首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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胰腺癌是目前唯一一个每年的发病率和死亡率基本平齐的肿瘤，每年胰腺癌发病率多少，每年的死亡率就是多少，甚至死亡率还大于发病率。但是胰腺癌化疗，也的确有病人见到疗效，不是没有作用，只是有效率相对较低。有些病人化疗以后可能1年左右，有的3年、5年还活着，但毕竟是少数。化疗对部分胰腺癌病人是有效的，但有效率非常低，不像乳腺癌、结肠癌一样效率较高。如果身体素质许可的胰腺癌病人，可以尝试化疗，或许会从中获益，使肿瘤缩小，提高生存时间和生活质量。所以化疗不能忽略，还是需要做的。
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既往认为胰腺癌对化疗的反应不好，认为做完手术就完了，就不再做进一步的治疗。近几年来随着一些化疗药物的进展，比如说健泽、替吉奥，还有一些靶向治疗的药物的进展，胰腺癌的化疗已经在临床上初见成效。在临床工作中也发现有一部分病人，实际上在就诊的时候处于晚期，不可手术切除了，这部分病人我们进行了化疗，进行化疗以后就发现，首先，相当一部分病人不疼了，第二个，肿瘤缩小。实际上，胰腺癌的化疗还是有效的。还有一部分胆道的肿瘤，我们在临床上也已经观察到，就是肿瘤在缩小，一部分不可手术切除的病人，肿瘤缩小以后过去对血管有包绕，已经跟血管的关系比较清楚了，甚至获得了手术的机会。所以目前认为胰腺癌的化疗是有效的。
谭向龙│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(42086)
" 如果胰腺癌无法进行手术切除，中位生存期一般是6-10个月。如果通过化疗之后肿瘤得到控制，有可能生存期可以延长1-2个月。 胰腺癌是所有的实体瘤中恶性程度最高的，大部分发现时已经到了中晚期，已经失去了手术切除的机会。如果是局部晚期，其它部位没有转移可以选择放疗和化疗，如果发现时已经有了远处的转移就要以全身的化疗为主。 如果病人的身体情况可以可以选择两药的联合化疗，如果病人的身体情况比较差也可以选择单药的化疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(76274)
"胰腺癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，一般化疗不是太敏感，但是对于晚期胰腺癌或者术后胰腺癌也可以采取姑息性化疗或者辅助化疗，费用一般是一疗程8000元左右。采用的药物主要是吉西他滨为主的方案，也有吉西他滨联合口服的卡培他滨等方案或者联合多西他赛为主的方案。胰腺癌一般如果不能手术治疗，治疗效果不好，平均生存期在三个月到半年左右。化疗可能起到一定的效果，但也有的患者化疗反应比较大，有可能需要应用减轻反应的药物比较多。住院时间延长，费用也会升高。胰腺癌除了化疗、手术等治疗之外，还有局部放疗等方式可以考虑。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/22收听(61228)
胰腺癌就是起源于胰腺的恶性肿瘤，随着生活水平的提高， 李建璜│中南大学湘雅医院 2023/06/12播放(33485)
李建璜│中南大学湘雅医院
2023/06/12播放(33485)
胰腺癌化疗次数需根据患者临床分期、是否为手术后辅助化疗，还是为维持化疗或者是为后期手术进行转化... 王东│北京大学人民医院 2023/02/22播放(63060)
胰腺癌化疗次数需根据患者临床分期、是否为手术后辅助化疗，还是为维持化疗或者是为后期手术进行转化...
王东│北京大学人民医院
2023/02/22播放(63060)
胰腺癌属于消化道系统恶性肿瘤，多数会有腹痛、饮食差、食欲减退等症状，特别是化疗后，胃肠道功能进... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/17播放(90850)
胰腺癌属于消化道系统恶性肿瘤，多数会有腹痛、饮食差、食欲减退等症状，特别是化疗后，胃肠道功能进...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/17播放(90850)
胰腺癌的化疗目前比较系统和规范，治疗胰腺癌的药物相对较少，最早是用吉西他滨治疗胰腺癌，当时的金... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/13播放(85310)
胰腺癌的化疗目前比较系统和规范，治疗胰腺癌的药物相对较少，最早是用吉西他滨治疗胰腺癌，当时的金...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/13播放(85310)
胰腺癌化疗会引起恶心、呕吐等消化道反应，肝功损害、白血球和血小板降低。胰腺癌的化疗跟其它系统化... 邵永孚│海南省肿瘤医院 2023/07/20播放(64432)
胰腺癌化疗会引起恶心、呕吐等消化道反应，肝功损害、白血球和血小板降低。胰腺癌的化疗跟其它系统化...
邵永孚│海南省肿瘤医院
2023/07/20播放(64432)
"胰腺癌的化疗方案主要有吉西他滨为主的方案，包括吉西他滨单药应用，还有紫杉醇联合吉西他滨，还有吉西他滨加上口服的卡培他滨两个药联用。胰腺癌只能边治疗边看，如果术后辅助化疗，可能还能延长生存期。晚期胰腺癌的姑息化疗，只能边治疗边看，大部分生存期在半年到一年左右。胰腺癌只有很早期的患者，可以考虑做胰腺十二指肠切除手术治疗。大部分发现的时候就是中晚期，失去了手术治疗的机会，只能考虑姑息化疗。胰腺癌属于消化系统恶性肿瘤中相对恶性程度最高的肿瘤，号称“癌中之王”。胰腺癌对化疗也不是太敏感，胰腺癌的化疗方案也不是太多，有效率可能在50%以下，一般可能在20%-30%左右。"
2018/12/03收听(54238)
"化疗是胰腺癌的重要的治疗手段之一，它可以减轻患者的症状，可以延长患者的生存时间，所以对胰腺癌的病人，一定的条件的化疗，一定阶段的化疗是有必要的。化疗一般来讲，用的比较多的像吉西他滨，号称是我们胰腺癌革命性的化疗药物，有5-氟尿嘧啶，有铂类，包括顺铂，包括奥沙利铂，有蛋白结合型紫杉醇等等一系列的药物。这些药物进入体内以后，它的作用并非是特异性的，它对人体正常生长的比较旺盛的细胞同时也有杀伤作用，包括什么？包括骨髓系统，甚至包括生发层的系统，为什么化疗的病人容易掉头发。另外一个为什么化疗的病人可以出现白细胞、红细胞、血小板的下降？这是他们常见的副作用之一。另外一个像铂类药物的它对胃肠道的反应往往比较重一些，比如可引起恶心、可引起呕吐，有的可以引起腹泻，有的引起便秘。不同的药物反应不完全一样，相同的药物在病人身上反应也不完全一样，但是如果是在做化疗的过程中间，有什么样的症状，要随时准确的向管床的医生和治疗的医生反应。"
吴东德│湖北省肿瘤医院
2017/08/24收听(43138)
胰腺癌化疗后注意事项包括：1、注重营养：胰腺癌的化疗会在很大程度上伤害患者身体，... 黄倩│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/07播放(70764)
胰腺癌化疗后注意事项包括：
1、注重营养：胰腺癌的化疗会在很大程度上伤害患者身体，...
黄倩│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/07播放(70764)
胰腺癌的化疗副作用：1、胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，常出现在化疗期间... 何二霞│海南医学院第二附属医院 2023/09/14播放(50134)
胰腺癌的化疗副作用：
1、胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，常出现在化疗期间...
何二霞│海南医学院第二附属医院
2023/09/14播放(50134)
"胰腺癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，相对恶性程度比较高，治疗效果不好，号称癌中之王。胰腺癌化疗药物没有太多的选择，一般可以采用吉西他滨为主的方案，可以单药应用或者联合紫杉醇，口服的药物卡培他滨也可以用于胰腺癌的化疗。除了常规的化学治疗之外，胰腺癌还可以考虑采用介入治疗、局部放疗。靶向药物特罗凯，也就是盐酸厄洛替尼片也可以尝试用于胰腺癌的靶向治疗，但是总体有效率不是太高。现在还有一种国产的多靶点的小分子靶向药阿帕替尼，也可以用于胰腺癌的治疗，尽量减轻痛苦，延长生存期治疗。胰腺癌如果不能手术，平均生存期在半年左右。"
2018/12/30收听(78602)
胰腺癌化疗6-8个周期，具体的周期次数根据化疗的效果以及病人的耐受程度而定。首先，胰腺癌可以考虑先使用两个周期的化疗方案，进行化疗效果的评估以及患者的耐受程度评估，如果患者出现严重的化疗反应，比如血细胞的减少、恶心、呕吐、无法耐受，化疗可能就要先终止。其次，如果化疗有效，患者的耐受好，根据具体的情况再化疗6-8周期。化疗的药物一般选择吉西他滨或者替吉奥、白蛋白、紫杉醇，具体的方案要根据各个人的情况不同有所差异。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/30收听(10554)
对于胰腺肿瘤手术之后的患者来说，需要静脉化疗4-6次左右。胰腺肿瘤的化疗，根据使用的药物不同以及时间不同，费用也不同。例如患者如果用吉西他滨，吉西他滨分为国产以及进口药物，价格从200-2000元不等。所以患者的治疗方案，主要看患者的方案选择以及选择的药物的品种。对于胰腺癌患者来说，患者也可以选择紫杉醇，尤其是白蛋白结合紫杉醇，这种药物对于患者的心脏毒性较小，而且治疗的效果也较好，发生过敏反应的几率也会降低，但是单支的价格较贵，在2500-5000元左右。需要在一个周期内输入三次左右，费用总的大概在30000元左右。所以对于此类患者来说，应根据自己的经济情况以及耐受程度，综合考虑化疗方案以及花费的费用。患者在化疗期间应注意清淡饮食，避免进食过于油腻的食物，避免引发胃肠道的不良反应。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(68706)
胰腺癌属于消化系统当中恶性程度最高的一种肿瘤，治疗效果不是太好。如果是晚期胰腺癌姑息化疗，有效率也只有20%左右。对于化疗一次的费用，根据采用的药物不同也有所区别。比如常用的像吉西他滨为主的方案，一个疗程可能需要8000元左右。但是如果采用吉西他滨加上紫杉醇，特别是进口的紫杉醇，费用肯定更高一点，需要20000-30000万元或者更高。但是化疗能起到多大的效果，也只能够边治疗边看。胰腺癌属于一种对化疗不是太敏感的，但也有一部分是有效果的。如果是早期能做手术根治的，术后再配合辅助的化疗和放疗，可能效果更好一点。
2018/12/08收听(67622)
"胰腺癌的化疗过去我们的金标准以健择为主的这一类的化疗。当然这几年随着化疗药物不断地新药问世，现在化疗的模式方法有很大的变化。跟你用不同的方案、药物、剂量，它的反应各不相同。另外跟病人的体质也有很大的关系，跟病人的年龄状态、身体状态、营养状态也有很大的关系。有的病人反应并不大，有的病人就反应比较激烈，随着现在这种高效低毒的药物的应用，一般来说化疗反应越来越轻，根据用不同的药物，反应可能也是出现一些分化的一些情况。"
乔江春│北京医院
2017/11/26收听(98228)
胰腺癌患者化疗能活多久，也取决于胰腺癌发现的时候是早期、中期、晚期，而且是什么样的病理类型。比较良好的情况下，这是早期胰腺癌，有机会接受手术，手术之后做术后辅助化疗，这种情况下，患者有可能生存时间在两年以上，甚至相当多的一部分患者在经过这样的有效治疗以后，能存活五年以上。绝大多数的情况不能手术，不能手术的胰腺癌属于中晚期，中晚期单纯靠化疗，中位的生存期只有6-12个月。如果是局部进展，无远处转移的胰腺癌，除了化疗以外，依然建议进行立体定向放疗，再联合化疗，有望将患者的生存期再多延长半年到一年。总之，胰腺癌的治疗有一定难度，早发现往往治疗效果可以，如果晚期发现，单靠化疗的效果不是太好。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/06收听(97826)
胰腺癌化疗的副作用包括：1、出现骨髓抑制：胰腺癌化疗常见药物为吉西他滨、氟尿嘧啶... 吴东德│湖北省肿瘤医院 2023/04/21播放(97854)
胰腺癌化疗的副作用包括：
1、出现骨髓抑制：胰腺癌化疗常见药物为吉西他滨、氟尿嘧啶...
2023/04/21播放(97854)
化疗是胰腺癌主要的治疗方式，胰腺癌病人的疗效，作用是肯定的，第一，它可以减轻肿瘤的状态，第二，可以延长病人的生存时间，化疗的药物主要是吉西他滨、氟尿嘧啶、奥萨力铂等一些药物，这些药物有个共性的副作用，可以出现骨髓的抑制，因为这些化疗药物往往选择性不强，特异性不强，对生长比较旺盛的细胞有一定的抑制作用，比如骨髓细胞，骨髓系统是生长比较旺盛的系统，化疗药物对它有一定的抑制作用，可以抑制红细胞、白细胞的生成，导致红细胞、白细胞、血小板下降，另外，像铂类的，奥萨力铂、顺铂等一些药物，有比较明显的胃肠道的副作用，引起恶心、呕吐，甚至有一些药物可以出现过敏反应，各个反应不完全一样，在治疗过程中，需要积极发现任何不典型或者典型的表现，积极跟管床医生沟通。
2017/10/18收听(99230)
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