脑出血的患者还是烦躁，相对昏迷是个好的现象，但是在这个情况下，一定要明确烦躁的病因，因为有的情况下脑出血烦躁是正常现象，但是有很多其他的病因也有可能造成患者的烦躁，比如脑出血当时受到了其他外伤，烦躁之后没有办法去表达，有可能会延误治疗。最常见的尿管的夹闭，如果尿管夹闭，患者脑出血原来清醒的没法排尿，也会变成烦躁。这几点也是临床当中很常见的情况，需要及时注意。烦躁是个好现象，说明至少患者意识尚且清楚，基本上1周就可能恢复神智清楚的状态。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/08收听(88210)
脑出血患者的症状，与出血量有明确的关系。大脑半球出血，如果大于30mL，就需要手术治疗，小于3... 梁博众│长春市人民医院 2023/02/12播放(69110)
脑出血患者的症状，与出血量有明确的关系。大脑半球出血，如果大于30mL，就需要手术治疗，小于3...
梁博众│长春市人民医院
2023/02/12播放(69110)
"脑出血患者烦躁的处理，首先必须明确病因，最常见的原因主要是由于颅内压增高所引起。患者出现烦躁需要查头部CT，如果是由于颅内压增高所引起，出血量达到手术指征，需要考虑进行手术治疗。如果出血量较小，可以使用一些脱水降颅压的药物或者给予镇痛、镇静处理。如果脑出血烦躁是由于使用呼吸机所引起，也可以采取镇痛、镇静处理。除此之外，患者如果有不舒适的体验，也会导致烦躁，比如尿管夹闭、体位不舒适，均可引起患者烦躁。因此，脑出血患者出现烦躁，主要是依据引起烦躁的病因进行处理。"
2019/02/25收听(51142)
对于脑出血病人，出现烦躁不是好现象。烦躁表明病人可能会头疼，可能有不安定的因素刺激，这种烦躁势... 张金│山西医科大学第一医院 2023/06/05播放(67918)
对于脑出血病人，出现烦躁不是好现象。烦躁表明病人可能会头疼，可能有不安定的因素刺激，这种烦躁势...
张金│山西医科大学第一医院
2023/06/05播放(67918)
脑出血患者的症状，跟出血量的多少有关系。大脑半球的出血如果大于30ml就需要手术治疗，小于30ml可以保守治疗。如果是小脑出血，出血量大于15ml建议手术治疗，小于15ml可以保守治疗。如果脑干出血5ml，有可能就会有生命危险。保守治疗的时候，出血后3-7天是水肿高峰期。因为出血之后刺激脑组织，会出现肿胀，严重的时候患者会出现脑疝而死亡。患者的烦躁大约就会出现在水肿高峰期，因为水肿的压迫导致相应的脑神经功能出现功能缺损。患者出现烦躁的时候，建议用脱水、降颅压的药物维持1-2周，水肿慢慢消退的时候，患者的烦躁症状就会见好。
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/20收听(56582)
很多严重的颅内病变都可以导致患者烦躁，甚至谵妄，原因主要包括以下几个方面：1、脑... 霍文璟│浙江省人民医院 2023/09/24播放(54006)
很多严重的颅内病变都可以导致患者烦躁，甚至谵妄，原因主要包括以下几个方面：
1、脑...
霍文璟│浙江省人民医院
2023/09/24播放(54006)
脑出血患者经常出现烦躁、胡言乱语，甚至打人的冲动，具体原因如下：1、患者本身的疾... 刘小利│浙江医院 2023/10/19播放(56030)
脑出血患者经常出现烦躁、胡言乱语，甚至打人的冲动，具体原因如下：
1、患者本身的疾...
刘小利│浙江医院
2023/10/19播放(56030)
"烦躁病人的护理措施，如下：第一、用心理暗示的方法，用积极的暗示告诉他这种现象可能是一过性的，可能很快就会好转。给一个美好的情景，给他缓冲心理压力的作用，这样可以改善烦躁病人的情绪。第二、可以做其他的事情，比如听听音乐、看看电视，这种可以让患者转移目标，注意力不集中在自己的疾病或者是精神上面，可以放松这种情绪。第三、要跟烦躁不安的患者进行思想的交流，交流、沟通也可以让患者注意力分散，转移注意力，可以让症状有所减轻。第四、用运动的方法，可以通过适当的活动，走走路、散散步等等，或唱唱歌，可以让患者全身放松。总之，这些就是可以让烦躁的病人，通过这些护理措施有所改善或者减轻。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/10收听(82492)
脑出血的病人可以喝水，且必须要喝水，患者如果没有吞咽困难的问题，喝水主要是按需服用。如果患者存在进食呛咳、吞咽困难等问题，给患者饮水的时候一定要小心、谨慎，避免患者发生呛咳、误吸等问题。患者如果发生呛咳以后，会导致患者出现剧烈的咳嗽，对于脑出血病情不利。这种情况下如果患者不能自主进食，可以通过给予患者留置胃管，鼻饲给患者饮食、水，还有其他的饮食、药物进行治疗。内科保守治疗对脑出血有一定的疗效，如果患者脑出血的量比较大，还要考虑通过手术进行治疗，在脑出血急性期的时候，患者的饮食并没有特殊的限制，但是一定要以清淡、好消化、好吸收的食物为主，多吃粗粮、粗纤维的食物，防止患者发生便秘。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(68192)
脑出血患者在病情稳定能过性生活，但需节制，动作不能够过于剧烈、时间不能过长，要保证血压正常。因... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/12/17播放(95948)
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刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/12/17播放(95948)
脑出血病人出现嗜睡正常与否要具体情况具体分析。脑出血患者白天会出现嗜睡状态，多见于少量出血患者... 刘小利│浙江医院 2023/07/13播放(58766)
脑出血病人出现嗜睡正常与否要具体情况具体分析。脑出血患者白天会出现嗜睡状态，多见于少量出血患者...
2023/07/13播放(58766)
"脑出血病人可以出现出汗的症状，可以见于脑出血影响下丘脑的功能。病人会出现体温调节中枢功能受损，表现为心率增快、代谢增快，病人就可以出现出汗的症状。脑出血的病人出汗也可以见于脑出血的量比较大，影响脑部中线结构，进而影响人体的交感神经系统，病人就可以出现出汗、心慌以及消化系统溃疡等。对于上述情况要给予病人积极脱水、降颅压，必要时进行手术治疗。脑出血的病人出汗还可以见于脑出血导致颅内感染，或者因为卧床导致肺部感染、压疮等，由于感染导致病人体温增高也会出现出汗的症状，但并不是所有的脑出血病人都会出现出汗的症状。"
2020/02/10收听(25420)
脑出血患者出现烦躁的症状，可以使用安定给予患者镇静治疗。如果患者有烦躁不安的症状，容易导致患者的血压波动，血压升高，不利于疾病的控制，容易导致患者的病情出现进展加重。脑出血治疗的基本原则，包括急性期要患者使用脱水降颅压的药物，减轻脑水肿，要严格控制患者的血压，防止继续出血，促进患者神经功能的恢复，同时要防治各种并发症的发生。在急性期的治疗重点是控制出血，降低患者脑内的压力，这种情况下患者烦躁对于病情不利，要给予对症的药物进行处理，包括使用安定给予患者镇静、安眠。
2020/01/16收听(52866)
"脑出血病人在疾病期一定要限制总热量，多吃富含膳食纤维的食物，尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等等。一般定时定量、少量多餐、补充优质蛋白，减少饱和脂肪酸或胆固醇的食物，适当的补充维生素C、维生素B6、维生素E及矿物质等。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/21收听(33314)
"脑出血，首先并没有从饮食上严格要求，但是因为脑出血病人在急性期要求是绝对卧床，这时候要求什么呢？保持大便的通畅。因为在解大便过程中容易用力过度造成再次出血。所以，脑出血病人，我们要求清淡饮食，吃容易消化的食物。比如在卧床的时候防止患者出现便秘，所以，在准备膳食的时候，以能消化的、高纤维的、补充维生素之类的相关饮食为主要。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(12094)
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%-30%，脑出血患者的饮食原... 李栋│临汾市中心医院 2023/08/12播放(99888)
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%-30%，脑出血患者的饮食原...
李栋│临汾市中心医院
2023/08/12播放(99888)
北京宣武医院 李力卓
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