北京大学人民医院
皮肤性病科
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扁平苔癣是皮肤科常见的疾病，这个疾病的皮疹特点主要是在皮肤上会出现多角形紫红色的丘疹或者斑块，还有特点就是好发于口腔黏膜。所以对于扁平苔癣的治疗包括以下几个方面：
1、一般治疗：首先要避免精神紧张，避免过度劳累，如果口腔部位有皮损，要避免吃特别刺激的食物，辛辣食物，或者避免吃过烫食物刺激口腔黏膜，有患者与光线照射有关系，要避光等；
2、药物治疗：外用药物治疗，目前常用的药物是外用激素，还有维甲酸类药物。有很多药物报道可以用于治疗扁平苔癣，常用的是是糖皮质激素，维甲酸类药物，还有严重患者可以考虑使用免疫抑制剂；
3、对于顽固或者顽固单发皮损，可以考虑用物理治疗方法，比如可以用冷冻或者激光，祛除皮损即可。
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扁平苔癣是难治疾病，扁平苔癣的治疗方法也要根据病人的情况，来选择对病人合适的治疗，因为没有固定... 张文娟│北京大学人民医院 2020/05/21播放(97287)
扁平苔癣是难治疾病，扁平苔癣的治疗方法也要根据病人的情况，来选择对病人合适的治疗，因为没有固定...
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/21播放(97287)
"扁平苔癣的治疗方法首先是要去除可疑的病因，就是有可能导致发病的原因，把它去除掉，口腔的扁平苔癣的患者，牙的填充材料要尽量去除，并且要限制烟酒和刺激性的饮食，如果是光线性的扁平苔癣，需要使用遮光剂或者尽量的避光，这是第一个。第二个内用给予口服的药物，比如可以先止痒，给予组胺药，另外首选的是激素治疗，激素的使用一定要严格遵照医生的嘱咐，因为激素会有一些副作用，而且有的人停药以后会有反复。此外维甲酸类的药物，比如阿维A也是可以选用的。免疫抑制剂包括环孢素、硫唑嘌呤、氨苯砜都可以选用。还有免疫调节剂、抗疟的药、抗真菌药物、抗生素，包括雷公藤都是可以选用的，具体的选用一定要在医生的指导下，因为不同类型的扁平苔癣对每个药物的敏感性不太一样，这是内用治疗。外用治疗的话，比较常规选用的是激素，一般外用激素的治疗，对扁平苔癣是比较有效的。另外也可以用维甲酸类的药物，比如维A酸、阿达帕林、他扎罗丁等等，因为它可以不脱角质也是有帮助的，但是维A酸类的药物禁用于糜烂或者溃疡型的扁平苔癣，一定要注意。另外光疗、紫外线窄波UVB，对扁平苔癣的效果是比较好的，可以选用。还有一些溃疡性的、肥厚性的，包括有些癌变的患者，可以给予手术的切除，另外中医药治疗扁平苔癣也有自己的优势，根据不同的类型、不同的证型辨证论治，选用不同的中药汤剂治疗也有一定的疗效。"
黄敏│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(64369)
"扁平苔癣是一种病因还不明确的红斑鳞屑性皮肤病，它的表现是皮肤苔藓样变，有微糠等。目前在治疗方面，内用药主要是腔内奎，严重的患者可以适当使用激素。外用药主要是控制皮肤炎症的皮质激素，可以根据不同的部位和病情轻重来选择强效和弱效的皮质激素。现在还可以用免疫制剂的外用药，比方他克莫司等。"
宋继权│武汉大学中南医院
2017/12/15收听(46970)
扁平苔藓在皮肤病学上把它列为一种红斑鳞屑性皮肤病，发病原因不清楚，可能跟多种因素有关，包括自身... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/30播放(63269)
扁平苔藓在皮肤病学上把它列为一种红斑鳞屑性皮肤病，发病原因不清楚，可能跟多种因素有关，包括自身...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/30播放(63269)
"扁平苔癣是一种发生于皮肤、毛囊、黏膜和指趾甲或者是手指甲或者是脚趾甲的常见的一种、病因不是特别清楚的慢性炎症性的疾病。皮疹的形态通常为紫红色的、多角形的、瘙痒性的、扁平的丘疹，在组织病理上有特征性的变化，就叫扁平苔癣。"
2017/08/22收听(68081)
"扁平苔癣病因和发病机制现在不是特别的清楚，所以它是怎么引起的，目前没有特别好的定论，可能的原因有免疫、遗传、病毒感染、神经精神因素、某些药物或者自身免疫性的疾病都有可能会有关系。"
2017/08/23收听(51293)
"扁平苔癣是一种不明原因，引起的慢性的炎症性疾病。扁平苔癣发生时可以侵犯到皮肤、毛囊、指甲和黏膜，大多见于中年人。扁平苔癣的主要表现为比较小的、紫红色的，而且多边形的扁平丘疹，表面上是有光泽的，而且可以见到白色的网状条纹。患者经常自己感到有瘙痒，他的皮疹可以在几个月至几年后开始消退，少部分的消退得如果不完全，有可能也有色素沉着。对于扁平苔癣的治疗，首先如果是慢性的，要停用可能诱发扁平苔癣的药物。同时可以局部的外用，比较强效的糖皮质激素的软膏，还有维A酸软膏等进行治疗。对于肥厚性的皮疹，也可采用糖皮质激素进行皮癣类注射。此外还有物理的治疗，比如说冷冻治疗、激光治疗，以及窄波的紫外线治疗。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(44706)
"扁平苔癣的中医分为内治、外治、针刺疗法。内治把扁平苔癣的患者分为三种证型，分别是风热血瘀证、肝郁血瘀证以及阴虚内热证。不同的证型用不同的方药给予治疗。外治的话皮疹泛发、剧烈瘙痒的可以用三黄洗剂外涂。皮疹暗红、肥厚可以用黄连膏、润肌膏等等外涂。口腔黏膜的损害可以用金银花、大青叶、生甘草水煎来漱口，有溃疡的可以用锡类散、西瓜霜局部喷洒。另外线状扁平苔癣可以根据皮疹分布的部位所属的经络循经取穴，采用针刺治疗都会有一些效果。"
2017/08/23收听(52402)
"扁平苔癣是一种病因很复杂的皮肤疾病，可能与自身免疫遗传有关。有一些患者还与使用药物有关，比如非甾体的抗炎药、对氨基水杨酸、抗疟药等都容易诱发，部分患者还与情绪紧张、焦虑、病毒感染、内分泌有关，典型的表现是多角形的扁平丘疹，呈紫红色、蓝紫色，有时还会伴有口腔网状白色细纹的特征性改变。扁平苔癣的治疗主要是去除诱因，避免吸烟、饮酒，或食用刺激性食物，刺激口腔黏膜皮损，皮损处避免搔抓刺激，以免发生同形反应，导致皮损加重。全身泛发者或者严重的，可以口服泼尼松40-60mg\/d，好转后逐渐减药；阿维A口服，瘙痒明显者可给予抗组胺药物口服，比如氯雷他定，局部可以外用维A酸类药物，比如0.05-0.1%维A酸乳膏、5%水杨酸、糖皮质激素等。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/14收听(24120)
扁平苔癣是在皮肤、黏膜、毛囊和手指甲、脚趾甲发生的慢性、皮肤炎症性损害的皮肤病。其皮损有特定特... 张文娟│北京大学人民医院 2020/05/21播放(64673)
扁平苔癣是在皮肤、黏膜、毛囊和手指甲、脚趾甲发生的慢性、皮肤炎症性损害的皮肤病。其皮损有特定特...
2020/05/21播放(64673)
"口腔扁平苔癣的治疗主要是药物治疗，可以局部应用维A酸类的药物，也可以应用肾上腺皮质激素软膏。如果有明显糜烂或者溃疡，可以用曲安奈德进行局部注射。全身也可以用药，主要是应用免疫抑制剂，包括有肾上腺皮质激素口服或者雷公藤、昆明山海棠还有氯喹都是免疫抑制剂的的药物。口腔扁平苔癣有恶变的几率，如果发现有类似的病情可以尽早到医院进行检查，尽早进行治疗控制病情的发展，预防和减少病情的加重。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/15收听(50821)
"口腔扁平苔藓可以通过心理治疗、物理疗法、药物治疗等方法进行治疗，口腔扁平苔藓是由于免疫系统存在缺陷，进而诱发的一种疾病。部分患者是由于工作压力、心理状态焦虑等因素导致的，这些患者的口腔扁平苔藓不会过于严重，一般经过心理治疗之后是可以痊愈的。物理疗法也是治疗口腔扁平苔藓的方法之一，光化学疗法对于治疗该病症具有一定的功效。扁平苔藓如果存在糜烂的情况，在糜烂的部位涂抹类似地塞米松膜等药物，可以帮助减轻疼痛。治疗口腔扁平苔藓的方法还有中医治疗、饮食调理、西医治疗等，如果治疗过程中涉及到用药，不可擅自服用，一定要遵循医嘱。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(61617)
"扁平苔藓的治疗还是比较复杂，且有一定难度，扁平苔藓是炎症性的皮肤病，是一种表现皮肤和黏膜的慢性炎症，有独特的临床特征和病理特征，扁平苔藓的病因不是十分清楚，皮肤损害为多角形紫红色扁平丘疹为特征，丘疹的表面有乳白色小点和纤细线构成的网，称之为WicKham纹。丘疹孤立或成群分布，可伴有同形反应，口腔黏膜损害比较常见，口腔损害患者局部可感到不适、刺痛感或疼痛，严重的可以出现溃疡影响进食，进热食的时候疼痛加重，少数口腔扁平苔藓患者的皮肤损害、溃疡可以恶变，根据扁平苔藓的皮肤形态、构型和发病部位，临床分为环状扁平苔藓、线状扁平苔藓、头皮扁平苔藓、黏膜扁平苔藓、掌跖扁平苔藓、甲扁平苔藓、肥厚性扁平苔藓、毛囊性扁平苔藓、水疱大疱性扁平苔藓以及糜烂和溃疡型扁平苔藓、萎缩性扁平苔藓、光化性扁平苔藓、色素性扁平苔藓等类型。扁平苔藓的治疗还是比较复杂和非常困难的问题，轻型扁平苔藓的治疗可以口服维A酸治疗或联合免疫调节剂治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/11/25收听(40745)
"扁平苔癣如何用药这是一个比较专业的问题。比较严重的病例有糜烂性溃疡的黏膜损害，或者是有进行性的假破坏或者脱发的患者，包括急性泛发性的扁平苔癣的患者，常常选用糖皮质激素，一般用小量或中等剂量的激素治疗；对于糜烂性口腔的扁平苔癣，可以选择维A酸类的药物，但是因为这个药它的副作用，所以需要在医生的指导下治疗；有糖皮质激素治疗不敏感或者是不能用糖皮质激素的患者，包括比较难治的患者，可以使用小剂量的免疫抑制剂来治疗；对于泛发性的扁平苔癣、红斑性的扁平苔癣以及口腔扁平苔癣，可以使用免疫调节剂，有比较好的效果；还有口腔网状的扁平苔癣，可以用低分子肝素治疗，效果也不错；对光敏性的、光线性的扁平苔癣或者是扁平苔癣的假病，可以适用抗疟药，比如羟氯喹治疗，效果也会不错。具体的治疗或者具体选择哪一个药，需要在医生的指导下，因为扁平苔癣的临床分型很复杂，所以得到正规的医院就诊，在医生的指导下选择不同的药物，而且这些药物有或多或少的副作用，所以一定要慎重。"
2017/08/22收听(99763)
"扁平苔癣，是一种特发性的炎症性皮肤病，病因不是特别清楚。可以累及皮肤、指甲和黏膜，主要的表现就是四肢屈侧可见到紫蓝色的扁平丘疹、圆形或者多角形，表面有时能看见白色网状条纹，这是扁平苔癣的特征性皮损表现。可以有同形反应，在口腔也可以看到白色网状的条纹性斑片或者是糜烂；在甲可形成纵嵴；引起疤痕性脱发等。扁平苔癣治疗可以口服激素或者是阿维A，也可以使用羟氯喹。外用糖皮质激素或维A酸类药物，也可以照射窄谱紫外线。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/11/27收听(72089)
"口腔扁平苔藓是一个口腔非常常见的黏膜病，由于病因不清，也没有太好的治疗办法。目前常用的治疗办法如下：1、进行精神神经性的调理，也就是调整心态，防止病人出现焦虑、抑郁，可以服用药物帮助睡眠，睡眠好了，而且机体抵抗力提高了，有可能有助于扁平苔藓的控制。2、可以调理月经，有的人由于月经不调或者是有其他激素的下降，会引起扁平苔藓。3、局部可以进行洁治或者是刮治，去除牙石，而且去除对扁平苔藓的感染因素。4、可以外用激素的软膏，比如泼尼松软膏，全身也可以口服激素。5、可以用免疫调节剂，比如口服雷公藤片、氯喹，也可以服用抗真菌的药物。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/04收听(38967)
"口腔的扁平苔癣主要治疗方法有以下几种：第一、最关键的就是缓解精神上的压力，因为目前来看，扁平苔癣最主要的致病病因，与精神的高度紧张有一定关系，必要的时候建议患者可以去做心理辅导。第二、局部涂抹药物，比如地塞米松类药物，或者可以应用抗菌类的漱口液，避免扁平苔藓发生感染。第三、清除局部的刺激因素，比如牙石或者尖锐的牙尖，清除局部的刺激因素以后，对缓解扁平苔癣有一定的作用。第四、进行全身的治疗，包括：1、提高免疫力。2、服用激素类的药物。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/10收听(28933)
扁平苔藓是口腔科非常常见的一种口腔黏膜病，主要是由免疫系统紊乱以及内分泌紊乱所导致的一种疾病，... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/06播放(89601)
扁平苔藓是口腔科非常常见的一种口腔黏膜病，主要是由免疫系统紊乱以及内分泌紊乱所导致的一种疾病，...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/06播放(89601)
扁平苔癣的症状如下：1、可以看到皮肤损害，皮肤上可以看到暗紫红色斑块，可以有白色... 张文娟│北京大学人民医院 2020/05/21播放(91393)
扁平苔癣的症状如下：
1、可以看到皮肤损害，皮肤上可以看到暗紫红色斑块，可以有白色...
2020/05/21播放(91393)
扁平苔癣是炎症性皮肤病，而且是慢性的，在皮肤上可以有一定损害，让患者感到痒。所以凡是这样的炎症... 张文娟│北京大学人民医院 2020/05/21播放(51168)
扁平苔癣是炎症性皮肤病，而且是慢性的，在皮肤上可以有一定损害，让患者感到痒。所以凡是这样的炎症...
2020/05/21播放(51168)
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