高血压性脑出血是由于血压升高引起脑出血，占所有脑出血情况60%，在急性期要密切观测生命体征变化，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度。如果患者手术进行引流，要严密观察引流液颜色和引流量，保持呼吸道通畅，防止舌后坠，维持静脉通道通畅，适当控制血压，防止血压过低引起脑供血不足或血压过高再出血。
有条件者可以进行颅内压监测，保持水电解质平衡，不能进食者需要鼻饲，预防消化道出血。患者应加强基础护理，肢体保持功能位，每2-3小时翻身、扣背，防止压疮和坠积性肺炎，双下肢可穿弹力袜，预防下肢静脉血栓形成。功能锻炼要早期干预，从语言肢体活动到吞咽功能锻炼，都要有专人或专业人士参与。
