怎么区别脑出血的严重程度

吴鑫
主任医师

烟台毓璜顶医院

神经外科

怎么区别脑出血的严重程度

2020-12-07 09:50播放 :

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视频内容

临床判定脑出血严重程度可以从以下几方面考虑：

1、出血部位判断：由重到轻基本可以分为脑干出血、间脑出血、脑室出血、基底节区出血和脑叶出血；

2、出血量判定：幕上血肿如果少于30mL，幕下血肿少于20mL可以进行保守治疗；如果幕上血肿＞30mL，幕下血肿＞20mL，患者需要进行开颅手术；

3、临床表现判定：大概可以分为三级，Ⅰ级清醒或浅昏迷，轻度头痛；Ⅱ级中度昏迷，对光反应、瞳孔变化正常或略微异常；Ⅲ级患者深昏迷，瞳孔散大，去脑强直，生命体征不稳定。

212

脑出血100毫升能恢复到什么程度

脑出血100ml是非常大量的脑出血，脑子就这么大，如果脑子里出了100ml的血，可想而知颅腔要有多少脑细胞受到100ml出血的压迫而死亡，所以脑出血100ml可能是致命的脑出血，一旦出血这么大量可能会随时危及患者的生命安全。如果侥幸活留下来了，也会遗留严重的神经功能残疾，这种残疾恐怕终身不能恢复，所以脑出血重在预防，要控制好血压、血脂、血糖。比如饮食要清淡，同时要遵医嘱用药等。

语音时长01:20''

国红│北京医院

2020/04/26收听(32576)

01:48

脑出血量的判断和程度

脑出血的患者一般会有急性颅压增高过程的表现，患者表现为头痛、恶心、呕吐、视物模糊。这时患者会做...

熊晓星│武汉大学人民医院

2023/10/17播放(30855)

02:06

左脑出血最好能治到什么程度

左脑出血最好能治到什么程度，取决于左侧出血的位置、出血量等，最好的程度可以治疗到完全恢复正常。...

熊晓星│武汉大学人民医院

2023/10/25播放(28912)

01:52

脑出血脑疝能恢复到什么程度

脑出血脑疝的患者如果能及时进行手术治疗，患者的意识有希望获得恢复，恢复程度如下：

...

范存刚│北京大学人民医院

2022/10/16播放(97196)

脑出血60毫升恢复程度

脑出血60mL恢复的程度取决于患者的年纪和脑子萎缩的情况。60mL的脑出血应该是一个中等偏大量的脑出血，如果患者年轻，脑子没有萎缩，这么大量的出血造成的脑子的损伤、破坏，甚至会引发脑组织的异位造成脑疝，会引起患者死亡。如果这个人年纪比较大，脑子萎缩的比较多，脑子里有足够大的空隙，能够盛的下出血，可能相应的造成的损伤轻一点，可能恢复的略好一点。但是60mL的脑出血，可能会影响患者的生命安全，造成的结局也是非常不好的，可能不能恢复或者是恢复的很慢。

语音时长01:39''

国红│北京医院

2020/04/30收听(86572)

01:15

脑出血20mL治疗后能恢复到什么程度

脑出血达到20mL一般会引起脑组织不可逆性损伤，因此不可能完全恢复到正常水平。早期可以考虑通过...

杨杰│中南大学湘雅医院

2021/06/27播放(83834)

02:06

外伤脑出血和自发脑出血区别

外伤性脑出血和自发性脑出血，为临床上常需鉴别的两类出血。特别是自发性脑出血患者，若在偏瘫基础上...

范存刚│北京大学人民医院

2021/09/16播放(55444)

颅内出血和脑出血的区别

"颅内出血是指颅腔内的出血，是多个出血的总称，其中也包括脑出血。耳朵内出血除了脑出血以外，也包括外伤导致的出血，比如颅内的硬膜外出血、硬膜下出血和蛛网膜下腔出血，而脑出血一般是指自己出现疾病导致的。大多数是与高血压有关，也有一部分可以因为动脉瘤破裂或者畸形血管破裂而出现。通过颅脑CT检查或者磁共振检查，就能够明确诊断。如果检查出血量＞30ml，可以压迫脑组织形成脑疝，通过开颅手术治疗，清除血肿，解除脑疝。如果出血量不大，可以通过保守治疗，使血肿逐渐吸收消失。"

语音时长01:10''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/02收听(53906)

脑出血脑溢血的区别

"脑出血主要是指脑实质的出血，出血部位可以发生在脑实质的任何地方，比如丘脑、基底节、脑干、小脑、脑皮质等。脑溢血主要是指高血压脑出血。两者的治疗基本相似，因为两者主要是由于出血之后，造成颅内占位效应，导致颅内压增高，治疗最关键就是需要使颅内压保持正常。为了维持正常的颅内压，治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面主要采取脱水、降颅压的药物，比如呋塞米、甘露醇、乙酰唑胺等。手术治疗主要有开颅血肿清除手术、去骨瓣减压手术、脑室外引流手术等。"

语音时长01:13''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/12/20收听(12606)

脑出血和脑溢血的区别

从医学的角度来说，脑出血和脑溢血没有区别，只不过叫法不同而已，目前医学上的正确叫法叫做脑出血。脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称为自发性脑出血，占了整个急性脑血管病的20%-30%。根据出血部位的不同，可见基底节脑出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血等多个部位的出血，部位不同脑出血的临床表现也有各自的特点，头颅CT是诊断脑出血的最佳诊断方法。脑出血是神经系统的急性病，出血量大可以导致生命危险，因此需要积极地处理。

语音时长01:25''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/17收听(25092)

01:40

脑出血和脑溢血的区别

脑出血和脑溢血并无区别，脑溢血是老百姓较通俗的说法，脑出血是临床上较专业的说法。脑出血指患者脑...

彭华│上海长征医院

2021/07/06播放(74280)

01:47

脑出血和蛛网膜下腔出血区别

我们常见的脑出血包括脑出血和蛛网膜下腔出血两部分。脑出血和蛛网膜下腔出血的区别如下：

<...

王守春│吉林大学第一医院

2019/06/06播放(99852)

01:41

脑干出血和脑出血的区别

脑干出血和脑出血的主要有以下区别：

1、部位不同：脑大致分为三个部分，包括整个大脑...

刘春岭│郑州大学第二附属医院

2023/04/20播放(33769)

脑出血和颅内出血有啥区别

"颅内出血多属于神经外科疾病，指骨性颅腔内所有的出血，包括外伤性脑出血，也包括硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等。脑出血是指脑组织出血，脑出血分为自发性脑出血以及外伤性脑出血，医学上的脑出血主要指自发性脑出血，是神经内科常见的疾病。自发性脑出血考虑是高血压引起的动脉硬化，也因脑血管畸形、血液系统疾病引起的脑出血，自发性脑出血最常见的出血部位是颅内基底节区的出血，其他见于脑叶出血、脑干出血和小脑出血。外伤性颅内出血的部位，多见于硬膜外出血、硬膜下出血、脑挫裂伤伴有出血、渗血或者外伤性蛛网膜下腔出血，头颅外伤为主要原因。"

语音时长01:35''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/14收听(58054)

脑梗塞与脑出血的区别

"脑梗塞与脑出血的区别主要在于，脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病，主要的病因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症，某些心脏疾病，比如心房颤动也可以引起。患者常常于安静状态下或睡眠中起病，颅脑CT检查出现低密度病灶。该病的治疗主要是给溶栓、抗凝、降纤、神经保护治疗。脑出血是一种出血性疾病，主要病因包括高血压、动脉瘤以及动静脉畸形等等，患者常常于活动中起病，颅脑CT检查一般为高密度病灶。该病主要的治疗是给降颅压治疗以及神经保护治疗，必要时可给予手术治疗，同时治疗并发症等等。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/19收听(83344)

脑出血与脑溢血的区别

"脑出血和脑溢血没有区别，是同一种疾病。脑出血是学术上的名称，而脑溢血是百姓当中的俗名。引起脑出血的原因多数是由于高血压，引起血管发生纤维样的坏死，甚至形成动脉瘤，当血压骤然升高的时候，会导致动脉瘤破裂而引起脑出血；也有的患者是由于脑部淀粉样变性引起脑出血。脑出血的患者死亡率和致残率都是很高的，给家庭和社会带来极大的负担。因此，平素控制血压是良好的预防办法。如果是血压未控制好的患者，可以进行脑血管的造影，对动脉瘤进行夹闭手术，这样可以预防脑出血的发生，可以降低死亡率，也降低致残率。"

语音时长01:13''

李洪莲│英德市人民医院

2019/01/17收听(62374)

01:56

脑出血和蛛网膜下腔出血区别

脑出血与蛛网膜下腔出血均属于出血性脑卒中，即出血性脑血管病，二者区别如下：

1、脑...

国红│北京医院

2021/06/21播放(90720)

脑出血和脑梗死的区别

"脑出血是由于脑内的血管发生破裂，血液直接流入脑组织内形成血肿，血肿压迫脑细胞导致脑细胞出现缺血、坏死，由此产生神经功能缺损的表现。脑梗死是由于给予脑组织、脑细胞供血的血管发生堵塞，堵塞可以是外来的栓子脱落造成堵塞，也可以是局部动脉硬化斑块形成的血栓造成堵塞。堵塞血管之后，导致血管远端供血的脑细胞出现缺血，产生坏死、死亡的表现，由此产生神经功能缺损的表现。一般脑出血由于出血量大，会引起严重的脑水肿和脑疝，可能危及生命安全的风险要高，脑梗死相对来说可能要好些。"

语音时长01:43''

国红│北京医院

2020/06/25收听(63726)

颅内出血和脑出血的区别

"颅内出血包括脑出血，脑出血是颅内出血的一种形式。颅内出血泛指大脑部位的出血，不仅包括脑实质、脑室和脑深部的出血，还包括脑表面的出血。因此，颅内出血包括脑出血和蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血是脑表面的一种出血，是由于动脉瘤或者高血压引起的出血。因此，颅内出血比脑出血的范围大。"

语音时长00:54''

孙庆利│北京大学第三医院

2017/12/06收听(80326)

02:34

脑出血和脑血栓的区别

脑出血和脑血栓统称为脑血管意外，二者在病理机制以及临床表现上有所不同，主要的区别如下：

...

赵晶│杭州市红十字会医院

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